基本公共卫生服务项目自查报告

基本公共卫生服务项目自查报告

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基本公共卫生服务项目自查报告1

　　为进一步规范我中心基本公共卫生服务项目管理，提高项目服务质量，逐一实现均等化，我中心对2009年至今，开展基本公共卫生服务项目的开展情况进行了自查。现将有关情况总结如下:

　　一、项目概况

　　(一)项目单位基本情况:

　　兰干街道社区卫生服务中心位于解放北路41号，占地2300平方米，服务辖区总面积约18平方公里，中心2009年由上海援建为非盈利性医疗机构，辖区聚居着汉、维吾尔、回等民族，其中汉族占总人口的84%以上。中心下设兰干、海江、前进、英阿瓦提、红光、迎宾、绿苑、朝阳八个社区，管辖东至市公安局、英阿瓦提北路，西至北大街，北与温宿县接壤，南至东大街、迎宾路；中心承担着辖区44422人口的医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务等综合性社区卫生服务工作。

　　(二)项目的基本性质，主要内容涉及范围:

　　本中心基本公共卫生服务属于社会公益性，主要内容为:居民健康档案、健康教育、免疫规划、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神病管理等项基本公共卫生服务项目。

　　二、主要做法

　　(一)领导重视，提高知识:

　　开展基本公共卫生服务项目实施以来，本中心就将此项工作做为重点来抓，专门成立了以中心主任任组长的“基本公共卫生服务项目领导小组”对此项工作多次召开研究部署，经常督导检查发现问题及时解决，明细分工、各司其职，互相配合，从而保证了各项工作的顺利开展。

　　(二)全面自查，严格考核:

　　此次自查由陈主任亲自组织，通过听取各个负责项目人员汇报，查看档案的形式进行，自查的内容主要为：

　　1、项目组织管理和资金使用情况

　　为切实加强对项目工作的`统一领导和管理，确保实现项目预期工作目标，本中心切实加强和规范基本公共服务项目专项资金的管理，实行专户核算，确保项目资金专款专用。

　　2、基本公共卫生服务项目执行情况：

　　居民健康档案管理:本中心通过集中建档，上门建档等方式来提高建档率，进一步提高了重点人群健康档案的建档率，截止20xx年12月底，累积建立居民健康档案40604份。

　　健康教育：根据20xx年健康教育工作计划，定期开展健康教育活动，通过发放宣传、发放资料、举办健康讲座等对辖区居民进行健康宣传教育，我中心20xx年举办讲座36次，公众咨询活动12次。提高居民健康知识知晓率的同时，健康行为形成率大幅度提升。预防接种：不断加强预防接种门诊的规范建设，儿童一类疫苗全年接种40237剂次。自开始实行网络上报预防接种以来，提升内涵管理水平，各种免疫规划疫苗报告接种率均稳定保持。

　　传染病防治:认真落实传染病防治措施，加强疫情报告管理，强化疫情的调查与处理。传染病防治网络直报。

　　结核病管理：结核病工作开展以来，面对面服药率100%，为治疗期的病人提供免费的营养早餐，积极推荐疑似结核病人就诊，宣传国家的免费政策。

　　妇幼保健管理工作：中心积极开展妇幼保健工作，0－6岁以下儿童数累计建档1938人，健康管理数1938人。年度辖区内按照月龄接受中医药健康管理服务的0~36月儿童240人。按照《规范》要求，我中心对辖区内孕产妇每年至少开展5次孕期保健服务和2次产后访视。20xx年我中心健康管理孕产妇总数218人，孕产妇建卡218人，建卡率100%，孕产妇系统管理218人，系统管理率达100%，对孕妇进行一般的体格检查及孕期营养、心理等健康指导，孕前咨询、指导和免费增补叶酸及针对性的健康教育，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。在中心妇幼保健科及各站妇幼保健员的共同努力下，通过每月辖区上报制度，加强了辖区妇幼保健率。

