车辆转让协议书

时间:2024-07-21 17:04:50 协议书 我要投稿

车辆转让协议书(15篇)

  在发展不断提速的社会中,人们运用到协议的场合不断增多,签订协议可以使双方受到法律的保护。那么什么样的协议才是有效的呢?下面是小编为大家整理的车辆转让协议书,希望能够帮助到大家。

车辆转让协议书(15篇)

车辆转让协议书1

  甲方(卖方):

  乙方(买方):

  经双方协商,甲方现将壹辆 车转让给乙方,车牌号为 ,发动机号码 ,车架号码 。

  第一:双方商定转让价格为人民币 ,乙方将该车的产权、使用权等所有权全部买断。

  第二:甲方须保证该车证件齐全有效(包括车辆行驶证、购置证),无假牌、无假证,并且没有抵押给他人,如经查实该在交通车管部门中档案手续不齐全,甲方将退还所有的购车款给乙方。

  第三:该车在 年 月 日转让前,甲方在外所发生的一切交通事故、刑事责任和经济纠纷与乙方无关。

  第四:在 年 月 日转让后,该车的支配权和使用权归乙方所有,乙方以后所发生的'一切交通事故、刑事责任和经济纠纷与甲方无关。乙方应在壹个月内办理车辆转户手续,由甲方协助办理,乙方自负费用。

  第五:转让时随车交付的证件有:行驶证本,购置证本以及 。

  本协议一式两份,自双方签字之日起生效。

  甲方: 乙方:

  电话: 电话:

  身份证: 身份证:

  日期: 日期:

车辆转让协议书2

  买方: (以下简称甲方)

  卖方: (以下简称乙方)

  甲、乙双方就车辆买卖事宜达成以下协议,共同遵照执行:

  第一条:甲方购买乙方所有的机动车一辆:车号:_____颜色:_____产地:_____型号:_____发动机号码:__________(拓印粘贴)底盘号码:__________(拓印粘贴)

  第二条:甲方向乙方支付车款人民币_____万元。

  包括三部分:定金、第一笔车款和其余部分车款。

  第三条:甲方的付款方式和期限:本合同生效当日付定金_____万元,三日内再支付第一笔车款现金_____万元;其余部分车款在该车办理转户手续前全部付清。

  第四条:乙方在收到甲方第一笔车款之日,应立即交付无瑕疵的车辆及随车工具。瑕疵保证期为自车辆交付之日起一个月。并且保证他人对该车无任何权利要求。

  第五条:办理转户所需费用由甲方负担。乙方负有协助办理的义务。

  第六条:乙方应交付给甲方该车的'全部真实、有效的证件以及缴税、费凭证。

  第七条:乙方应保证交付前该车的维护正常,手续完整。

  第八条:甲方违反本合同,定金不予退还。

  第九条:乙方违反本合同,应向甲方支付相当于定金数额的违约金。

  第十条:本合同自双方签字之日生效。本合同一式二份。

  甲方(盖章):_______________ 乙方(盖章):___________________

  甲方代表签名:_______________ 乙方代表签名:___________________

  地址:_______________________ 地址:___________________________

  电话:_______________________ 电话:___________________________

  传真:_______________________ 传真:___________________________

  日期:______年______月_____日 日期:_______年_______月_______日

车辆转让协议书3

  甲方:( 出售方)

  乙方:( 购买方)

  经甲乙双方共同协商对车辆买卖一事协商如下:

  一、甲方自愿将车号为蒙 ,发动机号 ,车架号车型

  售给乙方。

  二、车价为元大写: 元整,此

  车为贷款车,付款方式为:第一次付 元,剩余 车款为贷款15个月(每月2426元)由乙方还贷,不得违约,如还款有违

  约出现一切经济损失和法律责任全由乙方承担。保险保证金4000元归乙方

  所有,保险保证金收据甲方当场交予乙方。

  三、此车双方签字日起以后该车所发生的一切交通事故、机械事故、

  违章和法律责任等全由乙方负责承担,与甲方没有任何关系。如此车在出

  售之日以前属被盗、被抢、违章、交通肇事或来路不明,由此产生一切后

  果,由甲方负责,与乙方没有任何关系。

  四、此车还款减除后甲方要求乙方马上过户,甲方提供所有证件随叫

  随到,过户费用由乙方自行承担。

  五、从签字之日起双方不得违约,如违约违约方承担车款的50﹪违约

  金,该协议一式两份,经双方同意此协议签字之日起生效。

  甲方出售方: 乙方购买方:

  年 月 日

车辆转让协议书4

  出让人: (以下简称甲方)

  受让人: (以下简称乙方)

  甲方和乙方在充分协商的情况下达成以下协议:甲方将本人拥有产权的一辆发动机号为: 车架号为: 的 轿车一辆转让给乙方,现签订本协议,供双方遵照执行:

  一、该车出让价人民币(大写): (¥: )

  二、付款方式及时间:乙方于 年 月 日付给甲方现金 人民币(大写) 作为购车款项。(另有收据为凭)

  三、 年 月 日以前,甲方将该车的各种有效手续(1、行驶证;2、附加费证;3、相关证件、保险过户费用由甲方承担)和随车工具移交给乙方,甲方在 年 月 日前还清该车银行按揭本金利息并办理好过户手续,费用由甲方承担。如果甲方不能及时办理过户手续,则甲方赔偿乙方所有经济损失,乙方协助甲方办理过户手续。

  四、本协议在过户前因该车产权引起或发生的债权债务、经济责任由甲方承担,车辆移交给乙方后该车车祸事故的法律和经济责任由乙方承担。在该车辆未过户之前乙方同样不得以该车作为任何形式的抵押或偿还任何债务。

  五、本协议发生纠纷,由甲乙双方协商解决,协商不成的,向受让人住所地人民法院提起诉讼。

  六、本协议甲方一份、乙方一份,双方签字及手印后生效。

  甲方: 乙方:

  年 月 日

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  为了明确旧机动车时买卖双方各自应承担的法律责任及义务,经双方自愿同意签定以下协议:(售车方简称为甲方,购车方简称为乙方)

  售车方(甲方):购车方(乙方):

  一、甲方将车主______的______轿车,牌号______,发动机号____________,车架号____________转让给乙方,双方达成成交总额为(人币)____________,小写______。

  二、甲方应对该车手续及车辆的合法性负责(包括该车在______年 月 日前所发生的一切交通事故及经济纠纷)。该车自交车之日起(时间______年 月 日起)所发生的交通事故及违法活动均由乙方负责与甲方无关。

  三、该车若须办理过户事宜,过户费由______方承担,过户时双方应主动配合办理转户所需手续及车辆。该车自交车之日起,该车以后所需费用均由乙方负责购买(包括养路费、年审费及保险费)。

  四、因双方交易车辆为旧机动车车辆,故双方签定协议时均对(车身及发动机工作状况表示认同)。

  五、备注(未尽事宜双方约定处理):

  六、该协议书一式两份,双方签字生效,双方不得违约,不得对成交金额提出异议,不退车及车款。

  售车方(甲方):购车方(乙方):

  联系电话: 地址:

  签定时间:

  联系电话: 身份证号码:

  车辆转让协议书范本推荐20xx

  买方: (以下简称甲方)

  卖方: (以下简称乙方)

  甲、乙双方就车辆买卖事宜达成以下协议,共同遵照执行:

  第一条:甲方购买乙方所有的机动车一辆: 车号: 颜色: 产地: 型号: 发动机号码: (拓印粘贴) 底盘 号码: (拓印粘贴)

  第二条:甲方向乙方支付车款人民币 万元。包括三部分: 定金、第一笔车款和其余部分车款。

  第三条:甲方的'付款方式和期限:本合同生效当日付定金 万元,三日内再支付第一笔车款现金 万元;其余部分车款在该车办理转户手续前全部付清。

  第四条:乙方在收到甲方第一笔车款之日,应立即交付无瑕疵的车辆及随车工具。瑕疵保证期为自车辆交付之日起一个月。并且保证他人对该车无任何权利要求。

  第五条:办理转户所需费用由甲方负担。乙方负有协助办理的义务。

  第六条:乙方应交付给甲方该车的全部真实、有效的证件以及缴税、费凭证。

  第七条: 乙方应保证交付前该车的维护正常,手续完整。

  第八条:甲方违反本合同,定金不予退还。

  第九条:乙方违反本合同,应向甲方支付相当于定金数额的违约金。

  第十条:本合同自双方签字之日生效。本合同一式二份。

  甲方(授权签字人): 乙方(授权签字人):

