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医药采购部工作计划
光阴的迅速,一眨眼就过去了,我们的工作同时也在不断更新迭代中,一起对今后的学习做个计划吧。可是到底什么样的计划才是适合自己的呢?下面是小编收集整理的医药采购部工作计划,仅供参考,大家一起来看看吧。
医药采购部工作计划1
1.电子商务系统开发设想
1. 1、当前HIS的运行缺陷
1. 1.1、现在运行的HIS为医院内部网络,缺少与外界相连接的端口,药品的采购数据输出、入库信息的输入完全要由药师的手工操作来完成。
1. 1.2、在HIS的内部运行中,药剂科各部门间的药品出入库操作为分块管理模式,这就造成各部门间药品请领数据的传送还是需要药师的手工录入完成,而且HIS不能将各部门的运行数据进行统计分析、综合处理,无法形成支持网络运行的信息丨'药师凭经验手工制订的药品请领计划,数据来源没有标准可依,请领的品种、数量不够准确,易造成药品缺货或呆滞、失效,而且操作过程繁琐,药品名称、规格、数量在手工录入中误操作的几率较高。一旦错误的信息在HIS中运行,会引发一系列的差错产生,严重威胁整体医疗工作运行的安全。
1.2、传统的药品采购管理方式的缺陷
传统的药品采购管理方式是通过加大药品储备量来应对药品应用的需求,从而带来了许多药品管理方面的难题,如:采购周期长、库存量大、资金周转困难,而应用的药品又时常由于采购不及时发生缺货,药品的呆滞、过期失效现象严重,以及药品调价、盘点工作量增加等。
1.3、电子商务系统的工作模式
通过电子商务系统建立HIS与外界相连的操作平台,实现内外信息的在线传输操作。并且电子商务系统提升HIS中药剂科各部门间的信息传输功能,对药库、住院药房、门诊药房实现连贯的网络操作管理。电子商务系统对医院全部药品流动信息、呆滞药品信息实现在线监控,根据药品的实际需求制订药品采购计划,同时通过计算机网络的快速传输功能一并完成药品采购和入、出库操作,操作及时、准确,杜绝采购效率低、周期长的缺陷,解决药品应用与储备间的矛盾,减少药品管理方面的压力,降低工作成本,逐步实现“零库存”管理目标。
根据以上设想,我院与军惠公司、海虹控股有限公司联合开发了医院电子商务系统。对现有HIS的操作功能作了补充和延伸,而且使之与医药商业信息管理系统相互融合,建立具有药品管理、药品采购交易功能的自动化信息管理平台,实现药品采购方式由“人对人”到“人对机”网络化的转变,整体系统的`运行模仿水库蓄水的过程,采用梯级管理的方式,使药品管理操作流程可以在动态中完成。我院电子商务系统界面见图1。
2.电子商务系统操作流程
2.1、门诊(住院)药房的药品请领及入库操作
2.1.1、充分利用HIS的统计运转功能,加强药品调剂的准确性,保证门诊(住院)药房库存药品的账物误差率小于0.1%。
2.1.2、设定门诊(住院)药房药品的合理库存量(0天)
2.1.3、设定门诊(住院)药房药品出入库周期(天)
2.1.4、利用电子商务系统统计门诊(住院)药房设定周期内的全院药品使用量、现存库存量,参照合理库存量,经人工干预调整后,生成门诊(住院)药房药品请领单,通过电子商务系统发往药库。
2.1.5、药库利用电子商务系统接收门诊(住院)药房药品请领单,并根据药库的实际库存情况,自动生成出库单,药库药师按照出库单进行出库操作。
2.1.6、药品送达门诊(住院)药房后,药师在电子商务系统中接收药品入库单,核对药品准确无误,作药品入库处理。
2.1.7、定期运行电子商务系统中呆滞药品审查程序,监控呆滞药品的情况,上报药库采购人员。
在预先设定的周期内,门诊(住院)药房出入库操作的同时,电子商务系统已将本周期内药品的流动情况进行了统计分析,并上传至药库的电子商务系统中,为药库制订药品采购计划提供了准确的信息。
2.2、药库药品采购计划的生成及入库操作2.2.1设定药库药品采购时间区间段(0天)药库电子商务系统根据此区间内的药品入库、出库及库存数量,生成药品采购计划的参考值。
2. 2.2、采购人员综合以上信息,对采购品种、采购量、药品经营企业等参数进行人工修改,生成新的采购文件。
2. 2.3、采购文件转换为DBF文件并导出。
2.2.4、通过用户的账号、密码进入海虹电子交易平台系统,将DBF文件导入该交易平台中。
2.2.5、药剂科主任对采购计划进行审核、补充后,作数据同步操作,将采购单传送至卫虹数据中心。
2.2.6、卫虹数据中心进行数据处理,并将药品采购单分解传送至各药品经营公司(按各公司经营的药品进行分类)
2.2.7、各药品经营公司接采购单后,立即组织货源,作药品出库操作,并在电子商务网络上回应出货信息(到货、缺货及无货)
2. 2.8、药剂科采购人员在电子商务系统中接收医药公司的药品到货信息,对送达的药品进行入库验收,确认药品合格,再将到货信息作“到货确认”(包括药品名称、规格、单位、到货数量、采购价、批号、效期等)
2. 2.9、到货药品信息核对无误后,采购员将药品信息通过移动硬盘导入药库电子商务系统中。
2. 2.10、采购员对导入的信息与到货发票进行再次核对,确认信息数据准确无误,药库电子商务系统自动将到货信息生成药品入库单,完成入库操作。
2.2.11、定期运行电子商务系统中呆滞药品审查程序,监控呆滞药品的情况,并综合门诊药房、住院药房的呆滞药品信息,及时进行调整处理。
3.电子商务系统运转结果
3. 1、电子商务系统运转方式
