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诊所自查报告

时间：2024-06-06 07:37:48 自查报告我要投稿

(荐)诊所自查报告

　　在现实生活中，报告的使用频率呈上升趋势，报告根据用途的不同也有着不同的类型。我们应当如何写报告呢？以下是小编为大家整理的诊所自查报告，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

(荐)诊所自查报告

诊所自查报告1

　　xx年度药品质量管理自查报告根据药监局领导下发的xx年医疗机构药品安全专项整治工作的通知，我院按照药监局培训的各项内容进行了自查，现将自查结果汇总如下：

　　一、领导重视，管理组织健全

　　我院成立了医院药事管理小组，负责监督、指导本院规范管理药品和合理用药。设立了药品质量管理员具体负责药品质量管理的管理工作，确定各岗位职能，并建立健全药品质量管理各环节制度。

　　二、药品的管理

　　1、建立供货单位档案，严格审核供货单位及销售人员的资质。确保从有合法资格的企业采购合格药品。

　　2、根据《药品管理法》及相关药品法律法规并结合我院实际制定了相关的药品质量管理制度：包括药品的购进、验收、养护制度、处方的调配及处方管理制度、近效期药品管理制度、特殊药品管理制度、药品不良反应报告制度等。

　　3、购进的麻醉及药品按规定管理，专柜存放，设有防盗设施，实行双人双锁管理。专账记录，账物相符。

　　4、实行药品效期储存管理，对效期不足6个月的药品挂牌警示。报各使用科室进行促用。

　　5、药房、药库每日上午、下午定时对药品进行巡查与养护，进行温湿度检测并做好记录，如超出规定范围，及时采取调控措施。

　　三：药房的管理

　　1、按照药房规范化建设要求摆放药品，区域定位标志明显、内服药与外用药分开存放、易串味单独存放、危险品专柜存放。

　　2、按照要求药房每月对陈列的药品进行养护，做好养护记录台账，每日上、下午定时监测温湿度，并做好记录，如超出规定范围，及时采取调控措施。

　　3、由药学专业技术人员对处方进行审核、调配、发药以及安全用药指导。

　　4、调配处方时严格执行“四查十对”制度，确保发出药品的准确无误。不得擅自更改处方，对有疑问、配伍禁忌、超剂量处方应拒绝调配，必要时经处方医师更正或重新签字后方可调配。审核与调配人员均应在处方上签字。

　　5、严格执行处方管理的'相关规定，处方开具当日有效，特殊情况需处长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期不得超过3天，处方药品剂量一般不超过7日用量;急诊处方一般不超过3日用量;特殊药品应严格使用专用处方。

　　6、严格按照规定保存处方：普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年;药品处方保存2年;麻醉处方保留3年。

　　7、每年对直接接触药品的人员进行了健康检查。

　　8、认真执行药品不良反应监测报告制度，有专人负责信息的收集和报告工作。

　　四、药品质量和管理责任重大，在下一步的管理工作中，我们将以自检自查为新起点，扎实有效地开展好以下几个方面的工作：

　　1、加强院与科室两级管理，提高药品质量管理，确保用药安全，确保医疗安全。

　　2、建立医院药品质量科学管理的长效机制，严格贯彻执行药品质量管理法律法规。

　　3、加强高危药品和抗菌药品的管理和使用。

　　4、加强对新员工的上岗培训，及老员工的继续教育培训。

　　5、加强对各项管理制度执行情况的检查考核及评审。

　　6、医院药品不良反应监测和报告领导小组要加强领导，统一思想，提高认识，落实好药品不良反应报告制度;认真负责，严密监测，及时报告。

诊所自查报告2

　　为了提高医疗服务质量和技术服务水平，我卫生所对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下：

　　自查基本情况

　　（一）机构自查情况：单位全称为“xxx乡xxx村诊所”，法人代表：xxx；主要负责人：xxx。

　　具有xxx卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》，执业许可证号：xxxxxx，有效期限至xx年04月20日。我卫生所对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。现有观察床位4张，诊疗科目为一级全科。