  住址: 住址:

  证件号码: 证件号码:

  年 月 日 年 月 日

车辆转让协议书5

  甲方(转让方):xxxx

  公民身份号码:xxxx

  乙方(受让方):xxxx

  公民身份号码:xxxxxx

  根据相关法律法规规定,甲乙双方经过友好协商达成一致。甲方将其所有的富路FL175ZK型摩托车使用权转让给乙方,就转让相关事宜达成如下协议:

  一、转让形式:乙方支付给甲方人民币xx元整(¥xx元)作为该车使用权转让费,在本合同签订后乙方一次性将转让费支付给甲方。

  二、转让车辆相关信息:

  1、车架号:xx;

  2、发动机号:xx;

  3、车牌号:xx

  三、本协议签订后甲方协助乙方到车辆保险缴纳单位将保险受益人变更为乙方,相关费用由乙方支付。

  四、本车使用权转让期限xx年,即xx年xx月xx日至xx年xx月xx日止,期满后顺延。

  五、自本协议签订即车辆交付给乙方使用之日起,由于乙方或乙方将车辆出借给他人而造成的一切法律责任均由乙方承担。

  六、乙方保证其使用车辆期间遵守相关法律法律规。

  七、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。自签订之日起生效。

  甲方:xxxx

  乙方:xxxx

  xx年xx月xx日

  xx年xx月xx日

车辆转让协议书6

  甲方(转让方):身份证号:

  乙方(受让方):身份证号:

  经甲、乙双方协商,就甲方琼型拖拉机车辆转让给乙方事宜达成一致协议如下:

  一、甲方愿意将车牌号为:_____;拖拉机类型:_____;品牌和型号:_____;发动机号码:_____;机身(底盘)号码/挂车架号码:_____该车辆永久性转让给乙方使用,转让后车辆的所有权属归乙方所有,甲方无权干涉该车辆的使用权属。

  二、甲方保证该车辆没有任何纠纷,从乙方受让该琼01车辆之日起该车辆后的一切违章罚款等事件均由乙方承担,与甲方无关。

  三、琼01车辆转让款为人民币_____元整(¥:_____元整)。

  四、双方在签订协议之日起,乙方一次性支付完琼转让款,即人民币_____元整(¥:_____元整)。

  五、该琼车辆在过户相关手续和办理的`证件,甲方无条件协助乙方办理,所产生的一切费用均由乙方承担,与甲方无关。

  六、本合同一式二份,甲、乙双方各执一份。本合同自双方签字之日起生效,具有同等的法律效力。

  甲方:乙方:

  ___年___月___日

车辆转让协议书7

  卖方:(以下简称甲方)

  买方:(以下简称乙方)

  甲方和乙方在充分协商的'情况下达成以下协议:甲方将本人拥有产权的一辆发动机号为:______车架号为:______的车,车牌号:______;______车一辆转让给乙方,现签订本协议,供双方遵照执行:

  一、该车出让价人民币(大写):(¥:______)。

  二、付款方式及时间:乙方于______年______月______日付给甲方现金人民币______元作为购车款项;与______年______月______日付给甲方剩余购车款______元人民币,(¥:______元)。

  三、签订协议前,此车所有经济纠纷、交通事故、违章等社会行为均有卖方承担,与买方无关。

  四、自签定协议后,此车所有经济纠纷、交通事故、违章等社会行为均有买方承担,与卖方无关。

  五、本协议甲方一份、乙方一份,双方签字及手印后生效。

  六、其他未尽事宜,可签定补充协议,具有同等法律效益。

  甲方:

  乙方:

  证明人:

  日期:

车辆转让协议书8

  为了明确旧机动车时买卖双方各自应承担的.法律责任及义务,经双方自愿同意签定以下协议:

  售车方(甲方):________购车方(乙方):________

  一、甲方将车主______的______轿车,牌号______,发动机号____________,车架号____________转让给乙方,双方达成成交总额为________________,小写______。

  二、甲方应对该车手续及_____的合法性负责(包括该车在_____________年_______月_______日前所发生的一切交通事故及经济纠纷)。该车自交车之日起(时间________年________月________日起)所发生的交通事故及违法活动均由乙方负责与甲方无关。