电子商务系统仿照水库蓄水的过程,采用梯级管理的方式,有效地弥补了HIS对药库、住院药房、门诊药房分块管理方式的不足。首先利用电子商务系统和HIS的联网操作,实现了药库与住院药房、门诊药房间药品出入库操作的快速网上运行,操作准确、简便、快速,避免了药师手工制单操作的误差。同时,电子商务系统通过对全院药品流动量和药品的呆滞信息的快速统计分析,为药库药品的采购操作提供了完整、准确的信息,使药品采购实现在线操作,彻底改变了医院药剂科传统药品采购模式。
3. 2、电子商务系统统计分析功能的扩展
电子商务系统扩展了HIS的统计功能,能够针对日常工作中的多种需求进行统计分析,快速提供药品库房管理的动态数据,药师可以及时、全面地了解全院药品流动信息,提高了采购操作的预知性、准确性,有效防止了库存药品的积压和过期,有效地减轻了药剂科日常药品管理工作的压力。
3.3、电子商务系统的优势
医院电子商务系统的建立,为HIS与外界的信息相互传送架设了桥梁,使药剂科可以充分利用网络资源实施网上操作,为实现急救药品的网上查询、医院药品“零库存”的管理目标和药品的网上交易提供了操作基础。使医院药品采购工作更加体现公平、公正、公开的原则。
3. 4、电子商务系统运转前、后的数据对比
对药剂科应用电子商务系统前、后,各部门(药库、门诊及住院药房)药品入、出、存及工作量进行统计和对比分析。其中,20xx年8月~20xx年4月(33个月)尚未启用电子商务系统,20xx年5月~20xx年9月(9个月)应用了电子商务系统。
3. 4.1、20xx年8月~20xx年9月我院药品入
从图2中可以看出,在电子商务系统尚未启用的33个月里,由药师手工制作的药品采购计划不够准确,采购量忽高忽低,库存药品始终保持着较高库存量,药品的库存量与每月用药量之比为1.62,平均每个月药品库存要多储备317万元的药品;而在应用电子商务系统后的29个月里,药品的入库、出库、库存、用量曲线保持着很好的契合,药品的库存量与每月用药量之比为1.06,这说明该系统的应用使得药品的采购量与实际用量间保持着良好的一致性,彻底摆脱了采购员凭经验制定采购品种和数量的工作模式。
3. 4.2、药库、住院药房、门诊药房20xx~20xx年度月平均药品库存与用量分析见图3。
从图3中可以看出,在这5年中,全院药品用量在逐年增长,而药品的库存量在应用电子商务系统后反呈下降趋势,20xx年的药品库存量与每月药品用量之比分别为1.66、1.57、1.24、1.1、0.97说明电子商务系统的运转使得药品的周转率显著地提高,有效地减少了库存药品占用资金,缓解了院内资金压力,为实现药品“零库存管理打下了坚实的基础。
3.4.3、电子商务系统的应用使药库及各个子药房可以快速准确地掌握药品的使用量和库存量,并根据电子商务系统的分析数据,准确地制订周期内的药品采购计划,快速在线完成出入库操作,实现有效降低药品库存,大幅度缩短采购周期,提高药品周转率,避免药品呆滞、失效的药品管理目标。20xx~20xx年度我院住院药房药品库存/用量分析见图4。
从图4中可以看出20xx年应用电子商务系统后住院药房药品的库存量已经稳定地控制在10天的储备目标上。
4、电子商务应用前景
医药采购部工作计划2
1 、制定科学的采购计划
1.1常规药品采购。结合当前药品市场的实际情况,采购应遵循“多方位、多次、少量”原则,注重控制采购量。由于我国大多数常规药品的采购渠道顺畅、货源充足,因此成药的采购量以一个月周期为宜。对于用量较少但是为必备药品或者专病专用、采购量有所限制的药品,可结合实际情况做到勤购;对于一些数量紧张的药品,根据院内病人的实际情况,可适当加大库存量。在采购药品过程中,应结合临床情况、药品有效期等合理控制采购量[1];在确保药品品质的前提下,争取以最低价格购入药品,控制成本,降低患者负担。
1.2新贵药品采购。如今,在临床医疗中,各种新贵药品层出不穷。医院在新药、贵药的引进方面,需提高谨慎性,既要考虑到药品的安全性、有效性、经济性,也要考虑到医院的给药结构,实现新药与老药、贵药与普通药、常规用药与抢救用药的合理搭配。由于新贵药的品种少、价格高,如果耗用量过大,将增加资金成本。因此,需加强与临床科室的沟通,合理制定采购量,尽量降低库存成本,发挥药品的重要价值。
2、建立健全采购制度
2.1药品采购审批。在计算机与网络时代,医院应与时俱进,实现计算机对药品采购工作的管理,提高采购效率与药品质量。药库管理员结合各科室使用药品情况,合理设置各种类药品的库存上限与下限;定期提出药品入库管理规划,在计算机中制作“入库计划单”,通知药品采购员实行采购,结合实际临床用药状况以及上级领导指示,合理选择供应商。有关药品采购审批,由药库管理员和药品采购员分别在采购计划单中签字,再上交给科主任、医院主管领导签字审批,方可开展药品采购工作。
2.2保障药品质量。药品质量是药品采购的重中之重,因此采购应选择与国家药品质量标准相符的优质药品。在选择药品时,应优先考虑经过市级医疗机构集中招标的产品,如果个别药品为临床常用而不在招标范围内,由医院自行备案采购,确保临床用药量。另外,充分应用网络资源,加强信息的上传下达,提高临床药品应用的'反馈速率,避免出现药品挤压或者供求脱节现象。
2.3合理确定采购量。药库采购工作,应与临床药品消耗的实际情况相结合,根据药品的库存情况,合理确定药品的品种、规格以及数量等。对于新贵药品的采购,则遵循“有效性、合理性、安全性、经济性”四大原则。
2.4优化药品采购比例。充分考虑各种药品在采购中的比例,满足常用药品的临床需求,优先保障基本药品。对于新药品、贵重药品则适当采购。如果疗效好、临床需求量较大且价格合理的药品,在市场短缺的情况下需增大采购量,避免出现供应脱节现象。
