医疗的自查报告【优】
在经济飞速发展的今天,报告与我们的生活紧密相连,报告成为了一种新兴产业。为了让您不再为写报告头疼,下面是小编整理的医疗的自查报告,仅供参考,希望能够帮助到大家。
医疗的自查报告1
县环境保护督查小组和县卫生监督所对我院污水处理及医疗废物管理进行了督查指导,发现存在问题,需及时整改,确保各项工作顺利开展,现就存在的问题的整改情况汇报如下:
一、加强组织领导
为了进一步加强对我院环境保护工作的组织领导,提高环境保护工作的质量,有效防范环境污染或环境不良事件的发生,安全有效地处置环境突发事件,为确保环境保护工作执行的顺利进行,医院成立环境保护整改工作领导小组,组成人员如下:
组长:副组长:成员:
二、具体整改情况
(一)废物处置
1、医疗废物的处置。我院在市、县卫计局的领导下,于20xx年开始实施医疗废物处置工作,与xx市医疗废物处理中心(公司)签订医疗与安全销毁协议书,实施有偿委托的安全处置方式。医院感染管理科具体负责,有
经过培训的专职人员负责从各科室到医院暂存点的收缴管理,庆阳市医疗废物处理中心按照行业规定每天来我院收取一次,使得我院医疗废物处置规范,未造成环境污染。
2、生活垃圾处理。医院有严格的卫生保洁制度,生活垃圾处理与医疗废物分类管理。有生活垃圾池,所有垃圾用漂白粉水剂喷洒后,每天由专人拉运到垃圾场进行无害化处置。
(二)污水处理与排放
我院污水来源主要是医院的诊疗室、化验室、病房、洗衣房、X片照射室和手术室等排放的污水,我院跟胡检查要求制定了污水处理相关管理制度,联系庆阳鼎新环保公司专业人员对我院污水处理设备进行保养维修,同时安排人员继续做好现有污水处理设备的正常运行。
另外、按照县上要求,我院于6月14日将积污坑挖好,于6月20日将装有20方的积污罐安放到位,于6月16-17日两天将积污坑填埋并对积污罐的.观察井口进行了处理。最后为了确保我院污水处理工作达到标准规定要求,医院积极筹备建成污水处理系统,计划投资100余万元对污水处理设备升级改造采用埋地式一体生物处理设备,已上报县局相关领导,目前已进入工程审批、招标阶段,预计9月初投入使用。
总之环境保护是一项长期的工作,我院将认真贯彻新的环境保护严格按照规范要求,做好与我院业务相关的各项环境保护工作,为保护群众健康服务社会做出应有的贡献。
医疗的自查报告2
我院自xx年xx月开展医疗安全大检查以来,严格按照医院《关于医疗质量安全大检查工作的通知》和卫生局及卫生厅等门的要求,结合我院实际,制定了我院医疗质量自查活动工作实施方案,以院务会议精神,以医疗质量安全管理年为契机,切实加强我院医疗质量管理工作,全院医疗质量管理工作有了进一步加强。经过院务会议,院务会、院务会的研究,院务会的决策,全院职工的大力支持,院务委员会的决策和各科室的积极配合下,xx年,我院的医疗质量自查工作从各方面做了大量有益的工作,现将我院医疗质量管理情况汇报如下:
一、医疗质量管理工作的基本情况
1、医疗安全管理工作:
2)院长为第一责任人,院领导和各科室主任是本年度的第一责任人,医护人员是医疗质量管理的主要责任人。
3)医疗安全是医院的第一职责人,医疗安全管理直接影响到医疗质量的管理,为使医疗质量管理制度化,制度化,规范化,科学化,我科室从医疗质量管理的各个环节入手,以制度化的管理方式,严格执行各项规章制度,加强各方面管理工作:一是加强对医疗质量管理的监测与控制,加强对医疗质量管理人员的管理和培训;二是加强对医疗技术质量管理人员的培训。
二、医疗质量自查工作的基本情况
4)院长是本年度医疗质量管理的第一责任人,我科室负责医疗质量管理工作的具体组织和落实情况、各科室医疗质量管理人员工作情况及医疗安全管理制度的执行情况;
5)各科室质控员是本院的第一责任人,我科室在本年度的质量管理工作中,加强了对质量管理的监测与控制,确保了医疗质量管理工作的'有效运行;
6)我科室医疗安全管理的工作,重点是对医疗质量的监测与控制,加强各科室医疗安全管理工作:一是对医疗质量的全过程进行监控,加强各科室质量管理人员的管理工作;二是加强对各科室医疗安全管理,确保各项质量管理措施落到实处;三是加强对本科室医疗安全管理。
7、院务会及院务会的组织:
8)我科室本年度院务会的组织由本科室主任负责落实,院务会的组织是各科室负责召议,由各科室主任及质控员进行通报;
9)医疗质量管理科主任是本年度医疗安全管理的具体责任人,医疗安全管理的具体落实。
10、院务会的组织本年度院务会的组织是以病人为中心的医疗安全管理,我科室承担了各项医疗安全管理工作:一是组织医疗安全知识培训学习;二是组织医疗安全知识宣传。
三、我院医疗质量管理工作的基本情况
11、我科室本年度共组织各种医疗安全管理知识培训学习,参加培训的人员有医疗安全管理人员,医疗安全管理科主任、临床科室长及各科室负责人,并进行了考试和考核。
12、我科室医疗安全管理人员及全院医疗质量管理人员共组织了医疗质量管理知识考试,并参加考核。
四、医疗安全管理工作
我科室按照上级部门制定的工作计划,加强了医疗质量管理工作,确保了医疗安全,保证了医疗安全。
13、我科室在医疗质量管理中加强了各项医疗安全管理工作:一是定期对科室医疗质量进行检查,及时发现问题及时纠正;二是定期对科室出现的医疗差错及事故的查找原因,对差错的原因分析并制定纠正预防措施,并进行复查,查找原因,及时分析,采取纠正措施,并进行复查。
14。我科每月进行一次医疗安全隐患排查及治疗,每周组织业务学习会。我科组织各科室进行学习,每季度组织一次医疗安全隐患排查,每月组织一次业务查房,每次每月组织各科室质控委员会会议,每年组织一次护理查房。对存在的医疗安全隐患提出整改意见。
15、我科室每月组织医疗质检及医疗安全知识培训,并进行考试和考核,取得了良好的效果。并对医疗安全隐患的处理和护理质量,进行了复核,考核合格率达95%以上;
16、我科室每月进行一次医疗安全隐患排查及治疗,每季度组织一次业务学习
医疗的自查报告3