　　（二）人员自查情况：我卫生所现有医师一名，护士1名。从未使用未取得乡村医生执业资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动。

　　（三）提高服务质量：按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理，实施医疗质量保证方案；定期检查、考核各项规章制度和各类岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高服务水平。

　　（四）固体医疗废物处理情况：对所有医疗废物进行了分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防”医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。

　　（五）一次性使用医疗用品处理情况：所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集，进行无害化消毒，并有详细的.医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训，并具有专用防护设施设备。

　　（六）疫情管理报告情况：我卫生所建立了严格的疫情管理及上报制度，规定了专人负责疫情管理，疫情登记簿内容完整，疫情报告卡填写规范，疫情报告每月开展一次自查处理，无漏报或迟报情况发生。

　　（七）药品管理自查情况：经查我卫生所从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。

　　今后努力方向

　　我卫生所一定以此次自查为契机，在上级业务主管部门的领导下，严格遵守《医疗机构管理条例》，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。

诊所自查报告3

　　根据上级要求，我诊所于20xx年10月下旬对本单位依法执业情况进行自查，现将自查结果汇报如下：

　　一、我诊所《医疗机构执业许可证》核准的执业科目是内科，在开展诊疗活动中，能够严格按照核准的.诊疗科目执业，没有超范围开展诊疗活动。

　　二、诊所现有医生2人，其中执业医师2人,执业护士2人，已经办理执业注册手续，取得相应的执业证书。

　　三、诊所各项管理规章制度完善，并按照要求上墙公布。制定有医师和护士岗位职责，制定有诊疗、护理技术规范、医疗废物管理等相关制度。

　　四、热情周到为病人服务，关心病人疾苦，耐心细致询问病情，认真进行检查、诊断和治疗。全年诊疗患者1800人次，没有发生医疗差错和医疗事故。

　　五、能够按照规定使用医疗文书，配备有门诊日志、处方、传染病疫情报告登记本、消毒记录本、消毒液更换记录本、医疗废物处置本、紫外线灯消毒记录本、药品购进记录本等，对就诊病人进行登记，用药开具处方。

　　六、加强自身药品采购和保管工作，使用的药品全部从具有药品经营资质的企业购进，购进药品有票据。不向非法企业和个人购买药品，不使用假冒伪劣药品和过期、变质药品，确保临床医疗用药安全。

　　七、医疗废物交与医疗废物处理有限公司处理，双方签订有《医疗废物处置服务合同》，每两天交接一次医疗废物，有医疗废物处理置登记本和危险废物转移联单，对医疗废物处理情况进行登记。

　　八、严格按照上级要求开展重点传染病疫情防控工作，在疫情防控期间对重点发热病人及时转诊上级医院；在诊疗工作中，没有发现传染病病人或者疑似病例。

　　九、能够按照上级要求开展卫生知识宣教活动，结合日常诊疗工作，向患者宣传卫生防病知识；上级下发的卫生知识宣传资料，能够张贴在诊所进行宣传，平时做到经常打扫诊所内外环境卫生，保持诊所环境整洁。

诊所自查报告4

　　为了提高医疗服务质量和技术服务水平，我卫生所对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下：

　　自查基本情况

　　（一）机构自查情况：单位全称为“***乡***村诊所”，法人代表：***；主要负责人：***。具有***卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》，执业许可证号：******，有效期限至2015年04月20日。我卫生所对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。现有观察床位4张，诊疗科目为一级全科。

　　（二）人员自查情况：我卫生所现有医师一名，护士1名。从未使用未取得乡村医生执业资格、护士执业资格的`人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动。

　　（五）固体医疗废物处理情况：对所有医疗废物进行了分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防”医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。

