预约输液在儿科门急诊的应用论文

预约输液在儿科门急诊的应用论文

　　摘要目的探讨预约输液在儿科门急诊的应用效果。方法本院一年接受输液患儿18万人次，选取2014年3月~2014年7月在我院输液大于1次的小儿患者3000例，门急诊每天能接纳患者约500人次。根据配置药物耗时、输液耗时及输液座椅数对每天输液时间段进行划分并接受预约输液，患者可通过电子输液系统自行选择前来输液时段。统计患者输液等待时间及对预约输液的满意度的评价。结果预约输液缩短了等候时间，与实施前比较（P＜0.05）差异具有统计学意义。对预约患者进行统计，患者对预约输液的认可度高达85.6%，74.47%能有效的安排自己时间，其中仅5.43%没能按预约时间段来输液，患者满意度高达96.67%。结论预约输液能有效将输液的患者分流，缩短输液等候时间，合理利用有限的时间及资源，提升患者的满意度。

　　关键词：预约输液；儿科；患者分流；满意度

　　输液在临床上是治疗疾病时的重要给药途径，也是一种经济、简单、作用直接的给药方案。我院每天的日留观量约600~900人次，我院每天接纳输液患儿约500人次，以往未对输液进行预约，以致输液人次多排队较乱现象较严重，患者等待时间较长出现拥挤现象，使门诊输液满意度下降。门诊护士工作中也出现不同程度的紧张、焦虑，使输液风险升高。本院进行输液时间管理推出预约输液，本研究对输液大于1次的患儿3000例预约输液等候时间等情况进行分析，认为施行预药输液取得了良好的效果，现报告如下。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料选取我院2014年3月~2014年7月在我院输液大于1次的患儿3000例，男1863例，女1137例，年龄1~10岁，平均年龄（5.5±4.5）岁，肺炎936例，气管炎637例，腹泻964例，其他463例，为保证紧急情况应对以每天输液能接纳480人次。1.2方法利用电子输液系统对输液次数大于1次的患者进行预约输液。根据配置药物耗时、输液耗时及输液座椅数对每天输液时间段进行划分并接受预约输液人数和当日首次输液患者人数进行分段。将每天8:00~12:00与13:00~18:00分为8个时间段。8:00~9:00预约80例，9:00~10:00预约60例，为当天首次输液的患者预留8座位，10:00~11:00预约80例，为当天首次输液的患者预留9座位，11:00~12:00预约70例，为当天首次输液的患者预留16座位，13:00~14:00预约30例，为当天首次输液的患者预留21座位，14:00~15:00预约60例，为当天首次输液的患者预留16座位，15:00~16:00预约60例，为当天首次输液的患者预留18座位，16:00~18:00预约40例。如在预约时间段人数已满，改其他时间段预约并为患者提供顺序号，并由前台护士将顺序号标注与处方上告知患者，每天按照预约好的时间将药物交予输液室进行药物配置。同时告知患者，如不能按照预约时间来输液，则需在输液患儿较少的时间段来输液或与首次输液患者排队等候空余座位。1.3效果评价在本次研究中，采取问卷式调查患儿家属对输液等候时间、对预实施约输液的认可度及服务态度的认可及患儿家属满意度。1.4统计学方法将数据录入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料以率（%）表示，比较采用χ2比较，计量资料以（x±s）表示，采用两独立样本t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

　　2结果

　　2.1预约输液实施前后患儿输液等候时间比较预约输液实施后输液等待时间显著缩短，P＜0.05差异有统计学意，见表1．2.2患儿家长对实施预约输液服务的态度情况统计实施预约输液后患儿家长认可度高达85.6%，74.47%能有效的安排输液时间，其中仅5.43%没能按预约时间段来输液，见表2．2.3患儿家长对预约输液实施后满意度评价非常满意占56.1%，满意占40.57%，不满意仅占0.93%，见表3．

　　3讨论

　　我院一天要接纳输液患儿约500人次，在未实施预约输液时，输液人次多导致排队较乱现象严重，患儿及家长等待时间较长出现拥挤。给护士也增加了心理压力，在护理工作中出现不同程度的紧张、焦虑等情况，造成患儿家长对服务满意度不高。目前本院进行输液时间管理推出预约输液其效果显著。3.1输液等候时间明显缩短预约输液能有效避免护理时出现差错，确保了输液的安全性，小儿输液同名同音的情况较多、环境较为嘈杂加大了护士的核查工作，预约输液避免了这些缺陷促使护理差错率降至零[1]。3.2患儿家长满意大量减少患儿及家长的等待时间，能有效的将患儿进行分流，改善患儿家长对医院的印象从而提高了医院社会效益[2~3]。预约输液能有序的安排患儿输液，避免拥挤、因环境嘈杂而大喊护士等因素改善并提高了输液的环境，从而提高了患儿家长的满意度，同时也能降低护士的工作量，创造了轻松、安静良好的工作环境，提高其满意度[4]。本研究选取2014年3月~2014年7月在我院门诊输液大于1次的小儿患者3000例，比较预约输液实施前后患儿等待时间，预约输液缩短了等候时间，由原来的30min缩短到10min，与实施前比较（P＜0.05）差异具有统计学意义。在患儿家长满意度评价非常满意度高达56.1%，满意度高达40.57%。综上所述，预约输液能有效将输液患儿进行分流，缩短输液等候时间，合理利用有限的时间及资源，提升家长的满意度，实现患者及医院的双赢，值得临床广泛的应用及推广。

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