新型农村合作医疗制度作为一项代表最广大农民利益的“民心工程”和“德政工程”,将会从根本上解决农民看病难看大病更难以及因病致贫因病返贫的问题,早日实现“人人享有初级卫生保健”的目标。为使我乡广大农村群众平等享有参合的权利,杜绝徇私舞弊、弄虚作假,冒名顶替参合,骗取参合资金等行为。根据xxx合医办(xx卫发【20xx】36号)文件要求,我xx乡进行了一次全面的合医收缴工作自查,现将自查小结报告如下:
一、成立领导小组:
成立由xxx乡长任组长、分管副乡长xxx任副组长、卫生院负责人、财政所所长、各包村干部及村支两委为组员的领导小组,下设乡合医办公室,负责合医日常工作的开展和资料的收集和整理,办公室设在卫生院。
二、具体工作:
1、根据20xx年合医收缴工作的.安排,我乡于20xx年8月24日召开了20xx年合医收缴工作启动会,参合人员有xx乡长、分管副乡长xxx、卫生院院长、各包村干部及各村村支两委。会上就具体合医上缴工作作了全面的部署和安排。
2、在收缴工作中,对参合名单及家庭成员信息有疑问的及时请教相关部门,杜绝误收、漏收、重复收等发生,尤其是不属于参合对象的误收。
3、对低保户、独生子女户、二女结扎户通过查证核实后,上报合医办,由上级部门给予代缴。
三、工作成效及不足
1、由于今年合医收缴工作采取银行通过从农户一卡通中代扣参合资金,固前期工作量较大。通过近两个月的初期收缴工作,虽取得了一定的成效,但还有大量的工作未完成,需再接再厉。
2、至目前为止,我乡没有发现在合医收缴工作中有违规行为发生。
医疗的自查报告4
按照区委区政府要求,提高医疗服务收费透明度,杜绝“医疗乱收费”的现象,为进一步规范我院的医疗收费行为,纠正卫生行业不正之风,杜绝医疗收费多收、乱收和错收等现象发生,努力降低人民群众看病费用,切实解决好看病贵的问题,我我组织相关人员对20xx年1-3月以来的医疗收费进行全面自查,现将自查情况汇报如下:
成立自查领导小组:
经院务会讨论决定,成立党支部书记刘洋为组长,相关人员(财务、收费员、药房、医疗科长)组成的医疗收费自查小组。
确定检查范围和项目:
检查范围以20xx年1月至3月以来发生的所有卫生院收取各项费用,包括医疗、防疫、妇幼等各部门的所有收费行为。
检查结果
1、xx月份,全院共收治住院人,住院总收入xxx万元,其中医疗性收费收入xxx万元、药品收入xxx万元。
2、共接诊门诊病人xxxx人次,总收入xxx万元。其中医疗收费xxx万元,药品收入xxx万元。
以上两项共发生费用xxx万元。
在自查时,共抽取门诊处方xx份,住院病历xx份进行全面收费项目的对照检查,所有医疗性收费、药品价格都符合吉林省发改委规定的收费标准,药品施行国家基本药物,施行零差价销售,全部收费项目无多收、乱收和错收的.现象。
通过自查,我院在医疗收费上严格执行发改委规定的收费标准,没有发生违规行为,但为做到防微杜渐,我院采取了以下措施:
一、严格执行有关要求,组织各临床、医技科室医务人员认真学习和掌握医疗服务价格规范,所有收费标准一律按乡级标准执行,坚持一切财务收支活动纳入财务部门统一管理,杜绝人为乱划价、乱收费现象。
二、为更好地规范各项收费,物价监管人员定期对临床科室、重点环节的物价计量进行监督、检查。
三、为增加收费透明度,医院在门诊大厅制作了常用药物价格公示栏,接受患者监督,让病人“看明白病,花明白钱”。
四、规范药品购销和使用,严格按照国家基本药物执行零差价销售。
医疗收费工作关系到广大群众的切身利益,我们将进一步加强管理,建立长效机制,杜绝医疗乱收费现象,切实减轻广大患者就医负担,让病人来我院“花最少的钱治好病”,使医疗收费工作健康、有序、规范运行。
医疗的自查报告5
为加强自身的工作质量、规范医疗行为、消除安全隐患、保障患者就医安全,肝胆外科根据本科室的具体情况,进行了严格的自查自纠工作。现汇报如下:
1.20xx年截止目前科室药占比约24%,较往年下降,科室严格控制药品使用,尽量减少患者的药品费用,从而减轻医疗支出;国家和医院重点监控药品合理使用,不存在违规使用情况;科室医务人不存在收受药品回扣和提成的现象,严格执行国家及医院的药品零差价政策;不存在诱导患者到指定社会零售药店购药行为,减少患者不可报销支出,从而减轻患者的医疗负担;科室一直没有截留药品和私自卖药现象。
2.科室20xx年耗占比约20%,基本控制在医院的范围之内,且较往年有所下降;科室耗材采购严格按照医院规定及政策执行,出入库程序规范,不存在违规现象。科室耗材严格按照医院标准执行,不存在回扣和提成现象。
3.科室(人员)不存在分解收费、超标准收费、重复收费、套用项目收费、过度诊疗等违规行为;科室患者严格按照医保政策,不存在挂床住院、冒名顶替住院、骗保等违规行为。
4.自开科以来科室工作人员严格按照医院收费羡慕,合理收费,不存在私自收费项目或存在私自收费行为;科室每周、每月进行业务及行为规范学习,不存在违反行风“九不准”的行为;医院及科室开展学术会议、科研协作、学术支持、捐赠资助均来源于科室业务支出,做到事前报告、事中监督、事后备案。
医疗安全无小事,医务人员必须严格执行医疗质量安全核心制度,警钟长鸣,才能杜绝或避免医疗安全事故。以后科室人员.在工作中必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,恪守医疗服务职业道德;不断学习医疗卫生法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规,提高自身法律意识,规范护理执业行为;.在医疗护理活动中,应当将患者的病情、医疗措施(治疗或手术方案、检查项目、药品种类等)、医疗风险(并发症、意外、药品副作用等)如实告知患者,及时解答其咨询,严禁用刺激性语言或对患者的疾病治疗和康复产生不良影响的语言,注意谈话的方式、方法与技巧;.正确使用病人或亲属知情告知书和授权委托书;认真书写医学文件,必须做到客观、真实、准确、及时、完整。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的'字迹;加强团队合作精神,内部要协同;要积极学习先进的医学知识,提高自身的专业技术水平,提高医疗质量,为患者服好务,同时应加强人文知识和礼仪知识的学习和培养,增强自身的沟通技巧;对患者要有责任心、仁爱之心;熟记核心医疗制度,并在实际的临床工作中严格执行。