　　（六）一次性使用医疗用品处理情况：所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集，进行无害化消毒，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训，并具有专用防护设施设备。

　　（七）疫情管理报告情况：我卫生所建立了严格的疫情管理及上报制度，规定了专人负责疫情管理，疫情登记簿内容完整，疫情报告卡填写规范，疫情报告每月开展一次自查处理，无漏报或迟报情况发生。

　　（八）药品管理自查情况：经查我卫生所从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。

　　今后努力方向

　　特此报告

诊所自查报告5

　　伟大的医者因为怜悯世界，选择了医生这个职业，并对此充满了自豪感。作为医生，我们不仅要关注病病患者的身体健康，还要注重诊所的卫生环境与服务效果。现将本诊所的自查报告如下描述。

　　一、诊所所处环境和设施设备状况

　　本诊所位于市区街道繁华地带，交通便捷，周围环境幽静，适合候诊絮语。诊所面积约为180平方米，内部环境干净整洁，卫生设施配套齐全。诊所奉行人性化服务理念，视病患者需求为行动指导，诊所门口设置轮椅坡道，内部空间采允宽敞舒适的设计，设施设备符合国家相关规定和行业标准要求。

　　二、从业人员集结

　　本诊所医护人员均持有国家卫生计生委颁发的医师资格证或护士资格证，均经过严格的专业和综合素质教育培训，拥有扎实的专业知识和丰富的临床经验。此外，我们还特别注重从业人员的职业道德培养，提醒他们始终以病患者为中心，尽心尽责为病患者服务。

　　三、诊疗服务情况

　　本诊所主营针对常见病、多发病的医疗服务，包括内科、外科、妇科、儿科等多学科疾病的诊疗。诊疗过程中，我们始终贯彻“以人为本，安全第一”的原则，注重服务质量的.提升，积极倡导预防为主的健康理念，努力提高预防性医疗服务的适用性和可及性。

　　四、管理制度与服务评价

　　本诊所已建立了完备的诊疗流程、病历管理、医疗安全、医疗质量管理等方面的规章制度。为更加有效的保障诊所运营的规范化、标准化，我们也定期开展自我检查和整改，严格遵守医疗管理及职业道德规定，不断提高诊疗服务质量。我们通过患者满意度调查和反馈机制，listen to我们的服务效果，并不断进行改进。

　　五、诊所前景展望

　　我们坚信，病患者的信任是我们前进的最大动力。展望未来，我们将持续优化诊所管理、服务流程和设施设备，提升医护人员的医疗技术和服务水平，努力成为患者心目中的最佳诊疗之选。

　　总结，通过自查，我们明确了诊所工作的优点和需改进之处，我们会以此为一种推力，充分利用自身优势，努力改进不足，祁力提升患者的诊疗体验，为病患者提供更好的医疗服务。

诊所自查报告6

路北区卫生局：

　　根据卫生局关于开展基层医疗工作大检查的通知的精神，为进一步加强医政监督管理，促进依法执业，促进临床合理诊疗，落实院感管理制度，规范医疗服务行为，提高医疗质量，保障医疗安全，维护人民群众健康权益，通过学习对照通知相关要求，我诊所近期进行了自查自纠，现就自查自纠情况报告如下：

　　1、诊所名称：xxx诊所，《医疗机构执业许可证》登记号：xxxx。地址：xxx，法人代表：xxx，性别：xx，年龄：xxx。

　　2、诊所于20xx年取得《医疗机构执业许可证》开业行医至今已经有1年，按严格按照《医疗机构管理条例》，如期申报年审年检和评定及缴纳相关管理规费，没有受到过任何违规和违章处罚。

　　3、我诊所符合《医疗机构基本设置标准》，现有医技人员2人，其中，执业医师2人，

　　4、诊所现有属于自建产权房屋106㎡，其中设有诊室，治疗室，处置室，每室独立且符合诊所布局要求。

　　5、诊所现拥有的`基本诊疗设备情况如下：诊察桌、诊察凳、方盘、纱布罐、听诊器、血压计、体温表、压舌板、药品柜、紫外线消毒灯、污物桶、高压灭菌设备、处置台、观察床等。