　　慢性病:积极开展重点人群筛查工作，对发现确诊的高血压3818例，规范管理2293人，糖尿病发现1639例，规范管理980人，实施重点慢性病人的规范管理和随访。

　　老年人：中心建立辖区内65岁以上老年人目前建立健康档案2220人，完成老年人年度体检1192人，接受中医药健康管理服务65岁及以上居民1192人。

　　重性精神疾病患者：积极开展重精管理工作，发现73人，规范管理73人。

　　三、存在问题

　　1、公共卫生服务队伍不健全。由于本中心实际情况从事公共卫生服务人员比例不足，没有固定的人员负责，现公共卫生负责人为兼职，难以满足公共卫生工作需要。

　　2、项目执行水平有待提高，基本公共卫生服务项目工作的覆盖面存在不足，居民健康档案计算机管理使用率偏低，已建档案部分存在缺项、漏项、体检不及时等不规范现象。

　　3、老年人、慢性病人系统管理不规范，部分居民电话变更或搬迁，未能及时更新信息，导致部分档案无法核实。

　　四、下一步工作安排

　　1、加强组织领导。要把重点人群工作作为我中心工作的重点，促进城乡基本公共卫生服务逐步均等化的一项民心工程来抓，明确责任分工，细化工作措施，确保圆满完成工作目标。

　　2、进一步明确负责人职责，将促进基本公共卫生服务均等化项目纳入基绩效考核内容;充分发挥本中心各科室对卫生服务站工作的指导、培训职能，建立健全有效的绩效考核机制。

　　3、加强居民健康档案信息的落实更新，对工作突出的人给予一定的奖励。

　　4、规范各项基本公共卫生服务项目管理流程，认真学习基本公共卫生服务项目相关知识，加强人员培训，要对相关工作人员进行业务培训，使其全面掌握健康档案的建立、管理、使用等基本知识、提高健康档案质量，确保20xx年基本公共卫生服务项目年度目标的完成。

基本公共卫生服务项目自查报告2

　　市卫生局：

　　20xx年2月24日接安丘市卫生局《关于转发潍卫基妇〔20xx〕2号》（安卫医便函〔20xx〕2号）的通知后，我院领导非常重视，立即召开医院领导班子会，成立了基本公共卫生服务自查自纠领导小组，由医院院长徐国平同志任组长，陈仁国副院长、崔国强副院长、刘东彪财务科长为成员，对健康档案、健康教育、传染病防治、预防接种、妇幼保健、老年人保健、慢性病患者管理、重性精神病人管理等各项服务项目的.数量、质量以及真实性等，逐一进行档案核实。

　　一、检查结果

　　1、农村居民健康档案已建立14706份，其中有个别填写不规范，字迹潦草，落漏等现象存在，同时未建立电子档案。

　　2、产后28天内接受过1次及以上产后访视的产妇人数较少，未达到局要求，接受回访次数较少。

　　3、对重性精神病病人管理欠规范，未达到普查数量，按规定频次进行随访的患者数较少。

　　二、下一步措施

　　1、提高认识，加强领导。加强基本公共卫生和重大公共卫生服务项目考核工作，与职工绩效考核挂钩，充分认识组织落实公共卫生服务项目考核工作的重要性，认真完成考核工作。

　　2、明确分工，责任到人。结合我院实际，实行人定岗、岗定责的方式，对各项公共卫生服务任务进行合理分解，加强绩效考核和责任制建设，提高公共卫生工作效能和水平，做到明确分工，责任到人，避免相互扯皮、推卸责任。每2-3人一组，综合开展健康档案、慢性病管理、健康教育、重性精神疾病患者管理、老年保健等基本公共卫生和重大公共卫生服务。

　　3、加强宣传，接受社会监督。加强对基本公共卫生和重大公共卫生服务的宣传，不断提高群众对公共卫生服务项目的知晓率和利用率，并自觉接受社会和群众的监督。

基本公共卫生服务项目自查报告3

县卫生局：

　　根据《水富县卫生局水富县财政局关于印发水富县公共卫生服务绩效考核实施细则（试行）的通知》（水卫发〔20xx〕61号）文件精神，和《国家基本公共卫生服务规范（20xx年版）》要求，结合我单位实际，每月开展自查自评，现将20xx年5月份自查情况报告如下。