医疗的自查报告6
xxx有限公司于20xx年x月份依据国家食品药品监督管理总局《关于印发体外诊断试剂(医疗器械)经营企业验收标准的通知》{食药监〔20xx〕18号}的精神要求,进行筹备申请增加“6840体外诊断试剂”的经营范围,于20xx年x月份一次性顺利通过了市局器械科领导们的现场检查验收。
一、冷链设施设备基本情况
1、体外诊断试剂专用冷库容积为xxm3,公司现有冷藏车xx辆,保温箱xx个。
2、冷库、冷藏车、保温箱内均安装了温湿度自动监测系统,能够对冷库、冷藏车、保温箱的温度进行实时监测,养护员根据温湿度检测系统的监测情况及时调控冷库、冷藏车、保温箱的温度。
3、冷链验证:每年度对冷库、冷藏车、保温箱分别进行极冷、极热天气实施验证确认,根据验证情况确定冷链设备的操作规程。有效的保证了冷库、冷藏车、保温箱的温度都控制在符合的规定范围内。
二、体外诊断试剂等冷链品种的业务控制流程
1、公司采购体外诊断试剂等冷链品种时,首先是采购员制作采购订单,通过采购订单录入供货单位运输体外诊断试剂的.运输方式、运输温度、在途时限以及运输单位等信息,系统自动生成采购记录。
2、收货员在收货时对照采购订单进行实货、随货同行单及在途信息的核对,特别检查、核对、留存供货单位的在途温度记录,及时将体外诊断试剂等冷链品种转移到冷库内,将核查的运输方式、在途温度、在途时限以及运输单位等信息录入计算机系统,系统自动生成冷链收货记录。
3、验收员在冷库内对待验的体外诊断试剂等冷链品种按照验收抽样原则进行质量验收,并做好验收标识,将验收信息录入计算机系统自动生成验收记录。
4、保管员根据验收入库通知单进行确认记账入库,系统自动生成库存记录。
5、养护员对在库的体外诊断试剂每月进行重点养护,系统自动养护计划和养护记录。
6、开票员根据销售员提报的客户的采购计划,对具有体外诊断试剂等冷链品种经营范围的客户进行如实开票,系统自动生成销售记录。
7、仓库保管员根据销售开票发货单进行拣货,并根据保温箱的使用操作规程,备好所需的冰排,并进行冰排释冷和保温箱预冷,交由复核员在冷库内进行复核,复核信息录入计算机系统自动生成复核记录。
8、保温箱和冰排预、释冷到符合规定要求时,发货员将复核合格的体外诊断试剂等冷链品种在冷库内进行拼箱。
9、开启保温箱在途温度实时记录功能,方可进行运输配送,并将启运时的温度、时间等信息录入计算机系统内。体外诊断试剂等冷链品种送达后,将客户反馈的到货温度、到货时间等信息再次录入计算机系统,系统自动生成冷链运输记录。
我公司所发生的体外诊断试剂的每笔业务都是通过计算机系统进行全链条的冷链管理,能够完全做到体外诊断试剂在储存和运输环节的温度控制,有效的保证了低温、冷藏医疗器械在储存、运输环节的质量安全。
我公司自20xx年xx月增加体外诊断试剂经营范围以来,共经营过xx余个品规的业务,我公司体外诊断试剂的业务基本采取以销订购的模式,现库存为零。所有购进和销售全部进行了全链条的冷链管理,不存在违法违规行为。
特此报告。
医疗的自查报告7
为进一步加强医疗废弃物的安全管理,防止疾病传播,按照大英县卫生局《关于进一步加强医疗废物监管的通知》有关要求,我医院以保护环境、保障人民身体健康为根本,组织医院职工认真学习了《中华人民共和国医疗废弃物管理条理》,对自身存在的不足进行了剖析,并结合工作检查,我院对本单位的医疗废弃物处置管理情况进行了自查,现将督察情况汇报如下:
一、健全组织,完善制度。
我院成立了医疗废弃物管理小组,院长为组长,住院部主任为副组长,明确了职责任务。制定了医疗废弃物管理制度,设立“危险废物转移联单”,“医疗废物运送登记卡,“医疗废物产生、处置年报表”。建立了医疗废弃物集中安全处置和统一管理流程,保障医疗废弃物安全处置运行。
二、分类收集管理:
1、分类收集规范,严格医疗废弃物分类收集(感染性废物,传染性废物,损伤性废物)杜绝医疗废弃物以生活垃圾混装。
2、将医疗废弃物分别放入带有“警示”标记的专用包装物或容器内,损伤性废物放入专用锐器盒内,不得再取出。
3、医疗废弃物达到3/4满时,做到有效封口,贴上标签。
4、隔离传染病人或凝视传染病人产生的`医疗废弃物及生活废物,应用双层专有包装物,并及时密封,贴上标签。
三、暂存设施及登记管理:
1、医院医疗废物暂存地,暂存地远离医疗,食品加工,人员活动区;
2、暂存点消毒管理:医院暂存点的警示标记清楚,交接记录完整,消毒记录及时。配备相应的消毒工具,定期消毒,严格做好安全防护工作,采取有效的消毒方法。
3、医院医疗废弃物暂存点有专人管理,有“警示”。
4、医疗废物转出后对暂存点及时清洁,消毒。
5、医疗废弃物不得自行处理,禁止转让,买卖事故发生,定期督查。
四、应急预案:
建立了发生医疗废物意外事故时的《应急预案》,对转运途中发生医疗废弃物泄露,必须采取相应的安全应急处理措施,严防发生二次污染,确保安全。
整改措施:
通过这次对我院医疗废物管理工作的检查,是我们发现了许多不足之处,对医疗废物管理工作做的不到位,主要有三方面:
一是有些医疗废物管理知识自己掌握了,但在实际工作中不够重视,疏忽大意,管理不到位,致使管理工作没做好;
二是对医疗废物管理知识还有很多没掌握,甚至不了解,致使工作没做好;
三是客观原因造成的比如有些设备不齐全等。通过这次这次后,我院加强管理、健全知识、完善制度、专人负责,成立了医疗废物管理小组,分类管理,相关科室建立医疗废物管理登记,定期
对相关人员进行医疗废物管理的学习机培训,提高全体工作人员对医疗废物治理工作的学习。