　　6、我诊所严格按照遵守并符合《处方管理办法》的各项规定，并严格按照《医院处方点评管理规范（试行）》对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性（用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等）进行评价全部做到合理处方。

　　7、我诊所没有过度检查、过度用药、过度治疗行为。不存在开具大处方、滥用抗菌药物、无指征用药、无指证检查、重复检查、大型医疗设备检查阳性率低等问题。

　　8、诊所病例符合《河北省医疗机构病历书写规范细则》等各项要求。

　　9诊所具有国家统一规定的各项规章制度和技术操作规程等。以上报告内容准确、真实。

诊所负责人：xxx

　　20xx年xx月xx日

诊所自查报告7

　厦门市社保办理中心：

　　我药店收到〔闽人文【20xx】212号〕文件后，高度注重，仔细学习该文件，深入体会文件，并结合《福建省人力资源和社会保证厅关于展开定点医疗效劳行为专项反省的告诉》要求，对照本药店的实践状况，进展医保效劳任务自查。本店遵照“医保协议〞和相关法律法规，从各方面严厉恪守，到达规则的要求，现将自查状况报告请示如下：

　　1、人员资质条件方面：

　　因本店运营有处方药、甲类非处方药，质量担任人xxx，本店的销售人员持有食品药品监视局颁布的《职业资历证书》，获得了上岗资历。

　　2、在运营方式、范围方面：

　　没有超范围运营，本店一切种类都在合理规则范围内，没有销售属国度严令制止销售的药品、器械。

　　3、药品的分类办理方面：

　　严厉遵照国度处方药和非处方药分类办理的有关条例，处方药和非处方药分柜销售，已明白规则医生处方销售的'药品，一概凭处方销售，同时设立非处方药品专柜，贴有分明的区域标识。

　　4、药品广告及征询效劳方面：

　　首先遵照执行《药品广告平安审查方法》等规则，不发布任何未经答应审批的各种药品广告，不销售因严重虚伪宣传被食品药品监视部门采取强迫办法暂停在辖区外销售的药品，在药品销售中正确引见药品的功能、用处、忌讳及考前须知，没有夸张药品疗效，不以非药品以药品向顾客引见和引荐。

　　5、药质量量办理方面：

　　依据市医保中心制定的办理制度，本店仔细制定有关药品办理制度，严厉依照细那么运转，树立健全

　　各项药质量量办理记载，同时树立各项药质量量办理档案，确保运营的药质量量，店堂明示处悬挂《效劳条约》，发布监视电话，设顾客意见薄，包管效劳质量。

　　在今后，我药店将进一步强化本店员工的有关医保刷卡方面法律认识、责恣意识和自律认识，盲目、严厉恪守和执行根本医疗保险各项政策规则，增强外部办理，为树立我市医疗保险定点批发药店医保险刷卡诚服气务、公道竞争的有序环境起榜样带头作用，实在为广阔参保人员提供高效优质的医保刷卡效劳，确保药店的安康运转。

诊所自查报告8

　　xx年我诊所在县卫生局、县卫生监督局指导下、积极开展医德医风及行业作风建设，解放思想、更新观念、深化改革、加强内部管理，通过我诊所工作人员的努力，为涉及遍区的人民群众的医疗卫生保健得到了更好的补充服务，我遍区卫生事业艰苦稳步发展，现将今年的自查整改报告工作总结如下：