3 、加强药品仓库管理
3.1药品入库。在新药品入库时,应重点检查药品质量,做好检查与验收工作,遵循“逐样、逐件”核查原则,严格填写入库登记表,登记内容主要包括药品的名称、数量、规格、生产日期、生产批号、生产厂家、有效期等。如果是进口产品,还应对其进口许可证、进口检验报告等进行核对,同时加盖供货单位的公章。经检查药品无任何问题,经管理员签字确认入库[3]。经过验收之后,将相关数据输入计算机数据库中,以便库存管理。
3.2药品质量核查。药库管理员凭借专业知识以及丰富的经验,直观检查药品的外观质量,如果发现异常,坚决绝收药品;对于药品的内外包装,严格遵守国家相关规定。在药品临床使用过程中,如果出现患者投诉或者怀疑存在质量问题的情况,应及时召回并查明原因,将患者用药安全放在首要位置。
3.3药品采购记录。药品采购记录是保证药品采购真实性、准确性、合法性以及完整性的重要前提,应包括计划单、采购合同、药品价格方案、出入库单、科室申请单以及药品变更资料等,由专人负责整理、归档、保存,以便日后查询。要求药品采购记录必须具备真实性、完整性特征,由授权人员签字负责。
3.4药品付款确认。由审计科负责审核采购药品的计划单、入库单、采购合同以及发票等相关凭证,确认相关责任人是否签字或审批,要求入库单中的计划与实际采购相符,严格按照合同条款执行,核对无误后,再由财务科付款。
3.5药品保管。当药品入库之后,由管理人员根据药品状态、存储条件等,规范性分类存放与养护。要求药品的标识明确,根据药品质量分为合格区、不合格区、发货区、退货区及待检区,遵循“先进先出、易变先出”原则进行药品发放,每季度进行一次药库盘点,并由财务科人员参与核对,为制定科学的药品采购计划提供依据。
3.6药品出库。根据各科室提交的领药申请,药库管理员根据申请药品、数量等准确发放,出库单一式三份,由药库、药科室、财务科各保存一份,发放药品人员及领用药品人员分别签字确认。
4 、结论
有关医院药库采购工作,应遵循药品流通的商品规律,不断优化整个采购流程,确保病人用药安全,降低医院风险。严格按照库存状况,以科学化、规范化的工作程序与工作方法,制定药品采购计划,利用先进的计算机技术,提高计划效率,合理控制库存,避免由于药品挤压而过多占用流动资金,或者药品过期造成的损失,确保医院实现经济效益与社会效益。
医药采购部工作计划3
1、药品管理的原则
1.1计划采购
医院应严格按基本药品目录编制药品采购计划,坚持按计划采购药品,防止无计划采购和超计划购药,避免造成药品积压,影响医院流动资金周转。
1.2定额管理
医院应根据各自医院的实际情况制定药品储备定额,实行定额管理,防止库存药品过多地占用流动资金。
1.3加速周转
在不影响临床诊疗工作的前提下,药品采购尽量做到勤进、少进,加速药品周转,减少资金占用,提高资金使用效率。
1.4保证供应
药品是为医疗活动服务的,要必须保证药品的及时供应,避免出现因药品供应不及时影响医疗效果的情形。
2、药品核算的方法
2.1零售价管理
医院药品的出入库、领用、消耗、结存等都要按数量、单价金额记账,并且都统一按零售价进行核算,便于准确计算药品的经验成果。
2.2数量统计
在HIS系统下,医院的全部药品无论是入库、出库、领用、销售、库存都要进行数量统计,期末,计算机可以对药品的购进、发出和结余进行自动汇总,药品的实物数量与计算机中的结余数量核对无误,从而真正做到药品的科学管理。
2.3实耗实销
在HIS系统下,药房根据计算机自动汇总出的门诊处方和住院的长期医嘱和临时医嘱中实际消耗的药品的销售额向财务部门结算,改变了以领代销和以存代销的核算模式,真正做到实耗实销,确保账实相符。
3、建立健全药品管理制度
3.1药品出入库制度
药品采购入库时,由仓管员负责验收、药品会计共同参与,严格按审批的计划验收。药品发出时,由药房或使用科室填写请领单,经药品会计开具计算机出库单,并确认记账后,请领人凭出库单交仓管员按单发货。
3.2处方与收入核对制
药房与收费室每天按规定的时间同时结账,药房填制药品销售收入日报表后与收费室药品收入日报表核对是否相符。要具体核对清楚当天现金药费的数额和记账药费的数额是否一致,如果不一致,则要及时查明原因。
3.3定期盘点制度
在医院HIS系统下,对药品的盘点应当做到1个月盘点一次为宜,至少一年不得低于4次,即一个季度至少要盘点1次,以便及时掌握药品库存,及时发现漏洞,做好药品日常管理。
4、加强药品内部控制
4.1采购控制
要正确制定采购计划,合理确定采购批量,控制采购价格,合理确定采购限额,从而降低采购成本,控制积压、减少浪费。
4.2储存控制
医院要对购入的药品严格执行入库验收制度,对品种、数量、质量进行严格验收,未经验收的,财务部门一律不得记账和付款;同时,要制定合理的药品储备定额,防止积压和浪费;医院要定期组织药品的清查,对失效、毁损、霉烂、丢失的药品,要及时查明原因及时处理,确保账账相符和账实相符。
4.3领用控制
首先,根据医院临床各科室对药品的消耗量,制订出全院合理的消耗定额;其次,要控制好药品的领用范围,一般情况下,仅住院药房及各门诊药房可以领用药品,临床科室原则上只能领取材料性的药品,不得领用成品药品;再次,要严格执行药品请领的审批手续,对领用的药品要严格执行分管领导审批制度;最后,还要注意加强药品领用后的跟踪管理,定期不定期检查药房有无调药、换药、借药等情况,一旦发现,要坚决制止惩处。
5、积极探索实现药品“零库存”管理
5.1含义及作用
药品“零库存”管理是一个的综合而复杂的管理模式,其核心是利用严格的'数量管理来掌控药品需求的变动,保持最小的库存数量,通过少量、多次的药品流动来代替库房存放。