这段时间以来,我们加大了对相关科室的检查力度,对存在的问题提出了具体的整改意见,各科室也逐步规范了操作行为。我们在医疗废物的管理上有了很大提高,但因单位客观条件限制,在医疗废物转运工作中还不能完全规范,我们在以后的工作中逐渐加大资金投入、规范操作,彻底杜绝因医疗废物管理不当而造成的广大人民群众身心健康的损害。
以上几点是我们这次自查工作发现的问题,我们做出了相应的整改措施。在以后的工作我们要不断发现问题,解决问题,把我们的工作做得更好。
医疗的自查报告8
为贯彻落实《关于对x x市基本医疗保险定点医疗机构和零售药店进行年度检查考核的通知》精神,我院根据市医保部门对基本医疗保险定点医疗机构年度检查考核的要求,予以高度重视。医务部由分管业务的院长牵头,具体负责在全院范围内开展一次专项检查。现将自查情况报告如下:
一是高度重视和完善医疗保险管理责任制
通知坑后,我院立即成立了以主管院长为首的自查领导小组,对照考核指标,认真查找不足,积极整改。我们医院一直非常重视医疗保险。在日常工作中,严格遵守国家、省、市有关医疗保险的法律法规,认真执行医疗保险的相关政策。成立了由业务院长负责、医务部和护理部兼职的医疗保险领导小组,完善了管理制度。召开专题会议研究部署,定期开展医生医保培训。年初规划医保工作,定期总结医保工作,分析参保患者的医疗待遇和费用。
二、严格管理,达到医疗管理标准
多年来,在市人社局和医保司的正确领导和指导下,我院建立和完善了各项规章制度,成立了“基本医疗保险政策宣传栏;和& other投诉箱”,及时发布基本医疗保险宣传材料,公布咨询和投诉电话,热情为参保人员提供咨询服务,妥善处理参保患者的投诉。简化流程,提供便捷优质的医疗服务。
参保职工住院时要严格身份识别,防止假就诊、假住院,停止挂床。严格掌握患者的入院和出院指征,严禁出现“养病挂床”以及其他违规行为。严格执行门诊处方医疗保险
根据处方剂量,门诊用药处方剂量为7天,慢性病最大剂量为15天。住院患者应在出院后服药不超过7天。贯彻因病施治的原则,做到合理检查、合理治疗、合理用药;没有伪造或篡改病历。积极配合医保部门对诊疗过程和医疗费用进行监督审核,及时提供病历和需要查阅的相关资料。严格执行有关部门制定的收费标准,不得对独立项目收费或提高收费标准。
居强的医保政策宣传,以部门为单位,定期组织学习市医保办下发的《医疗保险政策法规选编》和《基本医疗保险和工伤保险药品目录》,让每一位医务人员都更加熟悉目录,成为医保政策的宣传者、解释者和执行者。
第三,加强监管,确保医疗服务质量和安全
一是抓好制度落实,严格操作程序。继续加强核心医疗制度和诊疗护理操作规程的实施,重点实施首诊负责制、三级医师查房制、手术安全检查制、病历书写和处方点评制,确保医疗安全。继续深入开展“优质服务示范病房”创建活动,抓好基础和分级护理,提高综合护理服务水平。
二是在加强核心制度实施的基础上,注重医疗质量的提高和持续改进。逐步建立健全医院和科室层面的医疗质量管理体系,实行全医院、全过程的质量控制,实行检查和抽查评价制度,结果公开,奖优罚劣,使我院医疗工作定期有序到位。
第三,医护人员要熟记核心医疗制度,并在实际临床工作中严格执行。积极学习先进的医学知识,提高专业技术水平,提高医疗质量,更好地为患者服务,同时加强人文知识和礼仪知识的学习和培养,增强沟通能力。
第四,应将医疗文书作为控制医疗质量、防范医疗纠纷的重要环节。住院病历评分,科室主任评审初评,再次评审医院质控。同时,积极开展病案质量检查鉴定活动,病案质量和运行得到有效监控,医疗质量明显提高。
第五,强化安全意识,医患关系日趋和谐。我院不断加强医疗安全教育,提高质量责任意识,规范医疗操作规程,建立健全医患沟通制度,采取多种方式加强与患者的沟通,耐心细致地向患者讲解病情。术前、术中、术后都要小心。
第六,进一步优化服务流程,方便患者就医。通过调整科室布局,可以简化医疗环节,缩短患者等待时间。门诊大厅配备医疗指导台、轮椅等服务设施,为患者提供信息指导和医疗服务,及时解决患者遇到的各种困难。规范服务语言,加强护理礼仪培训,热心患者护理服务,精心护理,精心操作,耐心解答,杜绝生、冷、硬、推、推现象,得到患者的高度赞扬。
四是加强住院管理,规范住院程序和收费管理
为加强医疗保险规范化管理,全面落实医疗保险政策法规,根据市医保部门要求,我院在医保患者住院后48小时内上报住院申报表,并登记入院证明和出院证明。同时按照规定的时间、种类、数量提交结算报告,参保人员的医疗费用真实准确,费用明细与病历、医嘱一致。
所有主治医师都要因病施治,合理检查,合理使用。加强病历质量管理,严格落实首诊医师负责制,规范临床用药。主治医师应根据临床需要和医疗保险政策,自觉使用《药品目录》中价格安全、有效、合理的药品,目录中药品配制率在60%以上。因病需要使用《药品目录》以外的自费药品、医用材料及相关自费物品的,主治医师应向参保人员说明原因并填写“知情同意书”,由患者或其家属签字并附在住院病历上,目录外服务项目占总费用的比例控制在5%以下。
我院严格执行省市物价部门制定的收费标准,公开药品价格,检查收费标准,及时向患者提供费用清单,严格执行协议的相关规定,让参保人员清楚了解消费情况。
第五,加强系统维护,确保系统安全运行
我院加强了医疗保险信息管理系统的维护和管理,及时消除了医院信息管理系统的障碍,保证了系统的.正常运行。根据市医保部门的要求,由熟悉计算机技术的专门管理人员负责,医疗保险专用计算机要求严格按照规定专门使用。如有问题,及时与医保部门联系,使医疗费用因程序问题无法结算,被保险人也能及时快速结算。同时,确保信息数据和资料真实、完整、准确、及时,避免随意撤销参保人员住院登记信息。
总之,我院严格按照市人社局发布的《基本医疗保险定点医院评估参考指标》的要求进行自查,进一步加强质量管理,提高服务意识和服务水平,加强医德医风建设,圆满完成参保人员医疗服务工作,达到基本医疗保险定点医院的设置和要求,力争考核达到甲级..