　　一、我诊所位中昊雅居8号楼7号商厅，使用面积90m2,涉及遍区人口密聚，为社区开展中西医结合科，方便社区有病近医，购药近买之利。

　　二、我诊所医务人员---名，执业医师---名，助理医师----名，护士----名，注册资金到位，基本设备有血压计，体温计，紫外线消毒灯等。设有诊室一间，注射室一间、观察治疗室一间、药房一间、系营利性医疗结构。依法积极在规定范围内开展中西医医疗服务，并按规章制度开展工作。我诊所近年来未发现传染病例及医疗事故纠纷，基本符合县卫生局要求的相应基本标准。

　　三、为确保创建我诊所为“放心药房”药品正规渠道采购，杜绝假劣药品，定期或不定期自查过期和变质药品，保证药品质量和用药安全。认真贯彻执行国家收费，杜绝乱收费，接受群众监督，让病人享受到即便宜，又保证质量的.合格药品。

　　四、医德医风和行业作风建设

　　加强思想政治工作，是我们党的优良传统，是社会主义事业取得成功的根本保证。卫生改革工作越深入越要加强思想政治工作。20xx年我们将继续加强医德医风教育和行业作风建设，努力提高医务人员爱岗敬业、无私奉献的精神，牢固树立全心全意为人民服务的思想。深入学习中央及自治区、市、县卫生改革的方针、政策，增强卫生改革的紧迫感和责任感，积极投身卫生改革中，保证各项改革工作的顺利进行。

　　五、存在问题

　　1、医务人员专业技术有待于学习提高。

　　2、医疗设备满足不了病人的需求。

　　3、新型农村合作医疗制度，落实不到个体诊所，营利性医疗机构。

　　六、解决问题的方法

　　1、加强医德医风教育，纠正行业不正之风，提供更好的医疗服务。

　　2、加强医务人员的业务学习，提高业务水平。

　　3、考虑增加必要设备。

诊所自查报告9

　　为保障人民群众使用医疗器械有效性，我们针对上级文件精神，特组织相关人员重点就全院医疗器械进行了全面检查，现将具体情况汇报如下：

　　一、加强领导、强化责任，增强质量责任意识。

　　医院首先成立了以院长为组长、各科室主任为成员的安全管理组织，把医疗器械安全的管理纳入医院工作重中之重。加强领导、强化责任，增强质量责任意识。医院建立、完善了一系列医疗器械相关制度：医疗器械不合格处理制度、一次性医疗用品管理制度、医疗器械不良事件监督管理制度、医疗器械储存、养护、使用、维修制度等，以制度来保障医院临床工作的安全顺利开展。

　　二、为保证购进医疗器械的质量和使用安全，杜绝不合格医疗器械进入，本院特制订医疗器械购进管理制度。对购进的医疗器械所具备的条件以及供应商所具备的资质做出了严格的规定。

　　三、为保证入库医疗器械的合法及质量，认真执行医疗器械入库制度，确保医疗器械的安全使用。

　　四、做好日常保管工作

　　五、为保证在库储存医疗器械的质量，我们还组织专门人员做好医疗器械日常维护工作。

　　六、加强不合格医疗器械的管理，防止不合格医疗器械进入临床，我院特制订不良事件报告制度。如有医疗器械不良事件发生，应查清事发地点、时间、不良反应或不良事件基本情况，并做好记录，迅速上报区药品医疗器械监督管理局。

　　七、我院今后医疗器械工作的重点

　　切实加强医院医疗器械安全工作，杜绝医疗器械安全事件发生，保证广大患者的`使用医疗器械安全，在今后工作中，我们打算:

　　1、进一步加大医疗器械安全知识的宣传力度，落实相关制度，提高医院的医疗器械安全责任意识。

　　2、增加医院医疗器械安全工作日常检查、监督的频次，及时排查医疗器械安全隐患，牢固树立"安全第一''意识，服务患者，不断构建人民满意的医院。

　　3、继续与上级部门积极配合，巩固医院医疗器械安全工作取得成果，共同营造医疗器械的良好氛围，为构建和谐社会做出更大贡献。

诊所自查报告10

呼和浩特市医疗保险管理中心：

　　呼和浩特民大医院根据呼和浩特市医疗保险管理中心要求，根据《关于开展规范医疗服务行为严厉查处医疗机构套取医保基金专项整治行动方案通知》的文件精神，我院结合自身实际开展情况做了逐项的自检自查，现将自检自查情况汇报如下：