在医院管理中,药品“零库存”管理具有重要的现实作用及意义。首先,它可以使库存压缩到最低限度,从而有效减少因库存量大而占用较多的资金;其次,它以病人需求导向来制订采购计划,其运作是以少量和多次为特点进行的,可以优化资金结构,加快资金周转;最后,它可以为医院有效节约仓管成本,最大限度地回避了因药品积压带来的价格下降导致的经济损失,加之其始终以严格的数量管理为基础,从而实现全院药品“供应链”的管理的科学、准确和高效。
5.2具体做法
利用医院HIS系统,住院及门诊各药房可以根据药品发出的实际情况统计出药品的实际消耗,并按药品品种逐个确定药房需求的最高和最低限值,据此,各药房上传采购计划至药库,药库接收到采购计划信息后,及时安排采购;药品购入医院后,药库根据各药房上传的采购申请,快速、全额发放药品,从而实现药库的“零库存”;药品调拨到药房后,可以很快发放到病人手中,从而大大加快了药品的流通速度,有效地减少了药品的积压和资金的占用。医院的各药房可以通过领药入库表、库存表、消耗表、出库表、损益表和缺药报警、有效期报警以及处方查询、退药查询等报表来实现全面控制,严格控制到每一种药品,甚至每一个批号。有了实时、准确的数据依据,辅以严格的管理制度如药品分类分柜管理、值班数量核查责任制、不定期数量抽查、定期盘存等,再配合财务管理手段,从而真正做到药品全面管理。
另外,运用HIS系统的查询和统计功能,药库可以及时、准确的掌握药品进出情况,统计库存药品,通过对数据的综合分析,可以得出畅销药品、滞销药品、积压药品、过期药品、损耗药品、医生用药偏好等一系列有意义的数据,为医院领导决策提供更多有用的信息。
在HIS系统中,会计与库管之间有严格的审核与牵制关系,药品会计账基本都可以由计算机完成。因而做好对药品品种、批次、价格、包装单位的清理,加强会计基础工作如原始凭证、审核签章等就显得非常必要,另外还必须强化对付款凭证、月末结转、财务对账的管理,做好财务核对和付款准备工作,为药品流通提供有力保障。
总之,对医院来说,药品是医院的收入的主要来源之一,药品管理是医院财务管理的重点内容,而医院财务管理工作是医院业务工作顺利进行的重要保证,也是医院社会效益与经济效益不断提高的手段,因此,在医院HIS系统下,医院的财务管理不能仅停留在事后的管理上,而应当同时做好事前、事中的管理,通过建立健全财务管理机制,充分发挥人力、物力、财力的作用,为医院当好家,理好财,实行财务精细化管理。
医药采购部工作计划4
一、医院药品采购财务内部控制存在的问题
目前,虽然我国大部分医院在药品采购上建立了一定程度的财务内部控制制度,但还有相当一部分医院没有意识到财务内部控制的重要性,主要表现在:
1.医院领导不够重视,内控意识较薄弱
医院领导对财务内控不够重视,有的甚至滥用职权人为干预医院的财会工作,我国医院通常采用院长负责制,所有财务事情只要院长批准便无需过问内审部门,因此,内审部门缺乏独立性,较难对医院领导进行财务审计,院高级管理者成了财务上的“自由人”,审计的作用难以发挥。
2.内控环境松懈,内控体系较混乱
财务内控概念模糊,呈松懈状态,导致管理者权限、审批程序等很难深入开展,药品常规采购业务及非常规采购业务没有明确的授权批准范围、权限、程序和责任。常规采购和非常规采购都不同程度地存在“计划未审,药品先行”现象,理由是先满足临床需要,采购计划审核审批滞后,尤其是非常规采购,导致采购资金失控和采购权的滥用。
3.内控制度建设滞后,财务人员素质参差不齐
缺乏创新意识,医院财务内部控制制度流于形式,形同虚设。其制度建设不健全、不科学、不严谨,难以执行,同时由于医院财务人员自身素质水平参差不齐,在执行过程中造成会计信息失真,直接影响内部控制的效果。
4.监控机制缺失,内控制度执行不力
缺乏监督检查机制,医院内部审计和外部监督执行情况都不足,很多医院为节省开支没有建立内审部门或指定专职人员来对医院财务内控执行情况进行监督和检查,造成医院财务内控执行力不足,难以发现问题,出现问题也无法协同解决。
二、医院药品采购财务内部控制的对策
1.医院领导要重视药品采购内控制度建设
《国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》第九条中明确要“建立和完善医院法人治理结构”。即落实了药品采购控制制度的医院法人治理结构,使优化医院药品采购内部控制环境成为可能。医院内部控制是医院管理的重要组成部分,其能够有效地帮助医院合理配置资源、统筹安排、降低成本,最终提高经济效益。财务内控是内部控制的重要组成部分,其在财务管理体系中居于核心地位,具有对财产安全进行维护,降低生产成本,避免各种资产损失,为管理决策层提供指导性建议的特征。一个健全的财务控制体系,是完善的法人治理结构的体现,是现代化管理的需要,同时也是控制不良行为的需要。所以,医院管理层领导应该重视药品的内控,有责任在药品流通最重要的环节上监督管理,提高效率,遏制不良行为,在医院内部避免药品浪费和舞弊,保护医院和人民群众的利益。
2.优化管理权限配置和相互监督机制
医院可以设立财务总会计师岗位,直接接受医院院长及分管副院长等的领导,向管理层直接汇报工作。建立由院长、副院长、总会计师、各部门主管等组成的预算委员会,负责财务事项的审核、批准;总会计师、财务部门负责组织全医院的资产管理工作。医院需明确规定各级各类人员岗位职责,各项工作有明确的分工,加强工作责任心,实行严格的职务分工分离制度:授权批准职务与执行业务职务相分离;业务经办职务与审核监督职务相分离;业务经办职务与会计记录职务相分离;财产保管职务与会计记录职务相分离;业务经办职务与财产保管职务相分离。在药品采购中体现在申请、审批和执行过程中有关人员相互监督、相互制约,可降低决策失误的可能性,抑制营私舞弊行为的发生。
