乡镇卫生院自查报告

时间:2024-06-03 12:24:52 自查报告 我要投稿

乡镇卫生院自查报告

  随着个人的文明素养不断提升,报告与我们愈发关系密切,报告具有成文事后性的特点。你还在对写报告感到一筹莫展吗?下面是小编为大家收集的乡镇卫生院自查报告,仅供参考,大家一起来看看吧。

乡镇卫生院自查报告

乡镇卫生院自查报告1

  20xx年,我院工会组织全体干部职工,以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,紧紧围绕市委中心工作,积极开展创先争优活动,狠抓工作落实,推动了医院工作的发展。为更好地落实党的全心全意依靠工人阶级的根本方针,充分发挥工会作为党联系群众的桥梁纽带作用,进一步调动广大职工在改革、发展、稳定中的积极作用;总结一年来的工作经验,查找不足,明确下一步工作打算。根据“关于对20xx年度全市工会工作进行检查调研的通知”[(20xx)51号]文件精神,通过对照有关政策规定,广泛听取职工对工会工作的意见等形式,我们对工会组织建设、工会经费收缴、创先争优等工作,进行了深入自查。现就自查情况汇报如下:

  1、切实加强工会自身建设及规范化建设,依法维护职工的合法权益、健全了工会工作的各项规章制度、落实了有关措施,工作、会议有记录,走访、处理、落实有登记,定期召开座谈会,征取意见和建议,积极作好职工劳动保护工作,认真落实有关政策和待遇,工资足额发放、各种保险及时交纳,关心爱护女职工工作和生活,“三八节”、“护士节” 积极举办活动,定期组织她们查体和进行健康知识教育。加强民主管理,工会组织建设工作达到先进星级标准。

  2、切实加强职工的.学习教育、促进医院业务活动的开展,积极组织广大职工认真学习“工会法”、“劳动法”等法律法规和上级工会精神,积极开展学习十七大精神、落实科学发展观,并于今年4月份开展了“解放思想、发展中医大讨论”活动, 6月份开展了“创先争优活动”,制定了活动方案、落实了措施,责任分解到了科室和个人,学习有计划、检查有结果、奖罚分明,各项活动的开展有利促进了医院的业务工作、提高了医疗技术水平和服务质量、端正了行业作风、文明行医、优质服务,做到了社会和经济效益双丰收。

  3、切实加强了财务管理和经费审查工作,行政足额拨交工会经费,及时按比例上交工会经费,做到不欠交,严格按规定使用经费,杜绝不合理开支,按时完成上级分配的报刊征订任务和其他有关任务,认真执行年度收支预算,加强了财产管理,会计基础工作达标,工会经审组织健全,加强对工会经费收缴、使用、管理、审计工作。

  总之,我院工会委员会在深入学习“关于对20xx年度全市工会工作进行检查调研的通知”[(20xx)51号]文件的基础上,通过对照有关政策规定,广泛听取职工对工会工作的意见等形式,采取有效措施对工会工作进行了自查自纠。我们将以这次以检查为契机,加强工会工作的制度化、规范化建设,努力促进工会工作深入开展,充分发挥工会作为党联系职工群众的桥梁纽带作用,为努力构建和谐劳动关系、努力构建和谐的医院做出应有贡献。

乡镇卫生院自查报告2

  根据国卫办妇幼发〔20xx〕4号文件要求,我院组织人员按相关要求对本院出生医学证明进行了自查,现将自查情况总结如下:

  一、加强管理,建立健全各项管理。

  我院按照有关要求制定了XXX医院《出生医学证明》管理制度,制度上对出生医学证明开具的地点、备份、证章管理、交接工作、自查工作等都作了明确规定。

  我院设有独立的医学出生证明发放室,设在行政办公区四楼,行政办公区有独立的防盗网,门及窗防盗网,由保安负责大门的管理。发放室的门、窗均装有不锈钢防盗网,门外装有监控摄像头以杜绝安全隐患;发放医学证明的电脑妥善保管相关资料,每月备份一次;证章分开管理,专人专柜,空白出生医学证明由XXX管理,印章由XXX管理,持章人每次对相关审核后方可用章。建立定期报告制度,遇到问题及时向上级医院XX医院请示,定期向上级领导、主管部门工作。

  二、做好证件发放、签发、库存管理工作。

  严格执行证件出入库登记,做到实时登记,随时掌握本院《出生医学证明》的发放、签发和库存情况。安排专门人员负责证件的发放和签发,库存人员负责《出生医学证明》的发放,开具出生医学证明的人员负责签发。出生医学证明的信息由专人录入专门的系统再进行打印,留存有证件存根并做好登记。库存人员负责妥善保管空白《出生医学证明》,专柜专锁保管,存放环境整洁,温度和湿度适中。

  三、规范业务流程。

  按《出生医学证明》的首次签发要求规范签发《出生医学证明》,并做好《出生医学证明》首次签发登记工作。《出生医学证明》首次签发登记表由具有助产技术服务资质的接生人员填写并确认后转给签发人员,签发人员审验领证人的有效身份证件及相关材料,并留有新生儿父母和领证人的有效证件的复印件,由领证人填写和确认新生儿姓名及其父母相关信息;签发人员电脑录入资料打印《出生医学证明》;盖章人员对《出生医学证明》的信息进行核对无误后加盖印章,并做好存根保留和首次签发登记。对于换发或补发《出生医学证明》的'业务,签发人员对其资料进行认真审核,符合换发或补发要求的,按照换发或补发的程序和要求,资料准备齐全,经由XX医院办理换发或补发。

  四、定期开展法制和岗位培训。

  医院有针对性地对《出生医学证明》管理和签发人员开展法制教育和岗位培训,通过对出生医学证明管理工作指导手册、相关通知等的学习,增强法律意识,提高对证件损毁、丢失、制假、用假、贩假事件的监察能力,防止失职渎职事件的发生。

