【精华】调解协议书4篇
在社会发展不断提速的今天,协议书与我们的生活息息相关,协议书能够成为双方当事人的合法依据。想必许多人都在为如何写好协议书而烦恼吧,下面是小编帮大家整理的调解协议书4篇,欢迎阅读与收藏。
调解协议书 篇1
甲方:——
地址:——联系电话:——
乙方:性别:年龄:身份证号码:
住址:联系电话:
与患者关系:邮政编码
□患者本人、□法定监护人、□委托代理人、□其他直系亲属:
甲乙双方就患者(身份证号码:)于—年—月—日因诊断——在甲方门诊发生的医疗纠纷,乙方认为甲方造成本人医疗伤害,现经双方友好协商一致,自愿达成如下协议,以便共同遵守。
一、XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX。
二、甲方同意一次性补偿乙方人民币——元,并全免乙方在我院——年—月—日至—年—月—日之间行相应处理的费用人民币——元医疗费用。
三、甲方在调解书生效后十日内,根据本协议向乙方一次性支付解决本纠纷的全部补偿费用,乙方收到甲方给付补偿费后应向甲方出具书面收款凭证。此医疗纠纷即告终结。
四、乙方承诺本协议生效后,自收到甲方所给付的'——元人民币补偿款之后,此纠纷即告终结。乙方不会再以任何理由向甲方提出任何要求,或要求任何第三方追究甲方的责任,并承诺不会从事或者散布任何可能影响甲方名誉的行为。
五、甲方如果违反本协议的约定,应向乙方支付上诉赔款的十倍人民币的违约金;乙方如果违反本协议的约定,则除退还其依据本协议所取得的——元人民币的补偿费外,还应向甲方支付该费用的十倍人民币的违约金。
六、本协议一式贰份,甲、乙双方各持一份,贰份协议书具有同等法律效力。
七、本协议自甲、乙双方签字(盖章)起生效。
甲方:(盖章)乙方:(签字)(患者本人)
年月日年月日
见证人:(签字)
年月日
调解协议书 篇2
肇事赔偿方: ,身份证号: 。所驾车号: 受害方:
20xx年7月31日21时10分许,肇事方驾驶“云A666G7”号轿车停放在柏果金雷宾馆B楼西南面的坡上,在无人驾驶的情况下滑行与受害方敖晶停放在金雷宾馆B楼旁边的“云D777KA”相撞,造成敖晶的“云D777KA”轿车损坏。
事故发生后,经盘县交通警察大队进行现场勘察,于20xx年7月31日以“第520222820xx00279号”《道路交通事故认定书》作出认定:“桂俊勇承担此次事故的.全部责任”,“敖晶无责任”。
现经柏果镇综合治理办公室主持双方调解,双方就相关赔偿问题,自愿达成本协议:
一、车辆修理及费用负担:
由肇事方桂俊勇在本协议签订后两日内负责将敖晶受损害的车辆送到有资质的轿车修理厂家进行修复。修复车辆所产生的全部费用由桂俊勇负担。
二、车辆修复期限:
肇事方桂俊勇应当在20xx年8月16日前将前述车辆修复后完好地交付给受损害方敖晶。其修复标准以“4S店”确定为准。双方确定本车修理厂家为《柏果万通修理厂》。车辆修复后,由肇事方及时通知受损害方在《万通修理厂》进行现场验收,并交付受损方敖晶。
三、车辆受损贬值补偿金
肇事方除前述负责修复车辆外,另一次性补偿给车辆受损害方敖晶人民币叁万伍仟陆佰元(¥35600.00),作为因新车受损贬值的补偿。此款在本协议签订时当场给付,给付后由受损方敖晶出具收款收条。
四、违约责任:
双方必须诚信守约,按照约定履行义务,否则承担另一方所造成损失的200%损失赔偿责任。
五、其他约定:
本协议签订后,双方各自自觉履行约定,不得互相纠缠。否则承担所产生的不利后果责任。
五、本协议一式三份,双方各持一份,调解主持单位存档一份,并自签字署名之日起生效。
协议双方(签章): 肇事方担保人:
签订日期:
调解协议书 篇3
甲方代表:性别,出生年月,民族,
职业,住址,身份证
号,联系电话:
乙方罗显朋,性别男,出生年月,民族,职业,
住址,身份证号,
联系电话:
纠纷简要情况:
经双方当事人申请,油溪乡社会矛盾纠纷调处中心组织双方对此
纠纷进行调处,经协商,双方自愿达成如下协议:
当事人签名
本协议一式份,双方当事人、及油溪乡
社会矛盾纠纷调处中心各存一份,自双方签字之后生效。
当事人签名(盖章)
当事人签名(盖章)
调解员签名:
在场人签名:
油溪乡社会矛盾纠纷调处中心
xx年xx月xx日
调解协议书 篇4
申请人:姓名(或用人单位名称)性别
地址职务(岗位)
法定代表人职务
委托代理人
被申请人:姓名性别
地址职务(岗位)
法定代表人职务
委托代理人
(事由)
上列双方因____引起争议,申请人__于×年×月×日向本调解委员会提出请求,经本会主持调解,双方协商,自愿达成协议如下:
(协议内容)
1。________×。
2。________×。
3。________×。
双方当事人(签名)
调解委员会主任(签名)
劳动争议委员会(公章)
年月日
————————
当事人基本情况:
当事人方
姓名
性别
年龄
民族
籍贯
工作单位、职务或出住址
居民身份证或执业证号码
上列当事人于年月日发生纠纷,方于年月日请求我委调解,我委于年月日开始对纠纷进行调解。调解前,我委已告诉各方当事人有关人民调解的性质、原则、效力和参与调解的权利、义务。经我委调解,各方当事人认同纠纷的简要事实、争议事项、各方责任和纠纷造成损害情况如下:
经调解,各方当事人自愿达成以下协议:
本协议履行的方式为:
本协议履行的地点为:
本协议履行的期限为:
本协议书具有民事合同性质,受法律保护。各方当事人应当按照协议自觉和及时履行臫的义务,不得擅自变更或者解除本协议,否则将承担法律责任。本协议生效后可能引起的'民事诉讼将由签订地基层人民法院管辖,法律另有规定的按照规定。
调解中有关证据、调查笔录等材料共份页,原件保存于本次调解案卷中。
本协议书正本共份,各方当事人各执一份,本人民调解委员会存档一份,送、
备案份,其效力相同。
甲方当事人签名:方当事人签名:方当事人签名:
方人签名:方人签名:方人签名:
其他见证人签名:、签名、签名、签名
主持人民调解员签名:人民调解员签名:签名:
人民调解委员会(公章)
年月日
【调解协议书】相关文章:
调解协议书07-03
调解协议书06-01
[精选]工伤调解协议书07-19
双方调解协议书06-23
【精】调解协议书06-30
打架调解协议书05-16
【热门】调解协议书06-21
事故调解协议书06-25
(合集)调解协议书08-15
事故调解协议书09-24