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耳鼻喉科医生个人述职报告
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五官科护理部门今年在医院及护理部的领导下，树立“以病人为中心”的服务理念，巩固质量管理年取得的成绩，认真组织学习相关的法律、法规及核心制度，把护理质量与持续改进工作作为科室护理质量常抓不懈的重要工作内容，保障了护理工作安全，不断提高了护理工作质量，现将具体工作总结如下：
一、科室护理质量管理方面：
１、今年科室每月的护士例会都组织全护理人员认真学习了护理的核心制度，学习了各组各类人员的岗位责任制，学习了《护士条例》，《医院感染管理办法》，《医院消毒技术规范》。《医疗废物管理条件》及《护理文件书写规范》，进一步制订和完善了科室护理质量二级考核方案，并对二级考核进行了反复学习，严格加以落实，对反复存在的问题及个人及时提出整改意见和措施，对整改不力进行质量倒扣，与奖金挂钩，并要求持续改进，X—XX月X级考核质量倒扣共XX次，金额XXX.00元。
２、继续学习《护理文件书写规范》，责任护士加大了对护理文件书写的检查力度，特别是对运行病历中的危重护理记录、急诊病人的护理记录及各种医嘱执行单等认真进行检查，对发现的问题及时提出整改措施，加以整改，到年底，对护理记录的书写已较为规范，各种记录及医嘱执行单的涂改已有明显改善。
３、开展人性化的护理服务，在护理工作中，全科护士始终坚持以病人为中心的服务宗旨，尽量满足病人的需求，科室不断完善了护理工作的流程，规范了病人入院时如何接待，加强了对护工的管理，杜绝了病人取药及送标本现象，但工作中仍存在一些不足，要待改进。
４、全年在公益事务方面，科室接受了残联、红十字会开展组织的白内障病人“复明工程”活动，且今年的病人从体检人次到手术人次均在去年基础上增加了一倍以上的人员，在科室医生、护士人员缺少的情况，而工作量大量增加时，科室全科医护人员加班加点，长期不能上下班，全面完成了“复明工程”活动，80例白内障病人无一例发生并发症，受到了残联、卫生局、红十字会的好评。
５、今年科室积极参加与了“医疗安全白日活动”，并对各阶段的工作进行了总结，特别是在护理缺陷管理方面，加强了护理缺陷的管理，认真学习了差错事故管理和报告制度以及护理不良事故的上报制度，重点加强了护理环节质量和专项（科）护理质量的管理，减少了差错事故的发生。但今年科室护理工作中仍存在有核心制度落不够的实情况，全年发生了一般差错１起，严重差错１起，此起严重差错还造成纠纷，造成了一定的影响，其中，有一些需要我们全科护士从中吸取经验和教训的地方。
二、危重病人的管理，基础护理质量方面：
１、为保证节假日的护理安全及工作质量，坚持实行了节假日责任护士二线班值班制度，必要时还安排三线班，责任护士做到了随叫随到，确保了护理安全及工作质量。
２、今年还加强了对危急重病人的的管理，在基础护理和专科护理质量方面总的比较好，特别是今年收治了５例行气管切开的病人，护理工作也较到位，口腔护理、皮肤护理及各种管道的护理质量基本上都能达标，且质量标准，其合格率达100％。
三、护理质控工作方面：
１、科室质控小组，坚持了对护理质量进行周检评，按护理部要求，按时召开了护理质控会，总结当月的工作，并对存在的问题，及时在周检评及护士例会上提出，并提出相应的行之有效的护理措施，使护理质量得到了不断的提高。
２、科室质控人员坚持了对运行病历及出院病历进行认真的检查，对存在有问题的病历和护理记录，及时返工，加以整改，加强了环节质量和终末质量的管理，提高了护理文件书写质量。
３、对科室发生的差错，护理质控组严格执行了差错报告制度，并对每次发生的差错都进行了分析、讨论、查找原因，并提出了补救及改进措施，从中吸取经验教训，加强了责任心，提高了防范意识。
四、整体护理工作方面：
全科室由于人员少，责任护士参与夜班值班，病房的护理工作不能严格进行分组负责制，这样，给护理工作质量的把关带来了不利影响，加上今年与去年相比，住院病人及手术病人都比去年有所增长，每天除护士长外，仅有１名责任护士上办公班，对病房的工作及整体护理，健康教育等工作也存在检查力度不够情况，因此，全科在整体护理工作质量方面存在较多的问题。
五、“三基、三严”工作方面：
１、今年科室坚持了每月１次业务讲座及护理查房，每季度组织了一次专科护理理论考试，考试成绩及格，合格率100％。
２、今年根据护理部制订的“20xx年各科护理技术操作培训指导意见”，每月进了操作考核，均人人达85分以上，合格率为100％。
六、护理目标任务：
今年五官科护理工作已全面完成年初计划中制订的目标任务。工作量统计：
七、护理目标任务：
今年五官科护理工作在护理部的领导下，已全面完成计划中制订的护理目标任务。
八、存在的问题：
１、接待病人入院的工作流程不规范，入院宣教不到位。
２、晨间护理及基础护理不很到位。
３、护理核心制度落实不好。
４、整体护理质量不高，健康教育不全面。
５、科室护理二级考核力度不够。
６、个别护士对各级各类人员职责、专科护理常规及相关的制度撑握不好。
九、明年的工作重点：
１、继续加强科室护理质量管理，认真组织学习护理核心制度，岗位职责，专科护理常规，操作规程。
２、进一步落实护理缺陷预警和护理不良事件上报制度及防范措施，严防护理差错事故的发生。
３、加强责任护士的管理力度，完善科室护理质控体系及质量检查体系，重点加强环节质量和终末质量的管理，提高护理工作质量。
４、加强整体护理工作，开展人性化护理服务，理顺护理服务流程，加强护患沟通，做好健康教育指导工作。
５、进一步完善科室护理二级考核方案，严格质量倒扣。
６、加强“三基、三严”培训，提高全科护士的业务技能及专科。
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