  五、定期报告。

  制定定期报告制度,定期向上级领导、上级医院、上级卫生行政部门《出生医学证明》的管理工作。相关工作人员每周对《出生医学证明》的发放、签发、库存情况进行统计,向本院《出生医学证明》主管领导进行汇报并签名确认;每月对《出生医学证明》管理使用情况进行统计并登记,每季度以报表形式上交卫生局;在平时开展《出生医学证明》相关业务流程中遇到问题,及时向博爱医院请示,确认后再办理,避免错漏。

  六、加强监督管理。

  监督管理工作分为内部监督和外部监督:内部监督由医院内部组成专门的监督小组,定期对《出生医学证明》的管理工作进行自查,检查《出生医学证明》的发放及使用情况,检查《出生医学证明》的首次签发、换发、补发、印章管理、废证管理、信息管理等各项工作情况,检查《出生医学证明》管理和签发人员的培训考核情况,以及了解在实际工作中遇到的问题;外部监督由上级卫生行政部门、受委托机构及相关专家等组成检查小组,采取听取汇报,召开座谈会,现场考察,查阅资料等方式,对我院《出生医学证明》的管理和使用情况进行有效监督管理,定期进行检查、考核评估,对发现的问题及时给予指导纠正。

乡镇卫生院自查报告3

  根据县消防大队的要求,严防各类安全事故尤其是火灾的发生,切实保护人民群众的生命财产安全,为营造“十八大”安全祥和的社会环境。我单位加强了消防安全自查,现将工作开展情况报告如下:

  一、领导重视,落实责任。

  按照有关消防法的要求,我院领导班子非常重视专门召集相关部门研究部署,落实制度、责任到人,本着“谁主管、谁负责”的原则,认真开展各科室安全自查工作。同时分管院长牵头,总务科组织相关科室人员对全院的消防设施、电器设备线路、各库房重地、锅炉、高压氧舱等高压容器场所、有精密仪器的重点科室部门进行了全面细致的安全大检查。要求各科室提高警惕,随时检查,并认真履行安全防火措施,及时上报可能存在的火灾隐患,以便及时处理,坚决杜绝火灾事故的发生。

  二、认真自查,消除隐患。

  从检查的结果来看,我院消防安全总体情况良好,各个消防通道畅通无堵塞现象。各项防火标志及疏散标志明显,消防器材配备齐全,消防给水设施及消火栓系统、火灾自动报警系统、自动喷水灭火系统等各消防设施及录像监控设备运行良好。

  三、进一步加大宣传力度,切实做到提高全员警惕性。

  ⑴全面加强消防安全宣传工作,提高全院职工的消防安全意识。通过院报、信息电子屏等形式的宣传活动,使消防安全知识人人皆知,切实营造一个全院参与消防工作的良好氛围。

  ⑵加大消防培训工作的.力度,促使全院职工掌握火灾通报流程及灭火设备的操作。一是会扑救初期火灾,能够及时准确报告火灾发生的地点、场所以及联系方式,懂得使用灭火器,懂得处置初起火灾;二是会自救逃生,能够随时掌握所处环境的疏散路线和安全出口,懂得疏散通道、安全出口不畅的危险性,维护自己的消防安全权益,在火灾发生时懂得如何自救和疏散群众。

  ⑶加强消防安全隐患整治行动,确保畅通无阻。即确保消防安全疏散通道和安全出口畅通,疏散指示标志和应急照明灯具齐备有效。

  通过宣传、培训、检查使全体员工提高了消防安全意识,提高了一旦出现火情的处置能力,确保“十八大”期间万无一失,夯实消防基础。

乡镇卫生院自查报告4

  为更好地落实国家免疫规划目标和任务,确保我街道计划免疫接种工作顺利实施,确保安全接种。2月8日下午,XX区疾病预防控制中心对我中心的预防接种门诊进行督查指导,情况如下:

  一、指导情况。

  1、冷链系统管理:管理制度落实到位,有冷链档案,冷链运转正常,每天2次有测温记录,以保证疫苗质量安全。

  2、接种场所管理:各类急救药品有配备,均未过期,上墙资料更新及时,有接种标记,接种处有明显的温馨提示语;接种场所以及接种器材定期进行消毒并记录;但未配备叩诊槌和冷开水。

  3、接种现场管理:接种人员工作衣帽穿戴整齐,全部佩带胸牌并持有有效的《预防接种人员岗位培训合格证书》,疫苗发放登记规范,确保疫苗不离冰,存放正确。电脑专人专用加密,信息化软件运转正常;做到人、卡、苗核对,及时、规范接种;接种二类疫苗,有充分征求家长同意,并落款签字,以严格遵行知情自愿的原则。乡镇卫生院预防接种自查报告

  3、流动儿童管理:调查摸底资料齐全,卡册规范整齐;

  4、预检情况:有专人负责预检工作,登记资料整齐,询问详细,已做好接种前的告知询问工作,并做好告知和禁忌症的询问书面记录。

  5、接种操作:各接种人员能严格按照相关规定,严格执行无菌操作,接种方法、剂量、部位均正确,并在接种后留观30分钟,现场记录完整,做到一人一卡入卡入册及时,均使用一次性注射器,三证齐全。

  6.异常反应:一旦发现预防接种异常反应,均立即向上级相关部门报告,并做好登记,及时处理。

  二、不足之处:

  由于本中心场所不够宽敞,未创建规范化接种门诊,故没有电化教育室,未开展电化教育。

  三、整改措施

  1、接种门诊和留观场所不够宽敞,需要政府加大对社区卫生服务的'基础设施的投入;尽快创造条件,创建规范化预防接种门诊。

  2、需要进一步加强组织领导,强化职工安全接种意识;

  3、需要进一步加强规范化培训教育,提高预防接种人员的专业素质。

  4、立即配备叩诊槌和冷开水,并尽快开展电化教育工作。

乡镇卫生院自查报告5

  xxx卫生院

  根据卫生局工作安排,我院于20xx年3月5日认真组织全院职工学习了《宝力根花卫生院等级评审实施方案》,并根据《宝力根花卫生院等级评审标准》的要求,进行了自查,现将我院等级评审自查情况报告如下:

  一、基本情况

  宝力根花卫生院下属管理32个村级卫生所、9个卫生室。现有房屋1700平方米,其中:门诊、住院部用房600平方米,设置床位36张,拥有100mAX光机、全自动尿液分析仪、血细胞分析仪等千元以上设备6台件,配有120急救车一辆及急诊抢救箱、洗胃机、简易呼吸机等急救设备。现有专业技术人员22人(本科学历3人,大专学历9人、中专13),其中:中级职称13人护士5人,开设内、外、妇、儿、牙理疗等临床科室及放射、检验、B超、心电图等辅助科室,主要承担全乡1.2万人的公共卫生服务、预防接种、计划生育技术服务及农村常见病、多发病的诊治,服务范围东西40公里南北20是新型农村合作医疗定点医院。

  二、重点工作

  近年来,宝力根花卫生院严格执行农村卫生各类规章制度,按照“管理机构下基层,疾控机构进医院,健康教育进万家”的工作思路,不断强化服务水平,提升业务技能,探索乡村医疗服务一体化管理,努力促进标准化乡村卫生院建设,使业务水平全面提升,服务功能迅速提高。

  (一)公共卫生服务

  我院历来将公共卫生服务作为全院工作的重点,放在突出位置,不折不扣地全面贯彻落实,在具体工作中创出了特色,提升了服务质量,建立了一整套完善的规章制度和行之有效的办事规程,公共卫生服务水平明显提升。

  1、全面落实疾病预防,流行性疾病明显下降。按照预防在基层的原则,做好重点流行性疾病的检测和预防,并严格如实填写各类登记表、卡、册,无一列重大疾病漏报事故,对辖区内各类重点疾病人群全面掌控,及时详细地了解疾病发展趋势。积极做好辖区内食品卫生、公共场所、学校卫生的监督检查,每半年开展一次全乡流行性疾病预防知识宣传,提高群众对流行性疾病知识的知晓率。严格落实疫苗管理流程,做到冷链运转正常,国家免疫规划疫苗接种率达95%以上,结核病报告率和及时率均达100%。

  2、落实妇幼保健制度,提高服务妇幼能力。以孕产妇系统管理为平台,提高服务妇幼保健能力,新生儿患病率逐 2 年下降,辖区优生优育水平逐步提高。全面开展计划生育技术服务,为辖区群众提供避孕节育及相关咨询。加强孕产妇住院分娩宣传,督促辖区孕产妇住院分娩,孕产妇住院分娩率、系统管理率、新生儿疾病筛查率、听力筛查率、儿童系统管理率、儿童体检率均达85%以上。孕产妇产前检测不少于5次,产后访视不少于2次;新生儿访视不少于4次。结合“卫Ⅺ”项目的开展,全面实施妇女保健和妇科病筛查与治疗。

  3、完善居民健康档案,提升健康教育水平。以居民健康档案建设为推手,全面掌握辖区居民健康状况,认真抓好档案建设工作,力争使数据真实可靠,能真实反应居民健康状况,建档率达100%以上,并进行适时更新,动态管理。严格落实重性精神病、高血压、糖尿病患者登记管理制度,登记管理率达98%以上,并在上级专业机构指导下进行治疗随访和康复指导;65岁老年人登记管理率达76%以上。在抓好建档工作的同时,重点突出健康教育的宣传,充分利用各种健康主题日和宣传板报、宣传栏、播放音像资料等方式大力宣传健康知识,并定期举办健康知识讲座,使群众的健康意识和行为明显改善,群众防病知识明显提高。

  4、健全乡管村体系,促进乡村一体化。为充分调动村级卫生所的工作积极性,依据对基本化公共卫生目标任务的完成情况进行考核并落实村医公共卫生补助,取得了明显成 3 效。严格实行“收支两条线”管理,对所管辖的七个村卫生室及11名乡村医生进行业务统一、财务统一、药械统一和绩效考核统一。为充分落实各项公共卫生任务,提高村医业务水平,将每月最后一天定为例会日,对职工及村医进行技术培训,并在例会上听取村医公共卫生任务落实情况的汇报,提升全乡公共卫生服务水平。

  5、管好新农合资金,确保平稳安全运行。在新农合的补偿减免工作中,我们严格执行补偿审核制度和各项诊疗规范,严格执行新农合基本用药目录、诊疗项目目录,落实公示制和告知制。在门诊减免上实行微机自动审核补偿,在住院补偿工作中严格把关,严格各种证件的审核,杜绝了以假乱真、冒名顶替骗取新农合资金的现象发生。实行村级门诊统筹,门诊统筹比例达100%以上,住院病人费用报销达95%以上。

  (二)基本医疗

  医疗质量是医院发展的基础。我院历来把提高医疗质量作为提升医院服务水平,和谐建院的根本。大力推广适宜技术的应用,全面规范医疗行为,突出医疗质量管理和医德医风建设。

  1、以常见病诊治为基础,全面开展医疗诊治。立足当地常见病、多发病谱的特点,我院不断提高常见病诊疗技术, 4 能开展服务范围内24小时急诊,能正确处理内、儿、妇科常见病,对疑难杂症能进行恰当处理并转诊。

  2、规范检验程序,提升检验水平。在保证各类检验设备正常运转的'前提下,严格按检验程序流程操作,规范书写检验报告单,坚决杜绝不按程序操作的现象发生。目前,能开展生化、血细胞分析、尿常规、血糖、乙肝表抗检验等,能为临床提供真实可靠的依据,大大提升诊断的准确性。

  4、严格控制指标,优化卫生服务。以规范指标为前提,提升优质服务为目的,各种登记表,处方、病例书写合格率达98%以上,出入院诊断符合率达95%以上,放射诊断、B超检查诊断、心电图检查诊断符合率达95%以上。门诊抗菌药2联及以上联用处方百分比在14%以下,门诊平均处方费用在34元/张以下。能开展中医药适宜技术5项,中医药就诊人次、中医药使用量、中医药总收入接近1/3。