  三、该车若须办理过户事宜,过户费由______方承担,过户时双方应主动配合办理转户所需手续及_____。该车自交车之日起,该车以后所需费用均由乙方负责购买(包括养路费、年审费及_____费)。

  四、因双方交易_____为旧机动车_____,故双方签定协议时均对(车身及发动机工作状况表示认同)。

  五、备注(未尽事宜双方约定处理):________________。

  六、该协议书一式两份,双方签字生效,双方不得违约,不得对成交金额提出异议,不退车及车款。

  售车方(甲方):________________购车方(乙方):________________

  联系电话:_____________身份证号码:____________

  签定时间:_______年______月______日

车辆转让协议书9

  二手汽车转让协议书

  售车方(甲方): 身份证号: 户籍所在地:

  购车方(乙方): 身份证号:户籍所在地:

  甲方将自己所有的一辆 色 牌汽车(车牌号: ,发动机号: ,车架号: ,行驶证登记人: )于20xx 年1月 日转让给乙方,双方达成交易金额为人民币____万__千__百元整(¥________.00),经双方协商,达成以下一致协议:

  (一) 自协议签订,甲方向乙方转让车辆、乙方向甲方支付购车款起,该车所有权归乙方,乙方有使用、出售、转让及报废等权利。

  (二) 该汽车自本协议注明的转让日期(时间)以后,所出现的一切问题(损坏、维护修理或被盗)与售车方(甲方)无关。

  (三) 该汽车自本协议注明的转让日期日期(时间)以后,购车方(乙方)使用时如发生交通意外而产生的本人人身伤害及财产损失或其他法律纠纷与售车方(甲方)无关;

  (四) 该汽车自本协议注明的转让日期(时间)以后,购车方(乙方)使用时如发生交通意外造成他人人身伤害及财产损失或其他法律纠纷与售车方(甲方)无关;

  (五) 该汽车在本协议注明的转让日期(时间)之前,售车方(甲方)使用时如发生交通意外造成他人人身伤害及财产损失或其他法律纠纷与购车方(乙方)无关;

  (六) 售车方(甲方)向购车方(乙方)提供该车辆的一切真实、有效、合法的手续、票据和证件,并对车辆来历及所有手续、票据和证件的真实性和合法性负责。事后如调查发现售车方(甲方)提供的该车辆的.手续、票据和证件系虚假、伪造证件,或车辆来历不明,购车方(乙方)有权退回车辆给售车方(甲方)并要求售车方(甲方)退回购车款,同时因伪造证件而给购车方(乙方)造成的所有损失及产生相关的法律责任均由售车方(甲方)承担。

  (七) 双方约定于20xx年___月日前过户,过户所需费用由_______(___ 方)承担,由_______(___ 方)到车管所办理车辆过户手续,_______(___ 方)协助办理。车辆必须按合法的手续过户,如不过户,由乙方承担车辆转让之日起一切法律责任及相关后果。

  (八) 该车以后办理年审、保险等事宜由乙方承担。

  (九) 该协议书一式两份,甲乙双方各执一份,协议签订时间20xx年___月日,时间: : : ,双方签字后即时生效,双方均不得违背以上各条款。 (十) 附双方身份证复印件各一份。

  售车方(甲方)签字: 购车方(乙方)签字: 联系电话: 联系电话:

  签订日期:20xx年__月 日 签订日期:20xx年__月 日

车辆转让协议书10

  转让方(甲方):

  受让方(乙方):

  为了明确旧机动车时买卖双方各自应承担的法律责任及义务,经双方自愿同意签定以下协议:

  一、甲方将车主______的______轿车,牌号______,发动机号____________,车架号____________转让给乙方,双方达成成交总额为(人币)____________,小写______。

  二、甲方应对该车手续及车辆的合法性负责(包括该车在______年 月 日前所发生的.一切交通事故及经济纠纷)。该车自交车之日起(时间______年 月 日起)所发生的交通事故及违法活动均由乙方负责与甲方无关。

  三、该车若须办理过户事宜,过户费由______方承担,过户时双方应主动配合办理转户所需手续及车辆。该车自交车之日起,该车以后所需费用均由乙方负责购买(包括养路费、年审费及保险费)。

  四、因双方交易车辆为旧机动车车辆,故双方签定协议时均对(车身及发动机工作状况表示认同)。

  五、备注(未尽事宜双方约定处理):