3.建立会计系统控制流程
医院的财务内控制度在具体实施过程中,需要制定合理、稳定而完善的财务控制流程。制定相对稳定、完善的财务控制工作流程,并将其制度化,以利于医院内部会计、审计、监督工作的顺利实施,以及医院内部审计测试,使医院能较准确地进行内部控制的自我评价,提高财务管理工作效率,保障医院财务安全,提高财务信息质量。财务部门应按照《会计法》和《医院会计制度》等建立严密的原始凭证传递程序和账务处理程序制度,按要求登记会计账簿,会计报表应报送及时、内容齐全,做到账证、账账、账实、账表相符。内控人员需严格监督财务人员对各项会计事务按规定及时办理,进行会计核算,做到各类凭证内容完整、手续齐备,并使流程图解化,使财务管理制度全面、直观、形象。
4.做好科学、客观、公正和高效的采购计划
医院药品采购在医院采购活动中比重最大,医院应该重视药事管理和药物治疗学委员会的权威,并让专业的采购人员或计算机的自动化代替医生做好药品采购信息的收集、整理和分析工作,做出客观、专业、详细的统计数据和预算计划。每个部门负责人应组织人员对本部门下年度预算计划进行补充和修改并签名,有较大变动的需作书面说明再提交预算委员会通过。为减少仓贮成本,采购药品须适量、不得积压,避免浪费和药物品质下降造成对患者利益的损害和医院运行成本的提高。
5.建立良好的沟通和协调机制,完善财务信息系统
在医院,与药品使用相关的部门比较多,相互联系困难,所以在经营过程中要建立良好的、相对稳定的、畅通的沟通和协调机制,以保证医院内部财务控制切实有效的贯彻执行,解决财务部门与其他各部门可能出现的'各种信息沟通问题。内部财务控制方案虽是由医院财务部门具体实施,但医院的各部门、岗位、人员和重点环节均会对医院内部财务控制有着影响和制约作用。因此,需要每个部门和全体医务人员的参与和配合,以实现医院财务控制目标。
6.建立合理的轮岗制,提高财务人员素质
医院应实行会计轮岗制度,以有助于提高财务人员自身能力,提高医院财务人员队伍的职业水平,有利于强化控制机制,提高管理水平,进而增强医院的竞争力和业务处理能力。主管、会计、稽核、出纳、收银实行同级轮岗制,并考虑工作特性轮岗年限可分为,会计、稽核两年,出纳、收银三年,主管四年。同时加强业务培训,让每个财务人员学习、熟悉财务各项业务和核算,起到监督作用,防止个别财务人员发生违法行为。
7.强化审计部门的职能和内部、外部监督
医院内审部门对财务制度执行过程中的监督作用是医院财务内部控制有效执行的有力保证。开展内部管理审计是医院适应市场经济的要求和转换经营机制的需要,也是现代医院管理自身发展的内在需要。《卫生系统内部审计工作规定》规定,年收入3000万元以上或拥有300张病床以上的医疗机构应设置独立的内部审计机构,配备专职审计人员。医院内审部门应积极参与医院药品采购财务内部控制制度的制定与修订。目前,药品收入与支出占医院总收支的很大比重,内部审计部门须对医院药品采购与管理的财务内部控制制度的建立健全及实施情况进行评价,对发现的问题和薄弱环节,应及时采取有效措施。各医院应明确内部审计部门的独立性,授权内审部门对医院财务活动实施预警并对医院财务工作提出意见和建议,发挥内部审计的监督作用,保证医院财务内部控制有序、有力地运行。
8.培养和引进专业人才,提高工作积极性
会计内控执行人员是提高医院内控效率、提高经营效率的关键因素之一。受我国国情影响,目前仍有部分学历低、专业素养一般的会计人员在岗,且因工作任务繁重,学习、交流和培训机会变少,工作主动性和创新性不够,甚至有些财务人员弄虚作假,致使财务会计信息失真,因此在财务人员和内控人员引进、培训、考核、激励及留用等方面需建立完善的人才选拔、培养及使用制度,建立相应的奖惩制度并严格执行,充分调动全体人员工作积极性、创造性,群策群力,发挥集体智慧。
医药采购部工作计划5
1 、提高采购计划生成的准确性和及时性
在药品采购方面,我院的药品实行统一采购配送,其宗旨是:降低药品价格,减少采购成本,让利于患者。我院药剂科相关人员和网络中心的网络工程师在原有的HIS药品管理子系统基础上共同研发采购计划软件,该软件掌握了全院药品信息,并根据该信息制订药品计划。具体包括:
1.1 、药品品名、规格、包装及生产厂家
我国药品生产企业较多,同种药品的商品名称较多,药品质量也参差不齐,因此,生成药品采购计划单时把药品品名维护成通用名而区别在生产厂家和药品规格,可以避免因不同的商品名而造成一种药品重复计划,进而造成药品库存积压等问题。
1.2 、上次购进单价
我院采购计划部在每次生成采购计划单时,对药品的价格实施监控是非常必要的。我院利用新开发的软件系统,可以很方便地帮助计划员监控药价,采购药品价格一有调整,就会立即显示红色警戒,并与供货公司联系,备注一栏说明原因,避免了不必要的损失。
1.3 、上月消耗和本次购进
药品采购计划员可在“上月消耗”一栏可以看到各个药剂部门的药品消耗,根据消耗合计来确定本次药品购进数量。我院药品库存因此大大减少,20xx~20xx年库存周转率控制在56.7天,比20xx~20xx年手工计划时的90.6天缩短了33.9多天。
2、优化库房管理
药库作为医院药品供应的重要环节部门,药库的管理是否合理对医院的药品供应、是否能有效地避免差错事故、保证库存药品质量、减少库存药品金额、提高周转率都具有十分重要的意义。我院药品库房管理在HIS系统的帮助下,大大优化了库房管理工作,使库房工作简便、迅速、准确。
