医疗废物自查报告

时间:2024-07-17 13:03:35 自查报告 我要投稿

医疗废物自查报告范文

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医疗废物自查报告范文

  医疗废物自查报告范文 篇1

  为进一步贯彻落实市百色市卫生和计划生育委员会的百卫医发号文关于进一步加强医疗废物规范管理工作的通知要求,我院于在以xx院长为首的医疗废物管理小组对全院的医疗废物产生,收集,运送,储存,处置进行了自查自纠,并及时发现问题,现总结如下:

  1、组织制度的建设。

  有较健全的医疗废物管理组织,有规章制度,工作职责,工作流程。但未设立医疗废物管理领导小组、责任分工不明确,负责日常医疗废物的.监管及交接记录不完整。

  2、硬件的配备。

  经检查有密闭的收集容器,护士站和防疫科的利器盒没有做到一天一换。

  3、分类收集。

  未能够重点区分感染性,损伤性,病理性,化学性医疗废物(经查二楼输液大厅化验室抽血区使用过的医用棉签直接放在纸箱里,四楼化验室使用过的注射器针头等医疗废物直接放入医疗废物专用袋,未使用能防锐器穿透的专用利器盒盛装)医疗废物没有注明类别,数量,时间;交接登记本上没有签名,还有就是医疗废物的盛装过满。

  4、职业防护。

  有符合医疗废物安全管理的必备的防护用品,但只是流于形式,没有真正落到实处,缺少定期进行健康体检的健康理念。

  5、人员管理及培训。

  管理人员监管不到位。工作人员对有关医疗废物管理方面的知识掌握不够,院内感染意识淡薄,工作责任心不强。未能够定期对全院的医务人员进行医疗废物相关的法律法规,专业技术,安全防护,紧急处理等相关知识的培训和考核。

  6、暂存地管理。

  院内各个科室能够每天按照规定的时间及路线及时将医疗废物收集,运送至暂存地,但对于运送箱不能及时进行清理和消毒,且没有记录。有专人负责,医疗废物暂存间未设置警示标识和防鼠、防渗漏、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及防儿童接触等安全措施。

  7、能够按照医疗废物的安全管理要求,将医疗废物交与有资质的如百色飞龙公司进行集中处置,并签署了委托处置协议书,建立和规范了医疗废物的转移连单,有记录,有资料。

  针对以上存在问题,我们院内做出了具体的整改措施:

  1、设立医疗废物管理领导小组,明确主体与个人的职责任务。

  2、针对科室做好利器盒一天一换工作。

  3、重点加强医疗废物的分类、并要求专人专管定期检查。

  4、开会对所有工作人员进行培训,提高医疗废物分类的熟悉度。

  5、做好医疗废物收集的交接班登记。

  6、针对医疗废物暂存间已经设置警示标识。

  7、医疗收集运送工具定期进行清洗及消毒,并定人专管。

  在今后的工作中,我们将通过不断的检查,进一步加强医疗废物的安全管理,落实责任,层层把关,及时发现问题,解决问题,使我院的医疗废物安全管理更上一个台阶。

  医疗废物自查报告范文 篇2

  为了加强医疗废物的安全管理,有效预防和控制医院感染,确保医疗安全,防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故发生,保障人体健康。我院根据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构卫生废物管理办法》以及《黑龙江省省医疗卫生机构医疗废物管理规定》,医疗废物、污水处理专人专管,严格按污水环保处理要求进行工作,严格污水处理设施操作规程,扎实做好医疗废物、污水处理工作。

  1、健立健全医疗废物管理责任制

  成立了医疗废物处理领导小组,组长由院长担任,各职能部门及临床科室设立专兼职人员负责医疗废物管理,临床科室护士长及物业管理处负责人为第一责任人,感染管理科负责医疗废物的全程监督管理。

  2、加强医疗废物回收处理贮存设施的配备和保障

  医院为各科室配备收集医疗废物和生活垃圾带盖暂存箱,并购买了相适应的废物回收袋,医疗废物装黄色垃圾袋,生活垃圾装黑色袋。各科把垃圾暂存箱放在固定的卫生处置间,并标有明显的医疗废物警示标识,给专职回收人员配备必要的防护设施,并进行了防护培训。按要求建立医院医疗垃圾贮存间;医疗废物暂存地配有防盗门,磅称以及防鼠板等设备;有专人管理,专职人员配有防护用品,制度、流程上墙。