  六、该协议书一式两份,双方签字生效,双方不得违约,不得对成交金额提出异议,不退车及车款。

  转让方(甲方):

  联系电话:

  受让方(乙方):

  联系电话:

  身份证号码:

  地址:

  签定时间:

车辆转让协议书11

  售车人:________(简称甲方)买车人:________(简称乙方)

  甲乙双方经协商一致,达成如下协议:

  一、甲方将其拥有所有权的(车牌号为:________)转让给乙方,甲方保证对转让的车辆拥有所有权,乙方同意收让甲方上述车辆。

  二、上述车作价人民币________元(大写:人民币________元整)

  三、付款方式及时间:乙方于________年________月________日前一次性向甲方付清上述全部车辆转让款。

  四、________年________月________日前,甲方将上述车辆及与该车有关的'各种有效手续(车辆登记证、车辆行车证、附加费证、保险单等)移交给乙方。

  五、上述车辆交付给乙方之前因该车引起或发生的债券债务、交通事故、交通违章等法律责任、经济责任全部由甲方承担。上述车辆交付给乙方之后因该车引起或发生的债券债务、交通事故、交通违章等的法律责任、经济责任全部由乙方承担。

  六、上述车辆转让之后办理过户之前,甲方无条件提供相关手续配合乙方办理车辆年检、保险投保、事故理赔等事宜,以保证转让车辆的正常使用。

  七、上述车辆能够办理车辆过户手续时,甲乙双方应积极配合尽快办理过户手续。过户费用由乙方承担。

  八、本协议一式两份,甲乙双方各持一份。

  甲方:________

  ________年________月________日

  乙方:________

  ________年________月________日

车辆转让协议书12

  出让人: (以下简称甲方)

  受让人: (以下简称乙方)

  经协商,乙方同意本人拥有产权的车辆转让给甲方,甲乙双方本着自愿的原则同意签订本协议,以资双方共同遵守执行。

  第一条:甲方购买乙方的车辆:

  汽车型号:_____________________________数量:____________________

  颜色:_____________________________产地:____________________

  备注:______________________________________________________

  第二条:质量要求:

  乙方向甲方出售的'车,手续齐全且该车符合国家有关规定,能够依法办理过户,转籍手续。 乙方向甲方出售的车无任何抵押、担保或贷款,过户前因该车产权引起或发生的债权债务、经济责任由甲方承担,车辆移交给乙方后该车发生的经济责任由乙方承担。在该车辆未过户之前乙方同样不得以该车作为任何形式的抵押或偿还任何债务。

  第三条:付款方式

  1. 甲方的付款方式:车款为(不含税费)¥140000.00元;大写:壹拾肆万元整。甲方分

  三期付款,第一次付款时间为20xx年10月,¥70000.00元;大写:柒万元整。第二次付款时间为20xx年02月,¥30000.00元;大写:叁万元整。第三次付款时间为20xx年05月,¥40000.00元;大写:肆万元整。

  2.乙方应在收到第一次付款后_30日内交付车辆及相关文件,并协助乙方在半年内办理完车辆过户手续。车辆过户费用由乙方支付。

  第四条:甲乙方的权利义务

  乙方权利义务

  1.乙方应保证对出卖车辆享有所有权或处分权,且该车符合国家有关规定,能够依法办理过户、转籍手续。

  2.乙方保证向甲方提供的相关文件真实有效及其对车辆状况的陈述完整、真实,不存在隐瞒或虚假成分。

  3.乙方在甲方购买车辆时必须向甲方提供:

  (1)销售发票;

  (2)说明书;保修卡或保修手册;

  (3)缴纳税费和车辆保险单等

  4.乙方收取车款后,应开具合法、规范的收款凭证

  甲方权利义务

  1.甲方在购车时应认真检查出乙方所提供的车辆证件、手续是否齐全。

  2.甲方在购车时应对所购车辆的功能及外观进行认真检查、确认。

  3.甲方应按照约定的时间、地点与乙方当面验收车辆及审验相关文件,并按照约定支付车款。

  4.乙方应持有效证件与甲方共同办理车辆过户、转籍手续。

  5.如甲方使用、保管或保养不当造成的问题,由甲方自行负责

  6.车辆交付后办理过户、转籍过程中,因车辆使用发生的问题由使用者负责

  第五条:协议效力

  本协议一式两份,甲方一份、乙方一份,自双方签字之日起生效。

  甲方:_____________________ 乙方: ____________________

  签字:_____________________ 签字:_____________________证件号码:_________________证件号码:_________________ _______年_______月_______日 _______年_______月_______日