3、优化调剂室工作
3.1医嘱摆药
我院调剂室应用HIS系统后,从原来的手工处方划价、记账、发药到后来的处方录入发药,再到医嘱摆药,大大提高了工作效率和准确率,并减少了差错事故的发生。
3.2医嘱退药
以往退药采取处方退药时药品信息较少,处方上只能标注一些简单的信息,时有退回的药品与库存药品不一样、不明原因退药,或者退药数量、规格不相符等现象发生。现在计算机医嘱退药可以方便药剂师查询该患者退药的原因及退药信息,逐一核对处方准确无误后方可退药。
3.3处方录入和处方确认
根据新的《处方管理办法》的有关规定,医师在开写毒剧、品和时,必须开写纸质处方。因此,我院药事管理委员会规定医师在开写毒剧、品和时必须开写纸质处方,并由药剂科审核后录入我院HIS系统中处方录入模块,使微机毒剧品账和手工账相一致,以便查询和向省食品药品监督管理局上报毒剧、品的使用情况。
3.4减少“跑冒滴漏”现象的发生
“跑冒滴漏”现象是药剂科普遍存在的现象,因为工作量大的原因,药剂科一般只有贵重药品才每天对账,因而将普通药品做人情送人、多发、少发、发错均难发现。应用HIS系统药房管理子系统后,药房中的药品每一种都建立了一个完整的账目,实行金额数量双重管理,基本上可以做到“一粒不错,一粒不少”。
4、优化临床药学工作
4.1 “e药通”软件功能共享
我院将购买的“e药通”用药指南软件在全院各临床科室联网,各级医师可以在为患者下药品医嘱时,用“e药通”软件来纠正配伍禁忌、相互作用等方面的错误。
4.2信息资源的共享
我院临床药剂部临床药学室将定期出版的《药讯》共享到我院各临床科室的电脑上,这样我院在《药讯》出版方面,1年节省纸张、印刷等开支就达1万多元,还方便了各级医师的阅读,其中包括新的药学动态、新的药事法规和临床药学工作新进展等内容。
4.3加强医嘱监督
临床药师通过局域网核查专科医师当天所下医嘱,通过规范化的格式和程序,使用电子签章,以保证开写医嘱的一致性和安全性,并且利用网络系统在很多紧急情况下还可以大大降低错开和漏开医嘱的可能性,进而规范医务人员的.医疗行为,确保了医疗信息所需的安全性、有效性、再现性,使药房管理系统长期正常运行数据规范,并对其操作的数据进行监控,做到及时纠正不当的操作[3],大大提高了药学服务质量。
4.4加强临床不合理用药的监管
多年来,临床回扣药品的监管一直是国家卫生部门关注的焦点,也是近年来医改的重要内容。遗憾的是国家采取多种控制手段和方法,都不能有效地杜绝该种情况的发生。
我院药剂科利用HIS系统开发不合理用药管理软件,将每月销售额前10位的药品列出后,在该药品的下一级列表中列出开写该药品的前10位医生,并在该医生的下一级列表中显示,该医生在哪10位患者身上开的该药品最多,按患者的病例号抽调病历,如果查出不合理用药的医生,由药事管理委员会上报院党委给予管理委员相应的处罚。
4.5加强ADR的监测
因我国医药事业发展和西欧发达国家相比,还有许多不完善的地方,特别是抗菌药物的使用,据报道,我国的住院患者70%~80%使用抗菌药物,不良反应的发生率较高且严重,我国每年死于抗生素滥用的患者,初步统计多达几十万甚至上百万。因此,搞好ADR监测工作是我国医药事业发展的重要前提。以往采用纸质的ADR报告单,临床医师由于工作忙或报告较繁琐,因而疏于上报,如今采取局域网上报,既迅速又快捷,鼓励上报ADR的医师给予现金奖励和职称晋升、年度考核的学分;对不及时报告或干扰阻挠报告者,造成严重后果的,追究当事人的责任。
5、讨论
医院网络信息化不仅提高了药房的行政管理水平,而且大大加强了业务技术水平,提高了工作效率,节约了人力、物力,系统强大的功能实现了药房管理的信息化、数字化、现代化,必然对药剂科的发展起到不可估量的作用。同时,也能更好地服务于临床和患者,保障用药的合理性、经济性、安全性。
但HIS系统目前为止,还是不十分完善的系统,还需要我国的程序专家和药学部门共同努力,不断地完善和改进,才能适应我国医药事业不断向前发展的需要。同时,在现有阶段,临床药学的应用主要集中在提供药物安全性和疗效等药学信息服务方面,且信息服务水平普遍较低,这就更加需要高水平的网络信息化服务帮助,才能使新形势下的临床药学工作得以迅速发展和拓宽。
医药采购部工作计划6
一、提升资产管理水平在医疗机构财务管理中的意义
随着经济形势不断发展,新的财务制度、财务法规不断颁布、实施,提升资产管理水平不仅能完善资产管理制度,更能顺应财务制度改革的需要。成熟有效的资产管理制度,能明确管理职责、加强医疗机构各部门之间的协调衔接,控制成本费用,降低机会成本,进而减少国有资产流失。规范、科学而高效的资产管理制度,能维护资产的安全完整、提高资产的使用效益。
二、现阶段医院资产管理存在的问题
(一)物资管理计划性差,清查不到位
物资采购无计划,浪费严重。物资采购、验收入库等环节把控不严,采购渠道杂乱、采购价格多样化,导致采购价格增加。特殊物资如房屋维修用品等,无明确采购计划。共性物资如办公用品、印刷制品等,使用科室往往“重领用轻保管”,疏于对已领物资进行妥善保管,使用人员无节约意识,物资大量流失,增加科室使用成本。
物资盘点清查不到位,供应商选取方式不完善。由于物资种类多、单价低,物资保管员盘点时候责任意识不强,容易使实物与存货系统库存量脱离,造成账上物资价值与实际库存物资价值不符。保管人员与物资供应商沟通不及时,未能定期核对应付账款、预付账款等。采购业务评价制度缺失,未能对供应商履行业务情况及合同签订情况作出专项评估和专业分析,未能有效选取性价比较高的供应商。