　　一、组织保障

　　（一）组织管理：为进一步加强对孕产妇、儿童、65岁以上的老年人，以及高血压、糖尿病、重型精神病等慢性病患者服务工作，提高公共卫生服务经费使用率，确保公共卫生服务落到实处，经研究决定，制定了单位公共卫生服务绩效考评实施细则，成立了公共卫生绩效考评领导小组，设立公共卫生绩效考评专家库，并积极组织开展公共卫生服务考评人员培训。

　　（二）监督指导：单位及时上报相关自查材料和考评材料。基本公共卫生服务每月了开展自查（其他各项工作每季度一次），对上级考评指出的问题，积极指导和整改。

　　（三）推进创新：单位推进公共卫生服务绩效考评机制有创新、工作有亮点，确保各项公共卫生服务均衡发展。

　　二、基本公共卫生服务

　　（一）居民健康档案规范化电子建档率

　　我中心辖区内常住人口33175人，当月新建健康档案221人，累计建档14849人，建档率44.76%；当月新建电子档案221人，累计电子建档14849人，健康档案电子建档率44.76%。

　　（二）健康教育活动完成情况

　　为进一步提高社区居民健康知识知晓率和健康行为形成率，我单位积极开展了形式多样的健康教育活动：

　　1.向社区居民发放健康教育资料12种，并保留收发记录。2.播放音像资料1次，同时做好记录。

　　3.按照要求设置健康教育宣传栏1个，本月更换1次宣传内容。

　　4.开展公众健康咨询活动。本月2次，累计20次。5.举办健康知识讲座。本月1次，累计34次。（三）0-6岁儿童健康管理情况

　　按照基本公共卫生服务规范，新生儿访视2次（出生1周内，满28天后），儿童3、6、8、12、18、24、30、36月龄时各体检1次，4~6岁每年各体检1次，并将体检内容及时记入个人健康档案，截止20xx年5月31日，0-6岁儿童健康管理情况累计如下：

　　1.本月0-6岁儿童1006人，建立健康档案1006人，接受一次以上健康体检1006人，保健覆盖率100%。

　　2.本月新增0-36个月儿童12人，累计452人，建立健康档案452人，按要求进行系统管理452人，系统管理率100%。

　　3.本月新增新生儿12人，累计89人，建立健康档案89人，

　　2

　　接受1次以上访视的新生儿89人，新生儿访视率100%。

　　（四）孕产妇系统管理情况

　　按照基本公共卫生服务规范，孕产妇在孕12周前、孕16~20周、21~24周、28~36周、37~40周各进行一次产前检查，产后3~7天、28天、42天各进行1次产后访视和检查。本月份，为孕产妇建立健康档案29人，累计建立健康档案67人，进行规范性系统管理67人，系统管理率100%。

　　（五）65岁以上老年人健康管理率

　　每年为辖区内65岁以上老年人提供1次健康管理服务，并将健康检查内容及时记入健康档案，本月新增65岁以上老年人健康管理77人，累计1331人，对65岁以上老年进行健康管理1331人，健康管理率100%

　　（六）35岁以上高血压患者管理达标率

　　经医疗机构确诊的`35岁以上高血压患者，建立居民健康档案和《高血压患者随访服务记录表》。每季度至少提供1次面对面随访，每年至少进行1次健康检查（可与随访相结合），每次提供服务后及时将相关信息记入个人档案。本月新发现35岁以上高血压患者81人，累计967人，对高血压患者规范性管理967人，35岁以上高血压患者管理达标率100%。