我们始终坚持以患者为中心,以质量为核心,以全心全意为患者服务为出发点,努力实现规章制度建立的规范化、服务理念的人性化、医疗质量的规范化、道德矫正的自觉化,积极为参保人员提供优质、高效、低成本的医疗服务和温馨的医疗环境,受到参保人员的好评,收到了良好的社会效益和经济效益。这些成绩,离不开人力资源和社会保障局、医保司领导的大力支持。在今后的工作中,我们将进一步落实各项规章制度,完善各项服务设施,使医疗保险工作真正成为被保险人的可靠保障。
医疗的自查报告9
根据安徽省物价局《关于开展乡村医疗服务和药品价格调查的通知》(皖价医函(20xx)21号)要求,结合当前深入开展的学习实践科学发展观教育活动,紧密结合本职工作,关注民生,我们于3月12日至13日会同市卫生局重点对太湖县卫生局及部分乡村卫生院的经营状况和价格政策执行情况进行了实地调查,并综合市辖其他县(市)的调查情况一并报告如下:
一、太湖县卫生医疗机构的总体情况
太湖县属山区县、库区县,也是国家级贫困县,全县2300平方公里,人口56万人。全县乡镇卫生院机构数37个,在职职工739人(其中合同制242人,卫生技术人员505人,管理人员44人),离退休人员287人,床位414张,病床使用率为53.8%,全年门急诊53.4万人次,每门急诊人均平均收费水平61.81元,其中药品费40.6元,财政补助收入占总支出19.8%,20xx年度业务收入4324万元,其中药品收入2558万元,占业务收入的59.16%,药品费1669万元,药品加价率为28.7%。农村卫生院医疗服务收费都是严格依据20xx年3月市物价局、市卫生局印发的《xxxxx市医疗服务价格》(试行)(县级以下医疗机构价格)的标准,有些一般卫生院由于医疗市场的竞争还略低于此价格标准,乡镇卫生院一般都没有收取挂号费。
太湖县农村卫生院都是政府办的公益性、非营利性医疗机构,由于该县属大别山区贫困县,老百姓的经济还十分拮据,一年的收入用于基本生活外所剩无几,用于看病就医的钱就更少了,所以大部分农村卫生院还是以中医或者是以中西医结合为主的,“以药养医”的情况长期困扰着乡镇卫生院,制约着农村卫生院的.发展,农村有些一般卫生院和分院甚至只能是医生开处方卖药,一年中药品收入占医疗收入的80%左右。
二、调查点的基本情况
为了更准确掌握乡村卫生医疗机构的经营状况,根据工作安排,我们按好、中、差三个等次分别选择了江塘卫生院、李杜卫生院、晋熙卫生院和新仓镇香茗山村卫生室进行了实地调查,基本情况如下:
(一)太湖县江塘乡卫生院现有专业技术人员26人。其中在编人员21人,聘用人员5人;执业助理医师以上13人,护理4人,其他卫技人员9人;退休人员12人。编制床位20张,实际床位20张。主要医疗设备有200ma
x光机一台,黑白b超一台,心电监护仪一台,麻醉呼吸机一台,三导联心电图机一台,除颤监护仪一台。20xx年总收入152万元,其中药品收入65万元,医疗收入85万元,其他收入2万元,政府投入95万元;20xx年总支出267万元,其中设施建设87万元,设备购置10万元,人员工资91万元,其他公用支出79万元(其中药品材料50万元)。
江塘卫生院严格执行省市医疗服务价格。主要收费项目有:诊费2元/次,床位费20元/双人间,肌肉注射3元/次,静脉注射4元/次,静脉输液6元/次(含输液器),中清创缝合60元/次,小清创缝合30元/次,中换药15元/次,小换药8元/次,洗胃25元/次,b超常规检查40元/次,肝功能全套26元/次,肾功能全套16元/次,生化全套(含电解质)84元/次,血常规16元/次,尿常规8元/次,x光摄片12*15胸片26元/次,产前检查6元/次,妇科检查6元/次,心电图检查20元/次,心电监护16元,椎管内麻醉250元,胸腔穿刺术40元,阑尾切除术250元,剖宫产术550元,全子宫切除术550元(均含材料费)。
20xx年度药品销售65万元,药品购进未公开招标采购,采取在市县药品批发企业进行价格面议,加价率根据物价公报限定零售价,结合当地药品市场价格确定,药品、器械均按15%加成率进行销售。
(二)天华镇李杜卫生院是一所非营利性乡村卫生服务机构,现有正式职工10人,非在编职工6人,退休职工5人。编制床位10张,主要医疗设备有放射机、b超机、心电图、生化分析仪等。
20xx年度该院年收入88.4万元,其中医疗收入12万元,药品收入54.8万元,财政补助15.9万元,其他收入5.8万元,医疗收入占业务收入的比例为18%,药品收入占72%。年总支出88.4万元,其中人员工资35.7万元,设备购置维修、房屋维修、办公开支等支出6.7万元。
该院主要医疗收费项目均严格执行《安徽省医疗服务价格》和《xxxxx市医疗服务价格》,并报物价部门备案。开展的医疗服务项目有综合医疗服务类、医技诊疗类、临床诊疗类、中医诊疗类四大类。
20xx年全年药品收入54.8万元,药品进货均在有经营资质的医药公司购进,药品支出46万元,实际药品综合加价率为19.1%。各类药品价格均未超过最高限价。
(三)晋熙镇卫生院是太湖县老城区唯一的一所非营利性公立医疗机构,服务人口3万多人。主要医疗设备有:x光机、b超机、胃镜机、心电图机、激光机、万能手术床、综合治疗台、自动尿液分析仪、半自动化分析仪、全自动血液分析仪和血凝细胞分析仪等主要设备。编制人数63人,就业及合同工11人,在职职工合计74人,退休17人。编制床位60张,实际30张。
20xx年总收入394万元(其中财政补助98万元),医疗收入103万元,药品收入179万元,其他收入11万元;药品收入占总收入的比重为45%,检查检验收入占收入的比重为5.3%;年总支出393万元,其中设备购置17万元,在职职工工资支出136万元,退休工资43万元,其他支出10万元。
医疗服务价格方面,该院主要依照20xx年颁发的《xxxxx市医疗服务价格(试行)》中的各种医疗服务规定的价格收费,其主要收费标准:诊费2元/人次、静脉注射6元/次、肌肉注射2元/次、静脉采血4元/次、大换药20元/次、中换药10元/次、小换药6元/次、电子胃镜160元/次、b超40元/次、x摄片(12×25)25元/次、生化全套100元/次、肝功能35元/次、肾功能20元/次、尿常规8元/次、血沉8元/次、心电图15元/次、腹股沟疝修补术400元/次。20xx年药品销售额为179万元。进货渠道是以xxxxx医药站、县医药公司等二、三级批发站购入。未从非正规渠道和私人药贩购入。药品销售价格基本上是按照安徽省物价局《价格公报》上发布的政府定价,以不超出最高零售价格为标准,新特药价格是按照进价顺加15%执行。
(四)新仓镇香茗山村卫生室:香茗山村卫生室是该县首批建设的乡村卫生服务一体化卫生室,卫生室由8名村医组合而成,成立于20xx年元月1日,卫生室固定资产投入13万元,其中:上级补助5万元,村医集资8万元。从经营近3个月的情况看,村卫生室收入95%来源为药品收入,诊疗服务收费仅有注射收费,约占总收入的5%,少数药品实际加价率在60%以上,卫生室工作人员人均工资在600元/月左右。