  (三)保障措施

  1、以人为本,完善管理制度。结合工作实际,不断总结完善了行政管理制度、疾病预防控制工作制度、妇幼保健规章制度、药品使用管理制度等,并严格执行。人员工资全额拨付,会计账簿、凭证、报表符合会计制度。新农合、公共卫生经费专户、专账管理。未发生预防接种、护理、医疗、财务等事故。各类资料齐全,数据完整,归档整齐,管理完善。

  2、完善综合评价机制,促进医德医风建设。将医德医风建设作为提升服务质量,改善就医环境的根本,建立医德医风综合评价机制,认真落实医德医风考核制度,严肃处理违纪人员,杜绝了大处方、过度检查、过度治疗现象的发生。

  3、强化基础设施建设,改善办公环境。通过各种方式积极争取资金,20xx年新建了面积600平方米的综合门诊,更新了办公设备,硬化了地面,修建煤房1间,垃圾池子一座,绿化了院落,20xx年对院子进行了美化,使医院面貌焕然一新,大大改善了职工办公、群众就医环境。

  三、存在的问题

  1、中医适宜技术开展项目较少,中医药文化氛围不足。

  2、人才结构不合理,人才梯队尚未形成,缺乏业务骨干,缺乏学术带头人,医技人才紧缺,没有检验、放射等专业人才。

  3、职工自学氛围不浓,外出学习深造机会较少。

  四、下一步打算

  在今后的工作中,我院将以这次评审为契机,努力在以下几个方面提升医院水平:

  1、加大对中医药人才的培养,派送人员到上级医院观摩、学习;加大对中医药设备的投入;加大中医药文化在群众中的宣传。

  2、进一步抓好继续教育,探索建立跟师带教制度,解决“一人走、全院瘫”的人才断层问题。积极派送人员参加上级医疗单位组织的各种培训,并选送相应专业技术人员到上级医院进修学习。

  3、不断总结经验,完善医院绩效考核机制,提高服务质量和效率。

乡镇卫生院自查报告6

  根据各级政府部门统一部署安排,月牙泉镇卫生院自20xx年5月1日起全面实行基本药物零差率销售,自20xx年xx月起,基本药物实现升级平台采购。根据市卫生局关于开展药品网上集中采购情况自查工作的通知,我院立即组织相关科室对基本药物网上采购执行情况进行自查,现将自查报告汇报如下:

  一、组织领导

  为促进基本药物采购工作的有序顺利开展,我院于20xx年xx月成立了由院长任组长、药剂科主任、报账员及调剂人员等为成员的基本药物采购工作领导小组。明确了工作目标及职责,全程监督基本药物网上采购各个环节的'工作,保证药品采购的透明、公开、安全。

  二、基本药物采购政策执行情况

  随着基本药物采购平台中国家基本药物目录的公布,自20xx年xx月起,我院使用的国家基本药物全部实现网上采购。

  三、基本药物采购、配备使用、采购验收入库及货款支付款情况

  1.配备使用情况。按规定配备使用基本药物;积极开展《基本药物临床使用指南》学习培训工作,切实做到安全合理的使用基本药物。

  2.网上采购情况。严格按规定执行基本药物网上采购,无不执行网上采购的现象;绝对不存在弄虚作假、擅自用非中标药品替代中标药品的现象。

  3.供应配送情况。药品配送及时迅速,有部分药品存在断货缺货现象。

  4.价格执行情况。严格按照规定价格采购药品;坚决执行药品零差率销售,无加价销售现象。

  5.验收入库及货款结算情况。药品采购工作人员在接收到配送企业配送的药品后,能做到及时验收并在平台上签收。在完成基本药物采购交易后,我院积极配合财务部门,认真核算基本药物采购数额并及时上缴货款。上缴货款后,网上手续做到及时完备。

  四、基本药物品种调查

  在目前我院采购的基本药物品种中,国家基本药物品规数为xx2种,省增补药物品规数为16种。随着基本药物制度的逐步开展,我院使用的基本药物品规数也在逐月增加。

乡镇卫生院自查报告7

  为加强我县医疗机构药品质量监督管理,健全药品质量保证体系,强化医疗机构药品质量意识,保障人民群众用药安全,按照市局承食药监市14号文件《关于印发的通知》要求,结合我县实际,开展了为期4个月的医疗机构药品质量专项检查,现将检查情况总结如下:

  一、基本情况

  (一)领导重视,周密部署

  局领导高度重视医疗机构药品质量专项检查工作,及时召开专题会议,认真学习文件精神,制定检查方案,分管领导亲自部署,全局动员,成立了2个专项检查领导小组,有计划、分步骤、有重点的开展了此项工作。

  (二)突出重点,全面排查

  严格按照国家食品药品监督管理局《医疗机构药品监督管理办法(试行)》,重点检查了城乡结合部、车站、农村集贸市场、旅游风景区、偏远地区的医院、诊所。从十一个重点检查项目着手,认真细致开展检查。

  一是看医疗机构是否从具有合法药品经营资格的企业购进药品,是否查验并保存供货单位的相关资质证明文件;

  二是查看购进药品时是否索取留存供货单位的合法票据,票据内容是否齐全;是否建立购进记录,票、账、货是否相符,是否按规定保存;

  三是查看是否建立和执行进货验收制度,购进药品是否逐批验收,验收记录项目是否齐全,是否按规定保存记录;

  四是查看是否按照药品属性和类别分开存放,并实行色标管理,是否设置不合格区,临时存放药品是否配备药品存放专柜;

  五是看是否制定和执行药品养护管理制度;

  六是措施是否落实,特别是需阴凉、冷库保存的'药品是否符合条件;

  七是查看是否配备药品养护人员,并建立养护档案;

  八是查看是否建立药品效期管理制度,药品发放是否遵循近效期先出的原则;

  九是查看需特殊管理的药品是否严格按照相关规定存放、调配和使用,是否具有相应的安全保障措施,是否存在套购流入非法渠道的行为;

  十是查看中药饮片购进是否符合规定;

  十一是是否使用或变相销售未经批准的医院制剂;