　　（七）35岁以上Ⅱ型糖尿病患者管理达标率

　　对经医疗机构确诊的35岁以上Ⅱ型糖尿病患者建立居民健康档案并开展随访。每季度至少提供1次面对面随访，每年至少进行1次健康检查（可与随访相结合），每次提供服务后及

　　时将相关信息记入档案。本月新发现35岁以上Ⅱ型糖尿病患者57人，累计404人，对Ⅱ型糖尿病患者规范性管理404人，35岁以上Ⅱ型糖尿病患者管理达标率100%。

　　（八）重性精神疾病患者管理率

　　为经专业医疗机构诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者建立居民健康档案并开展随访。对纳入管理的患者，每季度至少提供1次面对面随访，每年至少进行1次健康检查（可与随访相结合），每次提供服务后及时将相关信息记入档案。本月新发现重型精神病患者1人，累计15人，按要求规范性管理15人，规范性管理率100%。

　　三、知晓率和满意度调查

　　为加强基本公共卫生服务的管理，不断改进和提高我中心基本公共卫生服务水平，更好地为居民健康服务，本月底，我中心深入社区，展开了知晓率和满意度调查。调查结果如下：

　　（一）社区居民对社区卫生服务中心知晓率94.73%。

　　（二）基本公共卫生服务项目知晓率71.05%。

　　（三）社区卫生服务中心工作人员态度满意度97.36%。

　　（四）工作人员解释、交谈、服务内容满意度97.36%。

　　（五）工作人员的技术水平满意度97.36。

　　（六）社区卫生服务中心的总体评价满意度100%。

　　四、存在问题

　　（一）居民对公共卫生服务项目知晓率较低，尤其是孕产妇、儿童、重型精神病等服务项目知晓率较低。

　　（二）慢病患者中在岗人员忙于上班，随访困难。

　　（三）我中心人员少，任务重，无全科医生，均是由其他医疗专业转型而来，影响基本公共卫生服务项目的质量和进程。

　　五、整改措施

　　（一）加大宣传力度，有针对性地多开展健康咨询、义诊活动，多开展健康知识讲座，提高居民的知晓率和满意度。

　　（二）积极参加上级举办的各种业务技能培训，多开展中心内部学习，提高职工的综合素质。

　　（三）积极向上级争取更多的支持，充实人员和办公实施。（四）加强领导，定期对社区卫生服务工作进行督导、检查，发现问题，及时整改。

基本公共卫生服务项目自查报告4

　　县卫生局：

　　根据《仁寿县卫生局关于转发的通知》（仁卫发[20xx]151号）文件精神，和《国家基本公共卫生服务规范(20xx年版）》要求，结合我单位实际，于本月开展了自查工作，现将自查情况汇报如下。

　　一、组织保障

　　（一）组织管理：自公共卫生项目启动以来，卫生院和村卫生室对公共卫生都高度重视，成立了基本公共卫生服务组织，按照县卫生局制定的各项目实施方案和卫生部《国家基本公共卫生服务规范》（以下简称为《规范》）要求，卫生院和卫生室组织保障有力，工作措施到位，强化责任，狠抓落实，基本公共卫生服务工作扎实有序推进。

　　（二）监督指导：单位及时上报相关自查材料和考评材料。基本公共卫生项目每月开展自查，对上级考评提出的问题，积极指导和整改。

　　（三）推进创新：20xx年上半年加大了公共卫生工作规范管理力度，每月都制定基本公共卫生工作计划，组织医院体检小组入村开展重点人群体检工作。卫生室管理更加完善和规范，工作扎实细致，电子档案与纸质档案同步进行，每月定期对村卫生室督导检查纳入常规管理，工作开展较为规范。

　　（四）建立居民健康档案及电子档案

　　到20xx年6月初，我辖区总人口10458人，已建立居民健康档案8369人份，占辖区总人口的80%，电子档案6300人份,占总人口的'60%。各村按考核要求统一了健康档案格式，制定了档案管理制度。对高血压、糖尿病、孕产妇、0-6岁儿童、65岁以上老年人、重性精神病等重点人群进行了随访和档案更新管理。