　　一、医疗服务质量管理

　　1.严格遵照国家处方药和非处方药分类管理的有关条例，实行药与非药、处方药与非处方药分类陈列。

　　2.销售处方药必须索取患者的处方并存档，如顾客要求把原处方带走的，我们实行抄方（复印）留存制度。处方按照自费和刷卡的不同而分类整理存档，未出现过处方药不凭处方销售及现金处方与刷卡处方混淆情况。

　　3.我院药品在收货验收、陈列养护、销售等环节严格按照国家药品经营质量管理规范运作，严把质量关，未出现过一粒假劣药品，未因药品质量问题被药监部门查处立案的`情形。

　　4.刷卡人员认真核对医疗保险卡，做到了不冒名配药，不超量配药。

　　5.医保范围以外的药品、商品坚决不刷卡，在一定程度上配合了医保中心的工作，维护了基金的安全运行。

　　二、医保基础管理

　　1.高度重视，加强学习，完善医保管理责任体系。我院进一步健全了医疗保险定点零售药店管理制度并张贴上墙，同时悬挂医保定点标牌、监督投诉电话。多次组织全体员工学习医保政策，定期对员工进行相关培训，以优质、专业服务于顾客，杜绝违规操作，依法执业。

　　2.医保刷卡电脑专人专机操作，并要求操作人员学习相关制度及操作流程。为确保医保刷卡电脑系统操作安全，本院对医保刷卡专用电脑进行了锁定监控管理，禁止员工登录互联网站，确保了设施的安全性以及数据及时准确地上传。

　　3.能够积极配合经办机构对医疗服务过程及医疗费用进行监督及时提供相关资料；按时参加医保经办机构召开的会议，及时查看系统发布的信息并作出回应。

　　三、医疗费用结算及信息系统管理

　　1.医保刷卡人员能够严格按照医保相关规定操作，并按时提交报送结算报表。

　　2.配备有专人对医保信息数据进行录入更新，定期维护医保信息系统，确保医保刷卡工作的顺利进行。

　　四、问题总结

　　经检查发现我院存在的问题，首先是操作人员电脑技术使用掌握不够熟练，有些药品品种目录没能及时准确无误地录入电脑系统；其次是在政策执行方面，医务人员对相关配套政策领会不全面，理解不到位，学习不够深入具体，致使实际上机操作没有很好落实到实处；再者就是药品陈列有序性稍有不足。

　　针对以上存在的问题，我们提出相应的改正措施是：

　　1.加强学习医保政策，经常组织医务人员学习相关的法律法规知识、知法、守法。

　　2.电脑操作员要加快对电脑软件的使用熟练操作训练。

　　3.定期对物品的陈放情况进行检查，对未达标的人员给予一定的处罚。

　　4.及时并正确向参保人员宣传医保政策，全心全意为参保人员服务。

　　最后希望上级主管部门对我店日常工作给予进行监督和指导，多提宝贵意见和建议。

　　呼和浩特民大医院

　　20xx年3月5日

诊所自查报告11

县新型农村合作医疗管理中心：

　　按照县卫生局的统一安排部署，根据基妇10号文件精神，为进一步搞好我乡新型农村合作医疗和医疗保险工作，规范定点医疗机构服务行为、提高补偿效益和加大监管力度等日常工作。切实把这项解决农民“看病贵、看病难”的重大举措和造福广大农民的大事抓紧、抓实、抓好，全力推进新型农村合作医疗和医疗保险工作在我乡健康、稳步、持续发展。根据上级责任目标要求，现将我乡新农合门诊统筹自查自纠工作情况如下：