  十二是发现假劣药是否就地封存并报我局。

  二、检查情况

  此次检查共出动人员196人次,车辆65车次,检查医疗机构387家,下达责令通知书46份

  2016乡镇中药饮片自查报告工作报告。

  从检查情况看,主要存在以下问题:

  一是索取供货单位资质不全,个别诊所没有索取正式税务发票。

  二是药房环境脏乱差,没有与生活区相隔离,药品储存条件整体水平低,仓储管理不规范。

  三是药品的购进、验收、养护记录制度不完善,没有及时做药品购进验收记录;

  四是药品储存、摆放混乱,未实行分区、分垛及色标管理;

  五是药品的养护设备不齐全或不能正常运转;

  六是过效期的药品未设立专区,仍然摆放在药品柜上;

  七是中药饮片包装不合格;

  八是相关专业人员欠缺,未配备符合资质的药品管理人员。

  针对以上问题,我局检查人员都一一给予指正并限期整改。

  三、下一步打算

  今后,我局将进一步加大对医疗机构药品管理的监管力度,不断提高医疗机构药品的质量管理水平,及时发现并纠正违规违法行为,切实保证药品质量,确保人民群众用药安全。

乡镇卫生院自查报告8

xxxx卫生局:

  根据县局《关于县乡医疗卫生单位20xx年度财政财务收支情况进行自查的通知》的要求,xxxxx卫生院按照自查的范围和项目,结合本院20xx年的实际情况,逐条对照,认真核查,现将自查结果作以汇报:

  一、财务管理内控机制建设及制度执行情况

  1、本院按照《会计法》及《医院会计制度》的要求建立健全了财务制度。先后制定了《财务工作制度》、《会计监督制度》、《现金管理制度》、《原始凭证管理制度》、《财务报销制度》、《会计档案管理制度》等,做到有章可循。

  2、财务收支实行一签三审制度审批制度。医院设专职会计1人、出纳1人,会计、出纳严格依照钱账分管的内控原则开展日常工作。

  二、预算执行和会计核算情况

  1、本院按照《基层医疗卫生机构会计制度》及权责发生制原则,采用复式记帐法按月具实、合法进行会计帐务外理,未发生滞留、挪用专项资金(包括合疗、医保等专款)现象,日常业务收入无坐支、私设小金库和虚列支出等行为。

  2、全年收入情况:20xx年本院总收入为1004万元。其中:财政补助收入为928万元;医疗收入为76万元。财政补助收入中含全县卫生系统乡镇退休人员退休费865万元;公共卫生服务项目补助资金63万元。

  3、全年支出情况: 20xx年本院总支出990万元。其中:公共卫生支出206万元;医疗支出784万元。按二级明细划分总支出情况为:工资及福利支出118万元;对个人和家庭补助支出734万元(发放全县卫生系统乡镇退休人员退休费)。;药品支出34万元;非财政资本支出2万元;维修费30万元;其他公用经费72万元(含发放村级公共卫生项目补助)。

  4、20xx年收支结余:20xx年末结余14万元,提取专用基金(职工福利基金)6万元,转入事业基金8万元。

  三、预算外资金收支管理情况:

  由于本院业务用房20xx年拆除重建,未开展住院业务,本院对下属的xxxx门诊(1-6月)xxxx门诊部(1-9月)给予60%的基本工资和60%的津贴拨款,差额部分及费用由各点独立核算。从报表反映出来的总体情况是:职工的全额工资和全部津贴全部到位,未增加新的.债务,达到收支两条线的运行模式,无坐支、隐瞒、乱开支、乱发资金津贴等现象。

  总院人员工资、津贴按绩效考核并坚持按月向县局送审后发放,差旅费、电话费、招待费等所有费用开支均参照相关部门规定的标准进行列支,并实行经办人、院长、财务签审小组三签字,无挥霍浪费现象。

  四、银行帐号开设和管理

  全院共按照规定的审批程序开立了基本帐户、专用专户、国债项目资金专户、全县乡镇卫生系统退休人员工资专户四个账户。不存在私开账户情况。

  五、预算内外票据管理、使用及物价政策执行情况

  总院对在财政部门领用的门诊、住院发票由专人负责任管理,实行验旧领新,对各点的票据领用建立了详细台帐,保证了票据的安全。医疗收费标准、范围和药品加价严格按物部门的规定操作,20xx年8月份顺利通过了县物价局的全面检查。卫生监督检查工作做到依法办事,无乱收费、乱罚款行为。

  六、专项资金的管理使用

  合疗、孕娩补助等专项资金严格按照县局相关文件要求,在收到款项后三天内转帐支付。上报补助资料真实,既不存在虚报冒领、恶意套取,也不存在滞留、挤占、挪用。

  七、资产管理情况:

  因xxx门诊于20xx年7月迁至总院,除购置了办公桌椅、空调、打印机外,未购置大的固定资产。

  20xx年省配村卫生室资产25套,按卫生厅要求纳入医院财产管理,现已按照县局的发放名单发到相应的村卫生室,20xx年医院逐卫生室进行财产清查,并签定了使用协议,明确了医院与村卫生室对所配资产的权利和义务。

乡镇卫生院自查报告9

  为全面贯彻落实卫生系统安全生产的重要精神,确保安全生产各项工作任务落实,根据卫生部《医疗卫生机构灾害事故防范和应急处置指导意见》和《医疗机构基础设施安全规范》的要求,我院安全生产委员会认真组织学习,逐条领会,严格按要求认真排查,解决存在的问题,现将自查情况汇报如下。

  一、XX年我院安全生产委员会组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查,先后对①供电供水设施,高压消毒锅等设施设备;②放射科设施设备;检验科室;毒麻药品管理;③内科、外科门诊、计划免疫等人员聚集科室进行检查,特别是供电系统保养,确保正常运转。

  二、医院安全委员会组织健全,人员和责任明确,急救车辆状况良好,门诊、急诊等人员聚集场所安全,防火设施完好,疏散通道畅通,组织全院职工参加消防知识专题讲座,提高职工的消防意识,增强了火灾急救处理的能力,为杜绝消防安全隐患起到了积极的作用;向到我院就医的病人及陪护者发放控烟宣传材料,门诊、病房等病人聚集场所成立禁烟管理小组,科室主任、病房护士长负责组织本科室人员对在有氧气的'病房和走廊内吸烟的病人及陪护者进行监督和劝诫工作。