　　（五）健康教育

　　卫生院成立了组织，制定了实施计划，按项目要求组织实施，按规范要求开展了讲座、咨询活动，定期更换宣传栏，照片、活动小结及签到等活动均有资料存档；卫生室也按规范要求认真开展健康教育项目工作，开展了健康教育效果评价；辖区内健康教育宣传板报每2个月至少更换1次，健康知识讲座卫生院每月至少举办1次，村卫生室每2个月至少各举办1次，健康咨询每月至少举办一次；上半年开展健康知识讲座6次，咨询宣传活动7吃，已发放健康教育宣传资料6500份。

　　（六）免疫规划

　　我院“五苗”基础免疫苗合格接种率、及时率均达95%以上；建卡率达100%。扩大国家免疫规划疫苗接种率大于97%、加强接种率均达到98%以上,接种门诊均为规范化预防接种门诊，上岗人员均有预防接种资格证，接种一类疫苗不收取任何费用，接种门诊于每10日-14日开展接种疫苗，并做到对受种者接种后留观30分钟的规定，定期开展查漏补种和入托、入学查验接种证工作。

　　（七）传染病报告与处理

　　卫生院疫情管理制度完整，建立了信息通报机制，对自查结果和传染病发现情况进行定期或不定期院内通报制度，各科室均有登记。从抽查看，门诊日志报告率100%，及时率100%，网络报告及时率100%。对结核病项目病人规范转诊，按时进行随访，日常健康教育中进行了3、24、4、25等宣传日教育宣传。查看各村门诊登记均没有发现传染病。

　　卫生院及村卫生室规范地开展儿童保健工作，掌握辖区内0-6周儿童基本情况并进行登记，儿童保健信息上报及时，全辖区6岁以下儿童共468人，系统管理20人，系统管理率85%。新生儿访视20人，访视率100%。按儿童体检卡随机抽查电话回访均真实满意。

　　（八）孕产妇保健

　　我院规范进行孕产妇保健工作，产妇花名册登记齐全，孕产妇保健信息上报及时，辖区内孕产妇数32人。保健覆盖率85%，早孕建卡率80%，系统管理率85%，产后访视率98%。产后访视由卫生院及卫生室承担。

　　（九）老年人保健

　　全镇老年人1988人，保健系统管理1639人，系统管理率82%；定期为65岁以上老人进行一般性体检，开展危险因素调查，并提供保健服务、伤害预防和自救等健康指导。

　　（十）慢性病管理

　　辖区内高血压管理1335人。规范管理1303人，规范管理率97、6%。糖尿病管理451人，规范管理451人，规范管理率96%。各村对慢病管理对象进行定期随访，提供危险因素预防等健康指导，卫生院按《规范》要求进行健康体检。

　　（十一）重性精神病管理

　　我辖区共管理重性精神病病人70人，管理率100 %,对管理对象定期随访，卫生院按《规范》要求进行健康体检。

　　（十二）卫生监督协管

　　卫生院成立了卫生监督协管领导小组，各村卫生室成立了卫生监督信息员小组，辖区内没有非法采供血单位，对学校及幼儿园等卫生督导2次。

　　二、存在问题

　　通过这次考核检查，大部分村都做了大量卓有成效的工作，但与要求还存在一定的差距，主要表现在以下几个方面：

　　（一）卫生院医务人员少：对各项工作开展带来了一定的困难。

　　（二）人员素质有待提高：卫生院要对卫生室人员进行全面的培训，更好的为广大人民群众服务。

　　（三）各别村纸质档案信息登记不齐全，随访不到位，电子档案录入信息不齐全。

　　三、整改措施

　　今后我院职工将更加努力学习，加强自身素质训练，加强对村级培训和督导，制定更好的工作计划，为我院公共卫生服务更上一个新的台阶而努力。

基本公共卫生服务项目自查报告5

　　20xx年xx乡卫生院在市卫生局的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务项目工作方案》以及卫生局各类文件精神，加强内部管理，严抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全院职工的工作积极性和主动性，取得了较好效果，现将xx乡卫生院基本公共卫生服务项目工作自查报告如下。

