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医疗事故死亡赔偿协议书
在生活中,大家逐渐认识到协议书的重要性,签订了协议书就有了法律依靠。那么协议书的格式,你掌握了吗下面是小编为大家收集的医疗事故死亡赔偿协议书,仅供参考,大家一起来看看吧。
医疗事故死亡赔偿协议书1
甲方:xxxxxxxxxxxxxxx (医疗机构)
乙方:xxxxxxxxxxxxxxxxx (患方)
甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:
一、患者基本情况:
姓名:
年龄:
性别:
籍贯:
住址:
身份证号:
住院号:
疾病诊断:
治疗结果:
二、双方共同认定的`医疗事故等级:
三、医疗事故原因
四、赔偿数额
1、医疗费:元;
2、误工费:元;
3、住院伙食补助费:元;
4、陪护费:元;
5、残疾生活补助费:元;
6、残疾用具费:元;
7、丧葬费:元;
8、被抚养人生活费:元;
9、交通费:元;
10、住宿费:元;
11、精神损害抚慰金:元;
12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费:元(不超过2人)
合计:元
五、偿款给付时间:
六、违约责任
七、其他
1、出院处理:
2、如为死亡患者,尸体处理
3、其他
八、上述协议经双方签字或盖章后生效。
甲方: 乙方:
代理人: 代理人:
日期: 日期:
见证人:
日期:20xx年x月x日
医疗事故死亡赔偿协议书2
男方: 身份证号码:
联系电话:
女方: 身份证号码:
联系电话:
男女双方于 年 月 日结婚,现如今因为自身原因双方感情不和,经过夫妻二人长期调理无果;现就两人离婚问题达成以下协议。
第一、离婚财产分配
时至今日,夫妻两人现有共同存款 万元,经过两人沟通协商,夫妻两人离婚后,男方所得存款总额的 %,女方所得存款总额的 %;
关于夫妻两人共同生活的房屋分配:夫妻二人离婚之后,房屋的所有权归男方所有,同时在房产过户到自己名下之后,男方应该补偿女方 元。
第二、关于夫妻两人婚前债务。
夫妻两人协议签订前所有债务已经结清,如果今后发生债务问题,系自身原因所致,与另外一方无关。
第三、关于子女分配以及探望
夫妻两人结婚之后育有一个儿子,二人离婚之后孩子归女方所有,另外一方每月支付给 元人民币作为孩子的抚养费用。
关于对子女的`探望:二人离婚之后孩子随抚养人共同生活,另外一方有权探望自己的子女,在探望之前必须通知抚养人,抚养人也不应该恶意阻挠另外一方探视。
第四、关于对方刻意隐瞒夫妻共同财产
本协议签订之后,双方即完全明确对方的财产情况,如在离婚之后其中一方有故意隐瞒夫妻共同财产或者刻意转移共有财产的,则另外一方有权追讨自己所得份额。
任何一方在发现对方有上述行为之后,可按照相关法律向对方追讨所得份额,所需一切费用由对方负担。
第五、主动赔偿事项
此次离婚协议因男方主动提出,所以在离婚协议签订之后男方需支付 元人民币作为经济补偿,此款项需在 年 月 日前一次性支付给对方。
第六、关于违约责任
在协议签订之后,如果其中一方违反本协议内容,则应该赔偿对方 元作为经济补偿。
第七、协议生效时间
自夫妻二人领到《离婚证》之日起,此协议即可生效,两人各保存一份,民政局婚姻登记机关存档一份。
男方签字: 女方签字:
日期: 日期:
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