  三、加强财务安全,完善财务管理制度,确保医院帐单及现金安全。

  四、结合检查活动,积极开展全院医疗安全教育,提高医疗安全意识,并进行自查,组织召开全院各科室人员和各村卫生所负责人会议,对自查情况进行汇总,对存在的安全隐患进行整改,力争为人民群众提供和谐、安全的就医环境。通过自查,提高了安全生产的意识,明确责任,确保五到位(责任到位、措施到位、医疗救援到位、急救药品到位、应急物资到位),加强节假日、急诊、病房的值班力量,严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。

乡镇卫生院自查报告10

  一 . 基本情况

  卫生室位于老城乡北部,距离卫生院9公里,服务面积15平方公里,8个自然村,人口0.14万. 接种室位于卫生室一楼一间,面积为23平方米。

  二.自查情况

  为独立接种室。设备主要有:接种台一个,候诊椅两条,

  冷藏柜,冷冻柜各一台,紫外线消毒灯管1盏,办公桌1张,方凳、椅子,方盘、酒精缸,垃圾桶,酒精、棉签、汤勺,冷藏包一个,冰排10个,用于确保全乡12次疫苗运转所需疫苗保存,接种室设有明显标示(计划免疫相关政策,免疫程序,接种方法接种须知,安全注射接种流程),严格按照接种操作规程操作。及时对室内物品 设备 医用废弃物 进行消毒毁型并记录。接种室每年运转12次,每月8日为统一接种日, 现有防疫员2人,均为中专学历,均获得乡村医生资格,并经县疾控培训考核合格持有预防接种证。

  工作中卫生室严格按照操作规程操作,接种日保持两名工作人员,严格使用一次性自毁型注射器,并按相关规定销毁。接种过程保持操作台面及各类用品整洁并有序摆放。接种人员着装整洁,持证上岗。接种前做到详细核实卡证,并开展接种前告知, 1乡镇卫生院预防接种自查报告

  接种前严格进行三查七对,并按照《预防接种工作规范》要求实施接种操作。接种完毕后接种医生认真签名 ,告知家长留观30分钟,并及时预约,发现疑似预防接种反应及时上报当地卫生院,并进行记录,协助上级部门开展调查。

  严格使用全省统一配送疫苗.注射器,认真登记各类台账,做到苗帐相符,要素登记齐全。按时乡卫生院上报下月各类疫苗需要量及库存量。严格按照相关要求使用二类疫苗。疫苗储存做到按照预防接种规范和疫苗使用说明书要求储运。做到优先使用近效期疫苗,领取疫苗全程使用冷藏包,保持冷藏包内外清洁干燥。

  及时为出生一个月,寄居3个月以上适龄儿童建卡证,按现居住地实行属地化管理,周岁儿童管理率达到97%;按季度及时核查录入整理儿童信息,做到卡证书写工整;妥善分类保管各类疫苗接种资料,宣传活动资料。按上级要求按时上报常规免疫接种报表。

  三 .评分情况乡镇卫生院预防接种自查报告

  根据“省基层合格预防接种点考核标准”相关标准自评分92分。

乡镇卫生院自查报告11

  根据郑卫字(20xx)第81号文件精神,我院立即组织召开会议,认真学习《河南省基层中医药服务能力提升工程督查评估实施细则》,并组织分管副院长、科主任对我院的功能科室进行检查考核,查找存在的问题,为努力实现乡镇卫生院中医药服务能力的目标,我院以“强化中医为主的发展方向,注重突出中医药特色”为宗旨,以充分发挥中医药优势,为三官庙办事处人民群众提供更加优质的中医药服务为目的,开展了中医药服务能力提升工程建设工作,现将自查总结报告如下:

  1、提高认识,加强组织领导:我们成立了以院长为组长的建设小组,由副院长任副组长,具体负责建设项目;定期召开会议,制定相关优惠措施鼓励中医药发挥特色优势。

  2、规范机构设置:多年来我院坚持设置中医科,而且诊室集中、相对独立;中药房和中药库布局合理,全部配备使用国家基本药物目录中的中成药品种,坚决执行统一招标、统一配送、零差率销售原则;并利用板报、宣传资料等形式宣传介绍中医药适宜技术、养生保健知识。

  3、委派中医药人员进修学习:我院现有副主任中医师1名,执业医师3名,执业助理医师2名;其中本科学历1名,大专学历2名,中专学历2名;负责中药房的药剂人员有1名;多年来我们坚持“请进来、派出去”的办法发展我院的中医力量和接班人。

  4、完善中医科的设备配置:规范基本设施,购置与发展中医业务相适应的基本诊疗和中药房的设备。

  5、强化中医药服务能力:通过门诊、住院等服务形式,运用中医理论辩证处理农村常见病、多发病和慢性病,开展了针灸、推拿、拔罐、刮痧等中医药适宜技术服务;我们针对不同疾病和康复服务对象,制定个体化的`中医康复方案开展康复治疗;在传染病防治、慢性病防治工作中,我们开展了中医药预防保健服务。

  6、加强对辖区村卫生室的业务指导:定期组织乡村医生学习中医药知识,利用下乡体检等机会指导,提高乡村医生的中医诊疗水平。

  7、存在的问题和不足:今后要定期召开专门会议,具体研究部署中医工作,解决实际问题;加强中医药适宜技术的宣传教育工作;加大中医诊疗设备和中药房设备的投资力度;坚持学习、学习、再学习的原则,加快人才培养,提高卫生院和卫生室的中医医疗业务技术水平,对心理和社会功能障碍者开展中医康复服务。

  在今后的中医业务项目建设中,我们要从细节入手,认真总结经验,不断完善各项制度,形成富含中医药文化特色的服务文化和管理文化,着力提高中医服务能力,促进中医事业健康快速发展,让群众切实享受到中医药特色服务“简、便、廉、优”的实惠!