　　一、存在问题

　　1、患者签字笔体相似。

　　2、存在几次看病用费用一次性下账的情况。

　　3、村卫生室未严格按照门诊统筹下账比例进行报销医疗费。

　　4、未及时张贴门诊统筹报免公示。

　　5、补偿资料不完整。

　　6、未及时补给患者医疗费用。

　　二、整改措施

　　1、严格审查村门诊统筹补偿登记表，杜绝代签现象。

　　2、严格按照门诊统筹报账比例下账。

　　3、门诊统筹录入人员严格把关，审查无误再确认复核。

　　4、每月按时张贴门诊统筹报免公示。

　　以上是我乡在xx、xx年门诊统筹工作中存在的问题和不足，

　　以及具体的整改措施，在以后的工作中将会取长补短，认真学习，严格按照相关制度规范操作，加大监管力度，杜绝不良问题的'发生，让新农合这一项惠民工程沿着一条健康，有序的道路前进。

　　卫生院

　　xx年6月19日

诊所自查报告12

　　诊所名称：华美个体诊所

　　报告日期：20xx年xx月xx日

　　一、前言

　　根据医疗卫生相关法律法规，我诊所严格遵守各项规定，自我检查，通过阐述自查情况，以期更好地提供安全、有效、人性化的医疗服务，同时也以此为机会，反思并改进诊所的管理和服务水平。

　　二、自查内容

　　本次自查涵盖了以下主要内容：(1)环境和设备(2)医疗服务(3)药品管理(4)病历管理(5)医疗安全和医患关系(6)基本公共卫生服务(7)服务质量评价。

　　三、自查情况

　　1. 环境和设备：诊所环境整洁、设备齐全，医疗废物处理符合卫生标准。

　　2. 医疗服务：严格依据诊疗程序，及时、准确地为病人提供服务，病人满意度高。

　　3. 药品管理：药品采购、贮存、处方、使用严格遵守法规，保证药品质量和患者安全。

　　4. 病历管理：病历完整、规范，符合法规要求，医患关系良好,病患资料保护得当。

　　5. 医疗安全和医患关系:诊所秉持“以患者为中心”的理念，尊重和保障患者权利，用心倾听病人需要，医患关系和谐。

　　6. 基本公共卫生服务：积极开展健康教育，提升社区卫生水平。

　　7. 服务质量评价：通过患者满意度调查，我们期望能够提供更优质的服务。

　　四、存在问题及整改措施

　　1. 部分医疗设备的.使用和维护存在一定的不规范性，为此我们将重新编制设备使用和维护规程，并严格落实。

　　2. 药品管理流程尚存在疏漏，我们将按照药品管理规定完善流程并加强全员药品管理培训。

　　3. 患者满意度调查中，存在对门诊等候时间较长等问题反映，我们将优化门诊流程、合理排班，减少患者等候时间。

　　五、结论

　　自查结果证明我们诊所整体运营管理良好，服务质量得到患者认可。对于自查发现的问题，我们将制定整改措施，并督促其落实。我们将持续对自身进行自查和自我改进，确保为社区提供更优质、更人性化的医疗服务。

　　诊所负责人签字：xxx

　　日期：20xx年xx月xx日

诊所自查报告13

　　开展医保定点药房自检自查工作，现将自检自查情况汇报如下：

　　一、本药房按规定悬挂定点零售药店证书、公布服务承诺、公布投诉电话，《营业执

　　二、本药店有严格的药品进、销规章制度，药房员工认真履责，对首营企业和首营品种认真审核并建立档案，确保购货渠道正规、合法，帐、票、货相符；

　　三、本药房营业时间内至少有一名药师在岗，药房门口设有明显的夜间购药标志。所有营业人员均持有相关主管部门颁发的《上岗证》、《健康证》和职业资格证书，且所有证书均在有效期内，药师按规定持证上岗；