  3、对医疗废物进行分类分袋收集处理

  感染性医疗废物:一次性输液器、使用后的棉签、棉球、纱布及其他各种敷料等和各种废弃的血标本,传染病人使用后废弃物装双层黄色袋。

  病理性废物:病理切片后及手术过程中产生的废弃的'人体组织器官等。

  损伤性废物:使用后的针头、手术刀、备皮刀、玻璃安瓿等收集在特制的硬纸盒内。

  药物性废物:过期、变质被污染的废弃的药品。

  4、做好回收人员个人防护

  在回收运送医疗废物时做好个人防护是极为重要的,下科室回收时都穿工作服、戴帽子、口罩、橡胶手套,在回收传染性废物时,戴双层手套、护目镜,防护用品用后不能存放在生活区,及时消毒清洗。收集运送时,防止刺伤、擦伤,保证安全。

  专职收集人员每天分类包装、做好标识的医疗废物按指定路线收回后送到医疗废物暂存处,收集时带好医疗废物交接登记簿,与各科当面交接,做好双签字。对包装破损、包装外表污染的医疗废物,医疗废物回收运送人员必须要求科室重新包装,否则,运送人员有权拒绝回收运送,做到日产、日清。

  我院与哈尔滨国环医疗固体废物无害化集中处置处置有限公司签定了《医疗废物委托处理合同书》,凡我院产生的医疗废物全部由国环公司进行转运处理,年处置费1.08万元。国环公司三天回收一次,并有交接登记本。每天下午4点各科室用密封桶密封送医疗垃圾中转站,由专人接收、登记、装入固体医疗垃圾周转箱,下午4点由国环固废处置公司专车运至公司进行专业化处理。对医疗废物暂存处每天用紫外线灯照射和1000 mg/L含氯消毒剂进行喷雾消毒。

  5、进行全员培训,定期检查考核

  医院组织全院医务人员学习《医疗废物管理条理》、以及医疗废物的分类处理收集、运送、处置、监督管理等要求。给各科印发了《医疗废物分类目录》、《医疗废物管理条例》等相关规定要求,各科室认真组织人员学习,并按规范要求执行。做到责任明确,制度落实,奖惩分明。

  我院还积极做好污水处理工作,不担专人专职,还投入10多万元建立污水处理站,更新水处理设备,从而使处理过的污水达到排放标准。设计能力为日处理60m3污水,实际处理量为每4--12吨,年消耗氯酸钠0.6吨、计人民币1.4万元。工作流程:氯酸钠经过二氧化氯发生器、电控柜操作处理,处理后的达标废水排入城市污水管网。

  201年经过以上措施的实施,我院完成医疗垃圾、污水处理工作,有效的保证了医疗废物无害化处理。20__年我院将继续加强医疗废物、污水处理管理工作,保护环境,保障人民健康。

  医疗废物自查报告范文 篇3

  根据自治区卫生厅下发的《关于进一步加强医疗废物管理工作的通知》,我院于2023年4月24日和25日组织人员进行了自查工作,具体工作总结如下:

  一、健全组织、完善制度:

  成立了医院医疗废弃物管理小组,明确了职责任务。制定了医疗废弃物管理制度、专用运输工具的'消毒制度、医疗废弃物收集人员个人防护制度,医疗废弃物专职收集人员职责。设立“医疗废物分类表〞、“医疗废物处置登记册〞、“医疗废物转移记录单〞等。建立了医疗废物集中平安处置和统一管理流程,保障医疗废弃物平安处置的正常运行。

  二、分类收集管理:

  1、分类收集规范,严格医疗废弃物分类收集〔感染性废物、传染性废物、损伤性废物、传染损伤性废物〕,杜绝医疗废弃物与生活垃圾混装。

  2、将医疗废物分别放入带有“警示〞标识的专用包装物或容器内,损伤性废物放入专用锐器盒内不得再取出。

  3、医疗废物到达3/4满时,做到有效封口,贴上标签。

  4、病原体培育基、标本、菌种和毒种保存液,均先高压灭菌后再按感染性废物处理。

  5、隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物及生活废物,均用双层专用包装,并刚好密封、贴上标签。

  三、收集转运管理:

  1、专业人员管理:运输医疗废物专职人员在运输时,必需戴口罩、帽子、手套、防护鞋、等,做到持证上岗,定期体检。

  2、运输医疗废物人员每天按规定的时间、路途运输至暂存地。收集转运医疗废弃物时,必需依据指定的路途转运。

  3、运输前应检查医疗废物标识、标签、封口,防止运输途中流失、泄漏、扩大。

  4、运输结束,刚好清洁消毒运输工具。

  5、严防暴露损伤,发生暴露损伤应刚好报告院防疫科、医务科。

  四、暂存设施及登记管理:

  1、医院医疗废物暂存地,暂存地远离医疗、人员活动区;有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗、防渗漏措施;易于清洁消毒。

  2、暂存点消毒管理:医院暂存点的警示标识清楚、交接记录完好、消毒记录刚好。配备相应的消毒工具、器具及设备,定期消毒,严格做好平安防护工作,接受有效氯消毒剂进行浸泡或喷雾消毒。

  3、医院医疗废物暂存点有专人管理,有“警示〞标识和“禁止吸烟〞的标识。

  4、医疗废物在暂存点存放不得超过2天。

  5、医疗废物转出后对暂存点刚好清洁、消毒。

  6、产生和运输医疗废物的科室,对医疗废物来源、种类、重量、时间、去向、经办人签名等内容进行登记,登记资料保存3年。

  7、医疗废物不得自行处理,禁止转让、买卖事故发生,定期督查。

  五、应急预案:建立了发生医疗废物意外事故时的《应急预案》,对转运途中发生医疗废弃物泄露,必需实行相应的平安应急处理措施,严防发生二次污染,确保平安。

  医疗废物自查报告范文 篇4

  为进一步贯彻落实卫生局《关于加强危险医疗废物管理工作的紧急通知》,根据市卫生局和《转发;关于加强危险医疗废物管理工作的意见>的通知》【20xx】41号文件精神,加强医疗废弃物的安全管理,防止疾病传播,保护环境、切实保护人民群众身体健康,根据《医院感染管理办法》、《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《医疗废弃物管理条例》等规定,我院组织了工作人员对医疗废物收集、转运、贮存和处理等环节进行自查,完善各种管理制度,规范从业人员行为。在检查中没有发现医疗废物流失、泄漏和扩散等情况。现将自查情况汇报如下:

  一、加强领导,健全组织,完善制度

  我院成立了医院感染管理小组,医疗废弃物管理由医院感染管理小组负责,制定医疗废物流失、泄漏扩散应急预案,明确职责,制定了医疗废弃物管理制度,设立“医疗废物分类目录表”,“医疗废物处理流程图”,“医疗垃圾废物回收登记表”等以保障医疗垃圾安全处置。

  二、分类收集管理

  1、将医疗垃圾及生活垃圾分类收集,杜绝医疗垃圾与生活垃圾混装,统一规定医疗废物使用黄色塑料袋盛装,生活垃圾用黑色塑料袋盛装,禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾中。

  2、将医疗废弃物分别放入专用包装物或容器内,损伤性废物放入专用锐器盒内,不得再取出。当医疗废弃物达到包装袋的3/4满时,做好有效封口,并贴上标签,标签内容有废物类别、生产日期、科室。

  3、对医疗废物进行秤重和登记,登记内容包括医疗废物的来源、种类、重量、交接时间、经办人签名。

  三、加强对一次性使用的医疗器械、器具的`管理

  一次性使用的医疗用品用后,按医疗废物分类处理,禁止重复使用和回流市场,并做好登记工作。

  四、收集转运管理

  1、专人收集管理:收集医疗废弃物人员在收集时穿戴防护服、戴口罩、帽子、手套和防护鞋等。

  2、运送前应检查医疗废弃物标记,标签,封口,防止运送途中流失,泄露。

  3、医疗垃圾废物由潮州市绿保危险废物处理公司专职人员统一运送。

  五、暂存设施及登记管理

  1、医疗废弃物暂存点警示标记清楚。

  2、暂存点消毒管理:配备相应的消毒工具、器具及设备,医疗废物转出后对暂存点及时清洁、消毒,并有记录。

  3、严格交接记录,对医疗废物来源、种类、重量、时间、去向、经办人签名等内容进行登记,登记资料保存3年。

  4、及时转送医疗废物,本院的医疗废物没有在暂存点存放没有超过2天,也没有发生自行处理、转让、买卖事故等情况。

  六、存在问题及整改措施

  1、通过这次对我院的医疗废物管理工作的自查,我们发现了一些不足,主要问题有:

  2、工作人员有时会把感染性废物和损伤性废物混装;

  3、医疗转送时科室记录不及时;

  4、医疗废物存放点存放于露天,无密封、无防蚊、防鼠措施。针对以上存在问题,我们做了具体的整改措施:对工作人员加强培训,提高医疗废物分类的熟悉度;各科室规范医疗操作流程,及时做好登记;配备符合要求的专用收集工具等。在以后的工作中,我们将通过不断的检查,及时发现问题、解决问题,努力把医疗废物管理工作做的更好。

  医疗废物自查报告范文 篇5

  为深化实行市卫生局《关于印发岑溪市医疗卫朝气构医疗废物处置排查工作实施方案的通知》〔岑卫政57号〕文件精神,规范我院医疗废物的管理,防止因医疗废物导致传染病传播和坏境污染事故的发生,我院于近日进行了严格的自查自纠工作,自查状况如下:

  一、领导重视,严密组织

  我院收到岑溪市卫生局《关于印发岑溪市医疗卫朝气构医疗废物处置排查工作实施方案的通知》〔岑卫政57号〕文件通知后,院领导班子特殊重视,并召开了会议,对自查工作进行严密部署。成立了由院长任组长、副院长为副组长、各科室负责人为成员的自查领导小组,要求各科室依据各自的职责分工,严格比照《医疗废物管理条例》、《医疗卫朝气构医疗废物管理方法》进行了认真细致的自查自纠工作,取得了明显效果。

  二、自查基本状况

  〔一〕有医疗废物产生、分类、收集记录本。并有专人负责填写。

  〔二〕建立有医疗废物管理制度,定期健全并落实,有兼职人员。定期培训医疗废物处置的相关法律和专业技术、平安防护紧急处理等学问。

  〔三〕建立有医疗废物流失、泄露、扩大和意外事故的应急方案。

  〔四〕医疗废物暂存地符合环境爱惜、卫生要求。

  〔五〕住院部、门诊、妇产科等临床科室运用符合标准的`塑料袋收集、转运医疗废物。

  〔六〕无污水处理系统。

  〔七〕有传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾依据医疗废物进行管理和处置的流程。

  〔八〕职业个人防护符合有关规定。

  〔九〕对医疗废物进行登记,登记项目符合规定,执行转移联单。

  〔十〕院内交叉感染管理状况:成立有院内交

  叉感染管理领导小组。经常对有关人员进行教化培训,建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理等有关规章制度,有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行记录,定期对重点科室和部位开展消毒效果监测,配制的消毒液标签标识清晰、完好、规范。

  〔十一〕固体医疗废物处理状况:对全部医疗废物进行了分类收集,按规定对污物暂存时间有警示标识,污物容器进行了密闭、防刺,污物暂存处做到了“五防〞医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。

  〔十二〕一次性运用医疗用品处理状况:全部一次性运用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由专人收集,进行无害化消

  毒,并有具体的医疗废物交接记录,无转卖、赠送等状况。全部操作人员均进行过培训,并具有专用防护设施设备。

  〔十三〕疫情管理报告状况:我院建立了严格的疫情管理及上报制度,规定了专人负责疫情管理,疫情登记簿内容完好,疫情报告卡填写规范,疫情报告每月开展一次自查处理,无漏报或迟报状况发生。

  三、存在缺乏

  一是由于经费缺乏,有些医疗设备得不到刚好修理或更新,确定程度上影响了医疗废物管理工作的深化开展,专业性进展的后劲缺乏;二是受编制所限,人员惊慌,工作量大;三是有个别科室将感染性医疗废弃物与损伤性医疗废弃物混装在一起;四是有个别科室登记不规范。

  四、整改措施

  我院立即召集相关科室人员组织召开专题会议,通报自查状况,再次重申医疗废弃物管理工作的重要性;梳理医疗废弃物管理工作的每个环节,再次明确责任人,强化责随便识;对个别存在问题的科室要求刚好整改,进一步完善工作流程。

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