乡镇卫生院自查报告12

  为切实抓好安全生产隐患排查整治工作,为全面贯彻落实卫生系统安全生产的重要精神,确保安全生产各项工作任务落实,根据左权县卫生局《关于对各医疗卫生单位安全生产进行督察的通知》的要求,我院安全生产委员会认真组织学习,逐条领会,严格按要求认真排查,解决存在的问题,结合我院实际,现将排查工作汇报如下:

  一、加强领导,提高认识。

  医院由院长、保卫及有关科室负责人组成联合检查组,对医院各个部门进行安全大检查。为了抓好此项工作的有效落实,院领导积极带头,认真学习,安排部署,统一思想,提高认识,在全院树立“安全第一”的观念,以对党、对国家和对人民极端负责的精神,坚决贯彻上级领导的指示和要求,把做好保护人民群众生命财产安全工作放到至关重要的位臵,高度警觉,采取有效措施,切实做好医院安全生产工作,坚决防止事故的发生,全力维护医院各项工作的顺利开展,努力营造一个良好、稳定的就医环境。

  二、成立组织,层层落实安全生产责任制。

  安全责任重于泰山。院领导高度重视安全工作,并成立了安全生产领导小组,院长任组长,副院长任副组长。我院始终把安全生产列为“一把手”工程,摆在重要议事日程,主要领导亲自抓,分管领导具体抓,各岗位专业一起抓,形成了齐抓共管的局面。并从加强学习,提高认识入手,全面提高我院职工对安全生产工作重要性的认识;及时传达上级关于安全生产的指示精神,经常利用本系统所发生的安全事故案例来教育大家,特别是对《安全生产法》以及相关法律、法规的学习更是抓紧抓实。通过学习,使全院职工认识到,安全生产是一项重要的细致的工作,稍有马虎,即可能酿成事故,从而进一步加强了从业人员自我保护能力。

  三、立即行动,认真开展安全工作大检查。

  认真检查医院安全工作的漏洞和隐患,重点对门诊、住院部病房、疏散通道、压力容器等进行了全面、深入、彻底、细致的安全检查,对检查出的隐患加强监督,限期整改,逐一落实。对重点部位做到定人、定责、定措施,坚持全院性的消防安全工作月检查,使医院防火安全工作检查形成经常化、制度化,保证及时发现问题及时进行整改。此外,我院还对重大仪器设备进行检查,并做到经常性的按时养护,确保各种设备安全运行。

  一、20xx年九月十九日我院安全生产委员会组织相关人员对卫生院重点安全要求范围进行自查,先后对①供电供水设施,高压消毒锅等设施设备;②放射科设施设备;毒麻药品管理;生物安全管理;消毒隔离;③内科、外科门诊、计划免疫等人员聚集科室进行检查,特别是供电系统保养,确保正常运转。

  二、医院安全委员会组织健全,人员和责任明确,门诊、急诊等人员聚集场所安全,防火设施完好,疏散通道畅通,组织全院职工参加消防知识专题讲座,提高职工的消防意识,增强了火灾急救处理的能力,为杜绝消防安全隐患起到了积极的作用;向到我院就医的病人及陪护者发放控烟宣传材料,门诊、病房等病人聚集场所成立禁烟管理小组,科室主任、护士长负责组织本科室人员对在病房和走廊内吸烟的病人及陪护者进行监督和劝诫工作。

  三、加强财务安全,完善财务管理制度,确保医院帐单及现金安全。

  四、结合检查活动,积极开展全院医疗安全教育,提高医疗安全意识,并进行自查,组织召开全院各科室人员和各村卫生所负责人会议,对自查情况进行汇总,对存在的`安全隐患进行整改,力争为人民群众提供和谐、安全的就医环境。通过自查,提高了安全生产的意识,明确责任,确保五到位(责任到位、措施到位、医疗救援到位、急救药品到位、应急物资到位),加强节假日、急诊、病房的值班力量,严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。

  以上是我院在安全生产工作中所取得的一些成绩,与年度目标及领导期望相比仍有差距,我们将在今后的工作中,加大安全生产工作力度,杜绝安全隐患,为建设平安和谐宝塔做出新的更大的贡献。

乡镇卫生院自查报告13

  针对山东疫苗事件,根据县卫计委要求,我门诊高度重视,安排专人对我门诊疫苗、疫苗冷链管理进行了自查,现将自查情况报告如下:乡镇卫生院预防接种自查报告

  1、 XX预防接种门诊均按照相关规定,建立有相应的疫苗管理制度和冷链管理制度,有专人负责做好疫苗的储存、温度监测、管理等工作。

  2、 XX预防接种门诊有X个疫苗冰箱,冷藏包X个,冰排X个,在疫苗储存和管理方面,均保证了疫苗的质量,并且每天有2次测温度记录,有冷链档案,冷链运转正常,保证了疫苗质量安全;疫苗管理出入库手续规范,苗账相符。

  3、 一类疫苗和二类疫苗均是疾控中心用冷藏车运送至XX预防接种门诊,冷链记录完成,从未从其他渠道和个人处进取过一类和二类疫苗。

  4、 通过自查未使用国家药监局发布的批号问题疫苗。

  5、 我门诊有专人负责预检登记工作,登记资料齐全,询问详细,已做好接种前的'告知询问工作,并做好告知和禁忌症的询问书面记录。电脑有专人负责,信息化软件运转正常,做到人,卡,苗核对,工作人员衣帽穿戴整齐,并持有有效的预防接种人员岗位培训合格证书,接种时严格按照规范接种;接种二类苗时充分征求家长同意并签名,以严格遵守知情,自愿,自费的原则。

乡镇卫生院自查报告14

  20xx年xx月xx日12年10月20日我院安全生产委员会组织相关人员对卫生院重点安全要求范围进行自查,先后对

  1、供电供水设施,高压消毒锅等设施设备;

  2、放射科设施设备;毒麻药品管理;消毒隔离;