　　1基本公共卫生服务开展落实情况

　　1.1争取领导重视，搞好综合协调为迅速落实建档工作，卫生院多次与基层管理组织单位进行协调与沟通，并得到党委政府的大力支持，使村委会对居民健康档案工作十分重视，每个村都安排专人负责协助建档工作。

　　1.2加强组织领导，落实工作职责为确保居民健康档案工作的顺利进行，xx乡卫生院专门成立了由院长任组长的居民健康档案工作领导小组，加强整个辖区居民健康档案工作组织领导，制定了操作行强，切实可行的实施方案。成立专门建档工作小组和居民健康体检小组，相互积极配合，建立健康档案工作。

　　1.3加大宣传力度，提高居民主动建档意识为提高xx乡居民主动参与建档意识，卫生院对每一名村居民了解居民健康档案，积极主动配合我院建档工作，小组顺利完成居民健档工作。

　　1.4加强人员培训，强化服务意识为确保健康档案保质保量完成，卫生院对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了多次业务培训，让每一名工作人员熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性，熟练掌握自己的本职工作和建档程序。

　　2老年人健康管理工作

　　2.1结合建立居民健康档案对我院辖区65岁以上老年人进行等级管理，并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查吉空腹血糖测试，并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

　　2.2开展老年人健康干预，对发现已确诊的高血压和乙型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理，对存在危险因素回来纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知该居民一年后进行了一次免费健康检查。

　　3慢性病管理工作

　　为有效预防和控制高血压，糖尿病等慢性病，根据《20xx年基本公共卫生服务慢性病管理项目工作方案》及市卫生局要求，xx乡卫生院对辖区居民的高血压，乙型糖尿病等慢性病的随访管理，康复指导工作掌握我辖区高血压，乙型糖尿病等慢性病发病。

　　3.1高血压患者管理

　　3.1.1是通过开展35岁及以上居民首诊测血压，居民诊疗过程测血压，健康体检测血压和健康档案的过程中询问等方式发现高血压患者。

　　3.1.2是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提高面对随访每次随访询问病情，测血压，对用药，饮食，运动，心理等提供健康指导。

　　3.2型糖尿病患者管理

　　3.2.1通过健康体检和高危人群筛查检测筛查检测血糖，建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。

　　3.2.2对确诊的.2型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对随访，每次随访要询问病情，进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药，饮食，运动，心理等提供健康指导。

　　4健康教育工作

　　严格按照健康教育服务规范要求，认真贯彻落实市卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作，采取了发放宣传材料，开展健康宣教，设置宣传栏的各种方式针对重点人群，重点疾病和xx乡主要卫生问题和危险因素开展健康教育促进活动。

　　5传染病报告与处理工作

　　5.1依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与出来规范要求，建立健全了传染病报告管理制度。

　　5.2定期对本单位人员进行传染病知识，技能的培训采取多种形式对我辖区居民进行传染病防止知识的宣传教育，提高了农牧区居民传染病防制知识的知晓率。

　　5.3依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》要求严格执行传染病报告制度，定期检查辖区学校和托幼机构食堂和生活卫生，定期检查和指导各村级卫生室的卫生工作。检查辖区二次供水设施3次，平时经常性检查，指导未发现严重违规现象，协助卫生行政部门，严厉打击和取蹄无证行医和异地行医活动。

　　6基本公共卫生服务项目存在的问题

　　6.1交通工具短缺，给基本公共卫生服务入户工作带来了一定困难，制约了基本公共卫生服务的发展。

　　6.2本乡村卫生技术人员服务能力及服务质量相对偏低，与基本公共卫生服务均等化的要求和群众的需求有较大差距，人才缺乏，影响了基本项目的开展进度。

　　6.3重性精神疾病管理的专业卫生机构不健全，严重影响重性精神疾病管理工作效果，居民基本卫生服务认识存有距离，上门建档和随访主动配合存在一定困难。

　　6.4电子健康档案软件系统不完善，缺乏有效的激励机制。

　　7下一步工作安排

　　7.1进一步明确岗位职责，将促进基本公共卫生服务均等化项目纳入各基层医疗卫生机构综合目标考核内容，充分发挥辖区疾控，保健工作技术指导，培训职能，扩大培训范围，规范居民建档案技术服务，加强技能培训，提高服务质量，建立健全有效的绩效考核标准。