(二)药品采购无计划、存放区域划分不清
药品采购无计划。药剂科采购人员与临床各科室医生沟通不及时,对所需药品无计划、盲目采购,只知道在药品接近零库存时应采购,但对于药品所需量及所需规格不明,容易造成药品积压过期,导致不必要的资金占用。
药品存放区域划分不清。药品性质特殊、种类繁多,某些特殊药品对于存放环境有一定要求。但是目前部分医疗机构药品存放不合理,重要药品未设库存放,或虽已设库存放,但存放温度或湿度未达到要求,容易引起药品提前失效,不利于药剂科整体管理。
库存药品管理不当。药品入库检查验收不仔细,对检查验收不合格的药品错误入库或未及时退货。已入库药品未按生产日期先后顺序发药,容易造成过期药品增加。各科室药品请领清单未及时核对销账,存在员工借药等问题。
(三)固定资产管理意识薄弱、考核不到位
1、固定资产管理意识薄弱。由于医疗事业单位的经费由国家和各级政府共同承担,且固定资产不计提折旧、不计入科室成本,导致领导层及各科室人员对固定资产管理的意识较为薄弱。固定资产使用部门及管理部门权责不清,盘点不全面。对于某些高科技精密医疗设备,缺乏成熟有效的验收程序,可能导致设备运行效果低于预期要求,进而影响使用,易导致设备使用年限缩短,提高设备维修费用。
2、固定资产重采购轻管理,重维修轻保养。根据日常业务需要,各科室会考虑该采购何种设备,而不注重对已有设备进行系统管理以提高其使用率。在实际操作过程中,设备日常维修及保养无体制、无标准、固定资产管理部门对于大型医疗设备运行情况无资料、维修记录无档案,导致采购费用、维修费用大大增加,降低了固定资产使用率。
3、固定资产管理考核不到位。从管理现状看,虽有制定固定资产管理制度,但是对于固定资产处置环节,还存在一定风险。由于处置方式不合理,容易造成医疗机构经济损失。对于专业医疗设备期满报废,回收厂家不同,处置收益也不同。报废时未区分使用期满正常报废及使用期未满非正常报废,清理手续不严格。
三、提升资产管理水平的对策与建议
(一)应制定相应物资管理制度
制定采购计划、完善领用制度。指定专门科室进行物资采购,由各科室上报所需物资,汇总统一制定采购计划。加强科室人员节约意识,对所领物品做到“物尽其用、决无浪费”。将物资领用量列入科室当月成本分析,以科室业务收入为基础,设定合理领用率,强化科室人员节约意识,月末按物资领用情况适当进行奖惩。存货盘点时由专人将物资按类别进行归类,对于数量少、价值大的物资进行重点盘点,数量多、价值低的物资进行抽样盘点,月未按盘点情况对盘盈盘亏进行说明,如因保管人过错所致,应进行相应处罚。做好采购业务后续考评工作。与物资供应商加强联系,优化采购流程。定期对采购计划、采购价格、采购渠道、采购质量等进行综合分析,发现采购过程中的薄弱环节。专管员应及时与供应商核对物资应收、预付账款,如有异议应及时查明原因。
(二)完善相应的药品管理制度
1.制定合理采购计划。药品采购计划不得脱离临床与科研的实际需要,不得盲目采购。药剂科应与临床科室保持良好沟通,掌握本医疗机构可预见未来药品所需情况,提倡以月需药品使用量为依据,在合理的.药品周转天数指导下,有计划地采购药品。
2.合理划分药品管理区。药品应按其性质进行分类定位储存,如:内服药与外用药分开,注射剂与口服药分开,液体制剂与固体制剂分开,低温储藏药品应放入冰箱内。药品摆放应整齐,垛与垛之间应留有间隙;(保险柜)存放,做好通风、避光、除湿、防火、防爆、防盗、防鼠等工作。
3.严格药品库存管理。药品入库应严格遵守检查验收制度,验收合格后方可入库。发出药品时应遵循先进先出、先产先出、近效期先出、易变质药先出的原则,以保证药品质量安全有效。应经常(每月至少一次)检查库存药品质量,防止药品变质、过期失效、霉烂、虫蛀等,如发现不合格药品不得发出使用,并按药品报损制度处理。对近效期药品(距失效期六个月引内)应及时上墙明示并记录备查。盘点发现药品盘盈盘亏,应分析原因并作相应处理。
(三)改进固定资产管理制度
1.增强固定资产管理意识。引入企业
固定资产管理办法,计提折旧,并将折旧计入科室成本。只有将固定资产折旧真正与科室利益相结合,才会得到全院职工对固定资产管理的重视。也只有对其进行折旧,才能最直接反映固定资产价值,最大程度做到账实相符。
2.强化固定资产增值意识。建立严格的医疗设备交付验收使用制度,日常使用
注重保养,以延长使用年限,降低维修费用。并指定后勤科室将全部固定资产进行集中管理,对闲置固定资产在各科室之间进行调剂使用,最大程度实现固定资产优化配置。对于精密型高科技医疗设备,应以单项设备为个体,建立保养维修档案。
3.考核制度落实到位。夯实固定资产
基础工作,建立总台账及各科室明细台账,报废转让严格履行处置权限和报批程序。对于报废的固定资产,应区分使用期满报废和使用期未满提前报废,对于后者,应查明并分析报废原因。处置变卖时,应区分通用固定资产和专业固定资产,涉及高科技高价格的固定资产,应联系不同厂家,比较回收价格,提高处置收益。
四、宏观层面进一步提升医院资产管理水平的思考
1.合理确定医疗机构服务的社会成本
公立医疗机构承担着基本医疗、公共卫生服务等一系列社会责任,各类服务开展的合理性、规范性,很大程度与国家对于医疗机构的补偿问题相关,合理确定医疗机构服务的社会成本,有利于建立更科学的国有资产运营评价体系。
2.卫生和计划生育等主管部门应加强对国有资产的有效监督