三、全市乡村卫生医疗服务机构存在的问题及原因
(一)、乡村卫生医疗机构大多存在医疗设备陈旧、床位数少且利用率不高,医技人才缺乏,诊疗水平有限,急救设备设施简陋、管理不严操作不规范等因素,使广大医护人员如履薄冰,工作起来谨小慎微,稍有难度即转院治疗,与上级医院人满为患形成鲜明对比,在某些程度上严重制约了乡镇卫生院的发展。
(二)、财政投入不足。由于我市所辖的贫困县较多,农村人口比重较大,乡村卫生医疗机构相对较多,尽管各级政府非常重视乡村医疗卫生工作,但财力有限,政府投入的经费最多只能解决人员工资的30%,职工工资缺口很大,只能自己创收解决,造成收费混乱,该收的收,不该收的也收,更谈不上添置先进设备和培养人才。故财政拨款数额与医院综合发展相比,仍然明显不足。
(三)、以药养医的状况较为严重。卫生院在公益性和市场性之间徘徊不定,过半卫生院由于没有特色科室支撑,业务收入上不去,为解决生存问题,只能靠开大处方和提高药品销售收入来解决当务之急,特别是村卫生室大部分还靠听诊器、体温计、血压计这“三大件”开展医疗服务,业务收入的90%以上都是药品销售收入。乡村卫生医疗机构大都没按规定的加价率销售药品,药品加价率最高达60%,有少数卫生院按最高零售价执行。
四、完善价格管理的意见和建议
(一)、适当提高现行部分医疗服务价格。对于乡村卫生医疗机构能够开展的医疗服务项目本身相对较少且都是最基本的医疗服务,应与县及县以上医疗机构保持同等价格。如一些清创缝合、换药、洗胃、下腹部手术及妇产科常见手术不能相差太多,因为适用的技术和手段也差不多。
(二)、加大政府投入,逐步解决乡村卫生人员的工资和公共卫生支出。
(三)、进一步完善现行的医保政策,通过医保政策的调控,扶持乡村卫生院的发展,对乡村卫生院能够开展的医疗服务项目可以适当提高支付比例。
(四)、进一步完善乡村卫生医疗机构药品价格政策,减少药品流通环节,让病患者能够得到更多的实惠。
医疗的自查报告10
xx市食品药品监督管理局:
xx县食品药品监督管理局:
为加强医疗器械的经管管理,根据《xx市医疗器械流通领域经营行为整治实施方案》文件的要求,我药房于20xx年7月X日对医疗器械经营管理开展自查,现将自查情况汇报如下:
一、企业基本情况:
我药房成立于XX年XX月X日,经营地址XXX,企业负责人XX,企业质量负责人XX,经营形式为个人独资企业,主要以药品零售为主,同时经营有一类医疗器械X种:XXX、XXX等;二类医疗器械品种X种:XXX、XXX等。于20xx年X月X日取得二类医疗器械经营备案凭证,备案号:XXX。本店经营场所面积:XX平方米,配置有医疗器械货架1组,器械展示台,阴凉柜1台,电子计算机系统一套,打印机一台,空调1台,温湿度计2套,灭鼠夹2个,灭蚊灯2个,灭火器等。
我药房共有员工X人,其中药学专业技术人员X名,能严格按照《医疗器械经营质量管理规范》的要求,制定了相应的质量管理制度、质量管理规程、质量管理职责,具有相适应的营业场所、卫生环境及验收养护设施设备。对医疗器械采购、陈列及销售实行全过程的质量控制,保证了销售医疗器械的质量。对照方案的整治重点,通过自查,还发现存在着一些的不足之处。
二、自查自纠情况:
对照方案的整治重点,本店对医疗器械的购进、陈列、储藏和销售进行了重点排查和分析,发现以下问题:
1、经营的部分医疗器械的说明书、标签不符合有关规定;有些器械未按照医疗器械说明书和标签标示要求进行运输、贮存,特别是未对需要低温、冷藏医疗器械进行全链条冷链管理。
2、未严格按规定建立并执行医疗器械进货查验记录制度的;未按严格规定建立并执行销售记录制度的。
3、相关专业的技术人员
三、整改措施
针对自查发现的问题,本店已逐步进行了整改:
1、积极收集经营的医疗器械的说明书、标签,对不符合有关规定的'予以退回,不再销售;认真按照医疗器械说明书和标签标示要求运输、贮存医疗器械;对需要低温、冷藏医疗器械严格进行全链条冷链管理。
2、严格按规定建立并执行医疗器械进货查验记录制度,并按规定建立并执行销售记录制度。
3、……
四、今后工作
我们在今后的工作中将更加严密的做好医疗器械零售中的每一个环节,确保医疗器械的安全销售,确保安全大于一切,我们将致力于更好的服务顾客,让顾客买的放心!用的放心!
本人承诺本报告真实,准确。承担报送《自查报告》不真实所产生的相关责任。
xx县XX大药房
承诺人签名:
20xx年7月15日
医疗的自查报告11
为了提高医疗服务质量和技术服务水平,我服务站对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下:
一、领导重视,严密组织
我服务站召开了会议,对自查工作进行严密部署。会上,成立了由任组长自查领导小组,严格对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了认真细致的自查自纠工作,取得了明显效果。
二、自查基本情况
(一)机构自查情况:单位全称为“科苑街道丰苑社区卫生服务站”,性质为民办非企业,位于;法人代表:;主要负责人:区卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》,执业许可证号2017年12月23日。我服务站对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理,从未进行过涂改、买卖、转让、租借。现有床位6张,诊疗科目有预防保健、全科医疗;业务用房面积320平方米。
(二)人员自查情况:我服务站现有主治医师1名,执业医师1名,助理医师2明、护士3名。我服务站从未多范围注册开展执业活动;从未使用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动,所属医护人员均挂牌上岗,并在大厅内设立了监督栏对外公开。
(三)提高服务质量:按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理,实施医疗质量保证方案;定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况,确保医疗安全和服务质量,不断提高服务水平。
(四)院内交叉感染管理情况:成立有服务站内交叉感染管理领导小组,由等组成。经常对有关人员进行教育培训,建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄漏处理方案等有关规章制度,有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录,定期对重点科室和部位开展消毒效果监测,配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范。