　　四、本药房经营面积108平方米，共配备3台电脑，其中有2台电脑装药品零售软件，1台装有医保系统，并经专线连入西安市医保系统。配有相应的管理人员和清洁人员，确保了计算机软硬件设备的`正常运行和经营场所的干净整

　　洁；

　　五、本药房药学技术人员按规定持有相关证件。所有员工均已购买社会保险；药房严格执行国家、省、市药品销售价格，参保人员购药时，无论选择何种支付方式，我店均实行同价。

　　综上所述，上年度内，本药房严格执行基本医疗保险政策、服务协议，认真管理医疗保险信息系统；尊重和服从市社保管理机构的领导，每次均能准时出席社保组织的学习和召开的会议，并及时将上级精神贯彻传达到每一个员工，保证会议精神的落实。今后，我药房将继续抓好药品质量，杜绝假冒伪劣药品和不正之风，做好参保人员药品的供应工作，为我州医疗保险事业的健康发展作出更大的贡献。

　　西安泰生医药连锁有限公司

　　20xx.04.15 照》、《药品经营许可证》、《药品经营质量管理规范认证证书》均在有效期内；

诊所自查报告14

　　一、机构基本情况

　　本次自查机构为某个体诊所，位于XX市XX街道，注册资本为50万元，占地面积100平方米，连续两年无违法记录，医疗设备设施齐全。

　　二、医疗质量安全管理制度情况

　　1、医疗质量安全管理制度明确，存在备案并在本机构备有载体。

　　2、医疗设备设施满足国家标准并符合相关法律法规，设备设施有年度维修保养记录。

　　3、医院医疗技术和服务项目符合国家规定，所有医务人员均有合法执业证书并按照相关法律法规的规定进行管理，未发现未执业的人员从事医疗活动的情况。医务人员定期参加培训并有培训记录。

　　4、医疗质量安全档案管理完善，包括病历、医疗质量记录、医疗质控报告、医患纠纷报告等。

　　5、医疗质量安全隐患排查工作开展情况较好，年度医疗隐患排查报告得到管理层的重视并整改工作落实到位。

　　三、卫生安全管理情况

　　1、医疗废物处理符合环保法规，存在相应的废物管理制度和废物处理合同。

　　2、医疗废物处置设施满足国家标准且符合环保法规，设施有年度维修保养记录，未发生因废物处理不当导致的环境污染事件。

　　3、医疗卫生消毒管理符合相关规定，消毒设施存在备案并有年度定期维修保养记录，未发现因消毒不当引起健康事故。

　　4、医疗卫生防护管理制度规范且执行到位，医疗环境清洁卫生情况良好，未发现因卫生不达标引起的健康事故。

　　四、信息安全管理情况

　　1、医院信息化建设比较完善，所有病历、医学影像等信息被有效保护，符合相关规定和法律法规。

　　2、医院已对信息安全管理制度进行规定，负责信息安全管理的部门和责任人已经明确。

　　3、未发现医务人员的信息泄露、外界入侵等信息安全事件发生。

　　五、管理体系运行情况

　　1、医院领导班子及管理团队运作良好且管理水平较高，定期开展各类会议，听取各部门的`汇报并研究决策。

　　2、组织结构略微单一，需要进一步改善医院职责体系，拓宽管理覆盖面。医务人员定期交流，进行经验分享。

　　3、医院内部管理操作规范、流程清晰化，工作任务标准化，针对各项具体工作进行目标评估，关键指标和绩效指标定期考核和评价。

　　经过详细的自查和对机构的评估以及外部专家的评估，我们这个个体诊所评定为：医疗质量安全管理制度符合要求，卫生安全、信息安全和医院运行管理体系运作合理，建立健全，但仍有部分方面需要进一步完善，我们团队将进一步抓好各项管理，加强内部沟通和协调，创造更好的医疗服务环境，提高医疗服务水平，更好地服务于广大患者。