首先医疗机构主管部门应找准定位、更新观念、明确方向。在国有资产管理方面,与下级各医疗机构保持有效的互动和有力的监管。例如,医疗机构对于大额固定资产报废变卖,应向上级主管部门提出申请,通过合理途径寻找最合适的回收方。有效的监管可以增强医疗机构的生机和活力,发挥国有资产的最优效益。
3.强调政府主导作用、深化医疗卫生领域改革
医疗卫生机构面临着经济效益及社会效益双重考验,政府在修正公立医疗机构盲目追求市场化利益的同时,要发挥政府市场机制作用,使医疗机构在执行国家相关法律法规的前提下,通过一系列有效的管理活动,达到经济效益及社会效益双提升的良好局面。
医药采购部工作计划7
1、计算机网络中央室(科主任室)
医院药剂科下设二级科室较多,工作性质差别较大,事情琐碎,同时各部门在医院的布局分散,给管理带来诸多不便。建立计算机网络后,可在每个部门设立一个站点,在科主任办公室设立计算机网络中央室,与各个部门互相配合完成相应的功能。主任可以通过在中央室随时访问各个站点,及时了解各部门每天的工作情况。收集、处理、汇总各种信息,进行科学的分析和预测,为管理决策者提供可靠、便捷的信息和数据,以利于制订新的发展计划。在中央室还可建立品名辞典库、科室设置、签字鉴样等各站点的共同数据,减轻各站点的工作量。还可以在网上布置工作任务、开展教学,从而实现自动化、科学化处理药剂科日常管理工作。系统设计要求界面美观、内容详细、操作简单快捷。
2、临床药学室
临床药学室是药剂科配合医院临床科室合理用药,体现药剂科发展水平的科研部门。应建立药物咨询系统,能够提供药品的各种情报资料,包括药物相互作用、不良反应、药代动力学等。此网络应与各病区、各门诊科室联网,为全院医护人员提供药物咨询,为临床提供及时、准确、可靠的药学情报。能及时查询病人的医嘱内容和处方用药情况,就可对患者的用药动态、用药合理性进行统计分析,对临床合理用药有重要意义。有条件的可利用“Internet”网上的“药学资源”不断地充实、更新药学情报资料,在咨询系统中增加新的栏目如:食品卫生、生物制品、化妆品、健康与人类等方面的相关信息,为临床和患者提供更深层次的服务。
3、药库管理
药库管理系统对药品的来源及去向作月度、季度及年度统计,包括药品入库数量金额、进批差价、库存数量金额、出库数量金额等进行统计处理。可查询药品进货渠道、生产厂家、批号,也可查询任何一天的药品出入库情况,随时可做月末盘点,及时了解库存情况。还应设有缺货预报、效期警报、出入库药品数量超过上下限报警,告急药品、呆滞药品通知等功能。建立药品分析系统如:药品预测模型、ABC分类分析、百分比分析、消耗规律分析等,自动生成药品的常规储备量,与当前库存量相比较自动生成药品下月理论计划量,再通过全屏幕修改以期理论数更接近实际数。修改的同时查询同名药上月出库存量及当前库存量。所有药品的发放通过网络传输,让各相关部门能及时掌握药品的来源、规格、价格等变化情况,使药库的管理决策更加科学化,减少随意性、盲目性。
4、药房管理
药房是药剂科的窗口部门,主要工作有划价、收费、调剂等,分有中西成药房,住院及门诊药房。摊子大且分散,职工借药和换药现象时有发生,加之药品调价频繁,给药品管理增加了难度,有时盘存金额相差数万元无从查找原因。药房药品数量不清,计价不准现象普遍存在。处方数量、金额的统计与整个医院实现量化管理密切相关,统计工作在不同的部门重复操作,难度较大,并且处方的'流失情况无法统计,各方面反映强烈。因此运用计算机网络不仅能提高药房管理的层次、管理质量和管理水平,对于提高服务质量,改善服务态度,提高患者的信任度,及时发现存在的问题,都有十分重要的意义。
药房采用计算机管理,届时工作人员只需将处方上的药品以特定的编码输入计算机,再输入取药数量,由计算机自动计算出药费价格,并将每张处方的金额打印在划价单上,患者凭划价单和处方到收费处交费,收费处按划价单收费后,打印正式的收据交给患者,同时收费信息通过网络自动传到药房。调配人员对收费处方进行扫描登录,并输入自己的编码后,把药调配好,交核对员核对后,再交给患者,由于系统对药品的进出能自动冲减,负责人可随时掌握药房的药品库存数量金额,对药品实行宏观和微观的有效管理。可用于医生个人日工作量及各科日处方量和处方金额统计,也可用于统计药房药物日消耗量、药房工作人员工作量及处方流失院外的情况,还可查询医生处方,定期进行处方分析,对医院用药动态、用药合理性必将提供有益的帮助。
5、制剂管理
制剂室是医院药剂科的重要组成部分,它的生产、管理直接影响着医院的两个效益,同时也是药剂科配合医院临床科研的一项科学性、技术性较强的工作。该系统应设立原辅料的出入库、制剂的配制、制剂成品的出库、制剂核算等,另可以根据需要进行专项数据的查询统计,自动生成制剂室所需的各种表格报表,以实现对制剂的管理。
6、药品采购财务系统
药品采购财务子系统在整个网络中处于举足轻重的地位,应具有药品采购综合信息的查询、分析、药品档案管理、采购档案管理、厂家档案管理以及采购渠道档案的管理。根据药库的预测模型提供的采购计划进行重新设计,采购计划单应标明药品的批发价、供应价、让利额、让利率、购进数量及总金额等。
财务管理能自动完成记帐、结帐,建立药品数量、金额明细帐及总帐,药品进批差价、批零差价等。
总之,微机管理的最大优点是细致、准确、迅速、方便。药剂专业人员只需学基本的微机知识,均可上岗运用。由于手工管理存在劳动强度大、速度慢、容易出差错等缺点,因此正确运用微机不仅能提高药剂科管理的层次、管理质量和管理水平,对于提高服务质量、改善服务态度、提高患者的信任度,都有十分重要的意义。
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