　　7.2按照(国家基本公共卫生服务规范20xx年版)要求，规范各项基本公共卫生服务项目管理流程，居民健康档案实行动态管理，杜绝弄虚作假，闭门造车，确保20xx年基本公共卫生服务项目年度目标的完成。

　　7.3落实各项服务规范，强化各项规章制度，推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。

基本公共卫生服务项目自查报告6

　　为进一步规范我镇基本公共卫生服务项目管理，提高项目服务质量，逐步实现均等化，根据《国家基本公共卫生服务项目考核方案》和国家基本公共卫生服务考核指标体系》及贵州省卫生局《关于开展20xx年度基本公共卫生服务项目检查考核工作的通知》精神，我院于20xx年1月至20xx年12月，对我院基本公共卫生服务项目资金使用及9项基本公共卫生服务项目的开展情况进行了自查，现将有关自查情况报告如下：

　　一、主要做法

　　（一）领导重视，提高认识

　　自20xx年1月基本公共卫生服务项目实施以来，我院就将此项工作做为重点工作来抓，今年12月按照卫生局有关文件精神组织人员对20xx年度九项基本公共卫生服务项目执行情况进行了自查。

　　（二）全面自查，严格考核

　　此次自查由院长张信强组织，通过听取各村卫生室负责项目人员汇

　　报，查看档案等形式进行。自查的内容主要为：是否实行组织管理，是否规范使用资金，是否按要求建立健康档案，是否按要求开展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等。

　　1、项目组织管理和资金使用情况

　　为切实加强对项目工作的统一领导和管理，确保实现项目预期工作目标，我院切实加强和规范基本公共卫生服务项目专项资金的管理，实行专

　　户核算，确保项目资金专款专用。各项健康教育活动中使用的资金均在此范围内。

　　2、九项基本公共卫生服务项目执行情况

　　居民健康档案管理：我院通过集中建档、门诊建档、入户建档等方式来提高建档率，进一步提高了重点人群健康档案的建档率。共建立居民健康档40015份，建立率达到了85%。其中电子档案已录入40015份，电子档案建档率达到了66%。

　　健康教育：为了提高全民的健康水平，普及卫生知识，我院利用各种形式的健康教育宣传，设置了宣传栏，每季度更换一次，根据季节不同制做了多种宣传资料，通过集贸市场发放宣传单、电子显屏、学校集中培训等形势大力宣传，提高了居民的健康水平和健康生活方式及防病的相关知识，全年发放3种宣传资料，其中包括1次中医知识，总计发放宣传资料1500余份，全年进行了3次健康教育知识讲座，其中包括1次中医知识加大中医知识的普及。参加参与健康教育知识讲座200余人次。参加各种培训在岗人员和村卫生室人员总计50人。更新健康教育宣传栏全年共20余次。

　　预防接种：不断加强预防接种的规范化建设，今年我院乙肝首针接种率在75%以上，乙肝、麻诊疫苗接种率在95%以上，其他麻诊疫苗均在90%以上。

　　儿童保健与孕产妇管理：我辖区共有自然村14个，年平均生育儿童400余名，为了更好地开展儿童保健工作，我院依托村防疫医生和计生专干的平台，对辖区内0-6岁儿童彻底地进行了摸底排查，为其建立儿童保健手册，对新生儿进行访视，并纳入保健管理，根据年龄段不同对其进行体格检查，为所有适龄儿童建立了居民健康档案，并及时更新档案内容，儿童健康管理率70%，儿童系统管理率60%。