(五)固体医疗废物处理情况:对所有医疗废物进行了分类收集,按规定对污物暂存时间有警示标识,污物容器进行了密闭、防刺,污物暂存处做到了“五防”,医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。
(六)一次性使用医疗用品处理情况:所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集。
(七)疫情管理报告情况:我服务站建立了严格的疫情管理及上报制度,规定了专人负责疫情管理,疫情登记簿内容完整,疫情报告卡填写规范,疫情报告每月开展一次自查处理,无漏报或迟报情况发生。
(八)药品管理自查情况:经查我服务站从未使用过假劣、过期、失效以及违禁药品。严格执行抗菌药物制度规定。
三、存在不足
一是由于经费不足,有些医疗设备得不到及时维护或更新,一定程度上影响了相关业务的深入开展,发展的后劲不足;二是受编制所限,人员紧张,工作量大,到省级医疗机构进修的机会不多,知识更新的周期长,一定程度上影响了服务水平向更高层次提高等。
四、今后努力方向
我服务站一定以此次自查为契机,在上级业务主管部门的领导下,认真贯彻落实上级会议精神,严格遵守《医疗机构管理条例》,强化管理措施,优化人员素质,求真务实,开拓创新,不断提高医疗服务质量和技术服务水平。
自接到开展全国医药卫生服务价格大检查的通知后,我院领导高度重视,要求各临床及医技科室对本科室的医疗服务收费项目逐项进行自查自纠,并进行深入的剖析,特别对于6月份自查发现的问题进行了专项检查,相关问题已经得到了落实与解决。目前我院严格按照《自贡市医疗服务价格》(试行)收费标准执行,没有发现多收费、重复收费、分解收费、自立项目收费、自定标准收费、挂靠收费等违规收费行为。
但为做到防微杜渐,我院采取了以下措施:
(一)严格执行有关文件要求,组织各临床、医技科室医务人员认真学习和掌握《自贡市医疗服务价格》(试行),所有收费标准一律按二乙以下下调20%的标准执行;坚持一切财务收支活动纳入财务部门统一管理,医疗服务价格采用计算机统一划价,各医技、临床科室不得划价,杜绝人为乱划价、乱收费现象。
(二)成立了物价监督领导小组。为更好地规范各项收费,医院专职物价员定期对临床科室、重点环节的物价计量进行监督、检察;同时,为使小组成员了解和掌握有关物价、计量的法律、法规和规定,医院还对小组成员进行了专门的培训。
(三)为增加收费透明度,医院在门诊大厅制作了医疗服务价格公示栏,添置了价格流动显示屏,接受患者监督;医用材料价格一律
按规定程序上报物价部门批准后,按规定的加价率加价执行;认真建立健全医疗费用“一日清单”制度,让病人“看明白病,花明白钱”。
(四)规范药品购销和使用工作
1、我院药品采购完全在有相应资质的医药公司采购,并由投资人亲自参与采购,控制了药品购销过程的不正当行为,真正做到所采购的药品货真价实,完全杜绝了药价虚高问题。
2、在药品购销过程中,严格按照四川省卫生厅挂网价格标准执行,并根据国家相关药品降价文件及时调整药品价格。
3、执行《抗菌药物临床应用指导原则》,结合我院抗菌药物应用指南和管理办法,坚持落实临床用药“双十”制度和抗菌药物出入及消耗登记制度,每月将销售量居前10位的抗菌药物进行统计上报,对全院医生开药量进行排名;建立健全临床药师评价病历制度和临床药师查房制度等,每月底药房组织临床药师对门诊、住院处方进行检查,坚决禁止大处方和滥用抗菌药物的现象,做到以制度管事、用制度管人,杜绝滥用抗生素增加病人的经济负担。
4、严格管理特殊材料的.上报和审批。对收费项目除外内容和说明中明确规定的可另外加收的材料费,按规定程序上报审核后,于规定的加价率范围内执行,在未经批准前一律不准自行收费。
5、逐步调整用药结构,提高国产、有效、低价药品的用药比重,降低进口、高价药品的用药比重,以控制过高的药品费用,减轻了患者的经济负担。
(五)实行单病种最高限价,有效控制各类医药费用。医院专门成立了以院长任组长的单病种限价管理领导小组,制定并印发了《单病种限价管理办法》,组织相关科室根据本科室专业特点,确定了慢性扁桃体炎、骨性关节炎、胆囊结石伴胆囊炎等11种具有代表性的、以现代医疗技术能够达到诊断明确、技术成熟、疗效确切、极少发生并发症(病)的常见病、多发病实行最高限价管理,缩短了患者术前住院时间和平均住院时间,有效地降低了医疗成本,缓解了群众“看病难、看病贵”问题。
(六)加强行政管理和监督。建立健全投诉接待制度,设立举报箱、意见簿和举报电话,并把处理结果及时通知当事人;财务科、监察室不定期到各科室巡查,并和护理部一起每季度组织各病房护士长进行交叉检查,发现问题及时解决;同时医院下发了《医疗服务乱收费责任追究制度》(试行),对于乱收费的现象,医院将根据此制度追究相关责任科室及人员的责任。
医疗收费工作关系到广大群众的切身利益,我们将进一步加强管理,建立长效工作机制,严格按照《自贡市医疗服务价格》(试行)规定的收费级别计费,有效规范我院的医疗服务收费和药品价格行为,增强价格收费自律意识,杜绝医疗乱收费现象,切实减轻广大患者就医负担,使医疗收费工作健康、有序、规范运行。
医疗的自查报告12
XXX(公司名称)药品安全专项整治工作自查自评方案按照市卫生局、市公安局、市经济信息化委、市工商局、市药监局、市中医局六部门联合制定的《北京市药品安全专项整治工作检查评估实施方案》(京卫发〔20xx〕5号)文件要求,为客观公正地评价本企业药品安全专项整治工作成效,促进医疗器械安全监管长效机制建设,根据企业实际,制定自查自评方案。
一、目的与意义
通过开展“药品安全专项整治”自查自评工作,进一步促进本企业加强医疗器械规范化管理,把保证医疗器械质量作为企业的重中之重,本着对企业负责、对人民负责、对社会负责的`态度做好各项质量管理工作,牢记“企业是第一责任人”的医疗器械安全责任体系,促进首都医疗器械产业又好又快发展。
二、基本原则遵循“实事求是、客观公正”的原则。
三、专人负责和工作要求
本着认真负责的态度,本企业经研究确定一名具体负责自查自评工作的负责人,由全权负责自查自评工作,其他各部门应积极配合其开展自查工作。具体负责人应该按照自查自评内容认真开展自查工作,要做到实事求是、数字准确、问题清楚,自查后向企业负责人汇报自查自评情况,并督促存在问题的部门进行整改,确保自查自评工作的实效。
四、自查自评内容及标准
1、企业性质;
2、是否生产高风险产品;
3、销售对象;
4、注册资金;
5、目前企业总人数;
6、企业近两年来是否自行研制新产品;
7、企业自主创新能力如何;
8、能否确保研发资料真实、有效;
9、企业树立诚信意识情况;
10、是否能够按照国家相关规定开展生产活动。(企业可以根据自身情况,酌情增加自查项目)
五、自查自评结果
上报自查自评后,具体负责人应根据自查内容形成《自查情况表》或《自查报告》,并于7月31日前上交企业负责人。
企业负责人审核后,上交市药监局延庆分局一份,同时企业留档一份。六、时间安排自查自评时间自xx年x月xx日至xx年x月xx日。