车辆转让协议书13

  甲方(卖方):

  乙方(买方):

  现经甲、乙双方平等充分协商,就甲方有偿转让乙方车号为的欧曼牌货车一辆给乙方有关事宜达成如下协议,以资共同遵守。

  一、甲方自愿将车有偿转让给乙方,承诺转让前车辆的.产权属于卖方,内容真实,无产权纠纷。发动机号:车架号:。

  二、有偿转让价款为:¥:60000。00元,大写:陆万元整。签订协议一次性付清。

  三、此车自20年7月31日以前与本车发生的交通违章、安全等有关事情及问题由甲方负责。

  四、此车自20年7月31日以后与本车发生的交通违章、安全等有关事情及问题由乙方负责。

  五、过户由乙方办理,一切过户费用由乙方承担,甲方无条件积极配合。

  六、因是二手旧车,甲方不承担任何瑕疵责任;不负责以后车况孬好及维修费用,乙方在使用中因车况不良,造成一切事故,甲方概不负责。

  七、双方签字协议生效以后,车辆产权属于甲方;但乙方未付清转让价款前,所有权仍属于甲方。

  八、转让时随车交付的证件有:车辆登记证、行驶证本,购置纳税凭证等各类证件。

  九、本协议成立后,甲乙双方不得违约,如违约,违约方付对方5000元违约金。

  九、本协议未尽事宜,由甲乙双方协商解决,本协议一式三份,甲乙双方各执一份,钱集法律服务所一份,双方签字后立即生效。

  甲方(公章):_________乙方(公章):_________

  法定代表人(签字):_________法定代表人(签字):_________

  _________年____月____日_________年____月____日

车辆转让协议书14

  为了明确旧机动车时买卖双方各自应承担的法律责任及义务,经双方自愿同意签定以下协议

  (售车方简称为甲方,购车方简称为乙方)

  售车方(甲方):

  购车方(乙方):

  一、甲方将车主 的 轿车,牌号 ,发动机号 ,车架号 转让给乙方,双方达成成交总额为(人币) ,小写 。

  二、甲方应对该车手续及车辆的'合法性负责(包括该车在 年 月 日前所发生的一切及经济纠纷)。该车自交车之日起(时间 年 月 日起)所发生的及违法活动均由乙方负责与甲方无关。

  三、该车若须办理过户事宜,过户费由 方承担,过户时双方应主动配合办理转户所需手续及车辆。该车自交车之日起,该车以后所需费用均由乙方负责购买(包括养路费、年审费及保险费)。

  四、因双方交易车辆为旧机动车车辆,故双方签定协议时均对(车身及发动机工作状况表示认同)。

  五、备注(未尽事宜双方约定处理):

  六、该协议书一式两份,双方签字生效,双方不得违约,不得对成交金额提出异议,不退车及车款。

  售车方(甲方): 购车方(乙方):

  联系电话: 联系电话:

  地址: 地址:

  签定时间: 年 月 日 时签 签定时间: 年 月 日 时签

  身份证号码 :身份证号码:

车辆转让协议书15

  出售方:(以下简称甲方)

  购买方:(以下简称乙方)

  经甲、乙双方协商,甲方将路桥至 整车的二十分之一股份转让给乙方,具体事项如下:

  一、乙方一次性付给甲方车辆股份全款 元整(¥ 元)。车款支付后该车二十分之一股权将由乙方自行经营,收支由乙方承担。

  二、本协议签订后该车的债权、债务及有关经济遗留问题一切由乙方享有和承担,与甲方无关,甲方不得反悔。

  三、此协议从签字之日起生效,一切收入与开支归乙方所有,与甲方无关。

  四、此股份转让协议一式三份,甲乙双方、见证人各执一份。

  甲方(盖章):_______________ 乙方(盖章):___________________

  甲方代表签名:_______________ 乙方代表签名:___________________

  地址:_______________________ 地址:___________________________

  电话:_______________________ 电话:___________________________

  传真:_______________________ 传真:___________________________

  日期:______年______月_____日 日期:_______年_______月_______日

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