　　孕产妇健康管理：我镇共有常住人口7万多人，孕产妇年平均400

　　余人，为了提高高孕期妇女的保健管理，我院及时地和妇幼、婚检、结婚登记、镇计生办进行沟通统计，最大限度地摸清辖区内孕产妇数量及分布情况，及时地为孕妇发放叶酸，为产妇建立了保健手册，开展2次孕期保健服务及产妇分娩后访视及产后42天健康检查。

　　老年人健康管理：我镇共有65岁以上老人5500人，根据项目要求，我镇卫生院组织了业务精干的`大夫对行动不便的老人进行入户检查，对患有慢性病的老人进行了健康知识普及、对其服药及生活方式进行健康指导，提高了老年人的防病知识和生活质量。

　　高血压患者健康管理：按照《国家基本公共卫生服务（20xx）版》的要求，坚持为辖区内35岁以上常住居民首诊测量血压一次，对已确诊高血压患者每年进行一次体格检查并免费测量血糖一次。20xx年已建立高血压患者档案2464份，建档率达到70%，高血压患者管理率达到85%，管理人群血压控制满意率达到70%。

　　2型糖尿病患者健康管理：对已确诊糖尿病患者每年进行一次体格检查并免费测量血糖一次，及每年至少4次的面对面随访。

　　传染病及突发公共 卫生事件报告和处理：按照疾控中心的文件要求，我院建立了传染病报告制度、突发公共卫生事件报告制度，配备了专门的疫情报告员。按照传染病管理要求，建立了传染病门诊，并做到及时发现及时报告，传染病报告及时率、报告率100%。定期对院内人员和村防疫医生进行传染病防治知识技能培训，并协助疾控中心开展了疫点处理，对密切接触者进行排查，留观、随访，做好预防消毒工作。根据卫生日的主题开展了结核病、艾滋病等防治知识的宣传，积极配合市疾控中心对非住院的结核病、艾滋病人员进行治疗管理，有效地遏制了传染病在我镇的流行。

　　二、存在问题

　　1、公共卫生服务队伍不健全。由于我乡实际情况从事公共卫生服务人员比例不足，没有固定的人员负责，现公共卫生负责人为兼职，难以满足公共卫生工作需要。

　　2、项目执行水平有待提高。基本公共卫生服务项目工作的覆盖面存在不足，居民健康档案建档率、健康档案计算机管理率偏低，已建档案存在诸如：缺项、漏项，随意涂改，健康体检不及时等不规范现象。

　　3、慢性病人系统管理不规范，随访不到位；妇幼保健工作水平参差不齐，围产期保健、体弱儿筛查工作有待进一步加强；重性精神疾病的管理存在较大空白。另外，由于部分村居民电话变更，未能及时更新信息，导致部分档案无法核实。

　　三、下一步工作安排

　　1、.加强组织领导。要把建立农村居民健康档案工作作为我院工作的重点，促进城乡公共卫生服务逐步均等化的一项民心工程来抓，明确责任分工，细化工作措施，确保圆满完成工作目标。

　　2、进一步明确负责人职责，将促进基本公共卫生服务均等化项目纳入各基层医疗卫生机构综合目标考核内容；充分发挥我乡疾控、保健对村级工作的指导、培训职能，扩大培训范围，规范居民建档技术服务，加强技能培训，提高服务质量；建立健全有效的绩效考核机制。

　　3、加强居民健康档案信息的落实更新，对工作突出的人给予资金奖励政策。

　　4、规范九项基本公共卫生服务项目管理流程，认真学习九项基本公共卫生服务项目相关规范，加强人员培训，要对相关工作人员进行业务培训，使其全面掌握健康档案的建立、管理、使用等基本知识，提高健康档案的质量，确保20xx年下半年九项基本公共卫生服务项目年度目标的完成。

　　5、继续核查每个村居健康档案相关工作，对信息及时查漏补缺，完善公共卫生工作。

　　安场卫生院

　　20xx年12月14日

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