  3、内科、外科门诊、计划免疫等人员聚集科室进行检查,特别是供电系统保养,确保正常运转。

  医院安全委员会组织健全,人员和责任明确,门诊、急诊等人员聚集场所安全,防火设施完好,疏散通道畅通,组织全院职工参加消防知识专题讲座,提高职工的消防意识,增强了火灾急救处理的能力,为杜绝消防安全隐患起到了积极的作用;向到我院就医的病人及陪护者发放控烟宣传材料,门诊、病房等病人聚集场所成立禁烟管理小组,科室主任、护士长负责组织本科室人员对在病房和走廊内吸烟的病人及陪护者进行监督和劝诫工作。

  加强财务安全,完善财务管理制度,确保医院帐单及现金安全。

  结合检查活动,积极开展全院医疗安全教育,提高医疗安全意识,并进行自查,组织召开全院各科室人员和各村卫生所负责人会议,对自查情况进行汇总,对存在的安全隐患进行整改,力争为人民群众提供和谐、安全的就医环境。通过自查,提高了安全生产的.意识,明确责任,确保五到位(责任到位、措施到位、医疗救援到位、急救药品到位、应急物资到位)。

  20xx年xx月xx日我院办公室人员再次对以上要求检查内容进行自

  以上是我院在本次安全稳定自查中所涉及到的方面,现将情况汇总上报市卫生局。我们将在今后的工作中,加大安全生产工作力度,杜绝安全隐患,为建设平安和谐宝塔做出新的更大的贡献。

  查,重点针对一线医务人员持证上岗;救护车辆的规范使用;信访维稳工作;办公区、宿舍供电、供水情况等前次自查未涉及到的内容进行详细检查。

xxx

  20xx年xx月xx日

乡镇卫生院自查报告15

  为切实抓好安全生产隐患排查整治工作,为全面贯彻落实卫生系统安全生产的重要精神,确保安全生产各项工作任务落实,根据无为县卫生局卫医(20xx)28号《关于立即开展冬季和元旦安全生产大检查及隐患集中排查治理》的通报,我院安全生产委员会认真组织学习,逐条领会,与20xx年1月31日下午立即召开院办扩大会议,严格按要求认真排查,解决存在的问题,结合我院实际,现将排查工作汇报如下:

  一、 成立安全生产领导组:

  组 长:夏国翎(全面负责)

  副组长:曹晓凤(医疗安全责任人)

  潘克春(消防及水电安全责任人)

  成 员:曹金海(防保站及卫生监督责任人)

  李 军(新农合及网络结报负责人)

  林 林(护理部、病房及财务负责人)

  夏金兰(药房、药库负责人)

  二、加强领导,提高认识。

  医院由院长、保卫及有关科室负责人组成联合检查组,对医院各个部门进行安全大检查。为了抓好此项工作的有效落实,院领导积极带头,认真学习,安排部署,统一思想,提高认识,在全院树立“安全第一”的观念,以对党、对国家和对人民极端负责的精神,坚决贯彻上级领导的指示和要求,把做好保护人

  民群众生命财产安全工作放到至关重要的位臵,高度警觉,采取有效措施,切实做好医院安全生产工作,坚决防止事故的发生,全力维护医院各项工作的顺利开展,努力营造一个良好、稳定的就医环境。

  三、成立组织,层层落实安全生产责任制。

  安全责任重于泰山。院领导高度重视安全工作,并成立了安全生产领导小组,院长任组长,副院长任副组长。我院始终把安全生产列为“一把手”工程,摆在重要议事日程,主要领导亲自抓,分管领导具体抓,各岗位专业一起抓,形成了齐抓共管的局面。并从加强学习,提高认识入手,全面提高我院职工对安全生产工作重要性的认识;及时传达上级关于安全生产的指示精神,经常利用本系统所发生的安全事故案例来教育大家,特别是对《安全生产法》以及相关法律、法规的学习更是抓紧抓实。通过学习,使全院职工认识到,安全生产是一项重要的细致的工作,稍有马虎,即可能酿成事故,从而进一步加强了从业人员自我保护能力。

  四、立即行动,认真开展安全工作大检查。

  认真检查医院安全工作的漏洞和隐患,重点对门诊、住院部病房、疏散通道、压力容器等进行了全面、深入、彻底、细致的安全检查,对检查出的隐患加强监督,限期整改,逐一落实。对重点部位做到定人、定责、定措施,坚持全院性的消防安全工作月检查,使医院防火安全工作检查形成经常化、制度化,保证及时发现问题及时进行整改。此外,我院还对重大仪器设备进行检查,并做到经常性的按时养护,确保各种设备安全运行。

  (一)、我院安全生产委员会组织相关人员对卫生院重点安全要

  求范围进行自查,先后对①供电供水设施,高压消毒锅等设施设备;②放射科设施设备;毒麻药品管理;生物安全管理;消毒隔离;③内科、外科门诊、计划免疫等人员聚集科室进行检查,特别是供电系统保养,确保正常运转。

  (二)、医院安全委员会组织健全,人员和责任明确,门诊、急诊等人员聚集场所安全,防火设施完好,疏散通道畅通,组织全院职工参加消防知识专题讲座,提高职工的消防意识,增强了火灾急救处理的能力,为杜绝消防安全隐患起到了积极的`作用;向到我院就医的病人及陪护者发放控烟宣传材料,门诊、病房等病人聚集场所成立禁烟管理小组,科室主任、护士长负责组织本科室人员对在病房和走廊内吸烟的病人及陪护者进行监督和劝诫工作。

  (三)、加强财务安全,完善财务管理制度,确保医院帐单及现金安全。

  (四)、结合检查活动,积极开展全院医疗安全教育,提高医疗安全意识,并进行自查,组织召开全院各科室人员和各村卫生所负责人会议,对自查情况进行汇总,对存在的安全隐患进行整改,力争为人民群众提供和谐、安全的就医环境。通过自查,提高了安全生产的意识,明确责任,确保五到位(责任到位、措施到位、医疗救援到位、急救药品到位、应急物资到位),加强节假日、急诊、病房的值班力量,严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。

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