xxxx年x月xx日(时间可以掌握在7月15日-20日均可)备注:企业应根据自身实际情况,将文中红字部分填写完整或修改后形成自己的自查报告(全部改好后,将文字全部变成黑色,并删除此段文字),加盖公章后上交一份,留档一份。
医疗的自查报告13
关于医疗保险定点医疗机构自查报告在上级部门的正确领导下,根据XXX《关于印发黑龙江省基本医疗保险定点医疗机构分级管理实施办法的通知》(黑人保发[XX]146号)文件要求,我院严格遵守国家、省、市的有关医保法律、法规,认真执行医保政策。认真自查现将自查情况汇报如下:
一、高度重视,加强领导,完善医保管理责任体系
接到通知要求后,我院立刻成立以主方法导为组长,以分管领导为副组长的自查领导小组,对照有关标准,查找不足,主动整改。我们知道基本医疗是社会保障体系的一个重要组成部分,深化基本医疗保险制度政策,是社会主义市场经济开展的必然要求,是保障职工基本医疗,提高职工安康水平的重要措施。我院历来高度重视医疗保险工作,有院领导专门管理,健全管理制度,多次召开专题会议进行研讨摆设,定期对医师进行医保培训。医保工作年初有计划,定期总结医保工作,阐发参保患者的医疗及费用情况。
二、规范管理,实现医保服务标准化、制度化、规范化
几年来,在区劳动局及区医保办的精确领导及指导下,树立健全各项规章制度,如基本医疗保险转诊管理制度、住院流程、医疗保险工作制度、收费票据管理制度、门诊管理制度。设置“基本医疗保险政策宣扬栏”和“投诉箱”;发布咨询与投诉电话;热心为参保人员提供咨询服务,妥善处理参保患者的投诉。在医院显要位置发布医保就诊流程、方便参保患者就诊购药;设立医保患者挂号、结算等专用窗口。简化流程,提供便利、优良的医疗服务。参保职工就诊住院时严厉进行身份辨认,杜绝冒名就诊和冒名住院现象,阻止挂名住院、分解住院。严厉掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准,贯彻因病施治原则,做到公道检查、公道治疗、公道用药;无伪造、变动病历现象。主动配合医保办对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的医疗档案及有关资料。严厉执行有关部分制订的收费标准,无自立项目收费或抬高收费标准。
加强医疗保险政策宣扬,以科室为单位经常性组织研究了《伊春市城镇职工医疗保险费用结算管理办法和职工基本医疗保险实施细则》、《黑龙江省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》等文件,使每位医护人员更加熟悉目录,成为医保政策的宣扬者、讲解者、执行者。现场发放满意率调查表,对服务质量满意率98%,受到了广大参保人的好评。
三、强化管理,为参保人员就医提供质量保证
一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。认真落实首诊医师负责制度、三级医师查房制度、交接班制度、疑难、危重、死亡病例讨论制度、术前讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管理制度、技术准入制度等医疗核心制度。二是在强化核心制度落实的基础上,注重医疗质量的提高和持续改进。普遍健全完善了医疗质量管理控制体系、考核评价体系及激励约束机制,实行院、科、组三级医疗质量管理责任制,把医疗质量管理目标层层分解,责任到人,将检查、监督关口前移,深入到临床一线及时发现、解决医疗工作中存在的问题和隐患。规范早交接班、主任查房及病例讨论等流程。三是员工熟记核心医疗制度,并在实际的.临床工作中严格执行。积极研究先进的医学知识,提高自身的专业技术水平,提高医疗质量,为患者服好务,同时加强人文知识和礼仪知识的研究和培养,增强自身的沟通技巧。四是强化安全意识,医患关系日趋和谐。我院不断加强医疗安全教育,提高质量责任意识,规范医疗操作规程,建立健全医患沟通制度,采取多种方式加强与病人的交流,耐心细致地向病人交待或解释病情。慎于术前,精于术中,严于术后。进一步优化服务流程,方便病人就医。通过调整科室布局,增加全院电脑网络一体化,简化就医环节,缩短病人等候时间。大厅设立导诊咨询台、投诉台并有专人管理,配备绿色
通道急救车、担架、轮椅等服务办法。通过一系列的用心服务,对病人满意度调查中,均匀满意度在96%以上。
四、加强住院管理,规范了住院程序及收费结算
为了加强医疗保险工作规范化管理,使医疗保险各项政策规定得到全面落实,根据区医保部门的要求,严格审核参保患者医疗保险证、卡。经治医师均做到因病施治,合理检查,合理用药。强化病历质量管理,严格执行首诊医师负责制,规范临床用药,经治医师要根据临床需要和医保政策规定,自觉使用安全有效,价格合理的《药品目录》内的药品。因病情确需使用《药品目录》外的自费药品,[特]定药品,“乙类”药品以及需自负部分费用的医用材料和有关自费项目,经治医师要向参保人讲明理由,并填写了“知情同意书”,经患者或其家属同意签字后附在住院病历上,目录外服务项目费用占总费用的比例控制在25%以下。
五、严格执行省、市物价部门的收费标准
医疗费用是参保病人另一关注的焦点。我院坚持费用清单制度,每日费用发给病人,病人确认后才能转给住院处,让参保人明明白白消费。
六、系统的保护及管理
医院重视保险信息管理系统的保护与管理,及时破除医院信息管理系统障碍,包管系统正常运行,根据伊春市、友好林业局医疗保险经办机构的要求由计算机技术专门管理人员负责,要求医保专用计算机严厉按划定专机专用,遇有问题及时联系,不能因程序产生问题而导致医疗费用不能结算问题的产生,包管参保人及时、快速的结算。
我们始终坚持以病人为中心,以质量为核心,以全心全意为病人服务为出发点,努力做到建章立制规范化,服务理念人性化,医疗质量标准化,纠正行风自觉化,积极为参保人提供优质、高效、价廉的医疗服务和温馨的就医环境,受到了广大参保人的赞扬,收到了良好的社会效益和经济效益。
经严厉对照《伊春市基本医疗保险定点医疗机构分级管理实施办法》文件要求自查,我院符合医疗保险定点医疗机构的设置符合a级要求。
医疗的自查报告14
一、宣传《社会保险法》情况
通过多角度、多层次、多视点地宣传《社会保险法》,把法律内容普及到各类用人单位和广大劳动者中去,充分调动社会各界学习、宣传、贯彻《社会保险法》的积极性,确保贯彻落实到位;同时扩大了群众的知晓度、提高了的群众参与度,有效地促进了我县医疗、工伤、生育保险的扩面工作。一是通过印发宣传单、播发电视游字广告、刊编宣传栏、开展大型户外咨询活动、举办培训班、发送手机短信、开通咨询热线发布政策等方式,做好《社会保险法》和医疗、工伤、生育保险政策宣传,如:印发城镇职工基本医保宣传单1.5万余份、城镇居民基本医保宣传单2万余份,邮寄未成年人参保宣传新年贺卡1.2万张等;二是组织《社会保险法》宣传队,出动宣传车深入全县18个乡镇、社区进行宣传,并不定期在全县主要集镇利用“圩日”进行现场咨询、释疑解惑;三是通过省、市、县新闻媒体,结合身边人、身边事的典型事例进行宣传,如:工人报、手机报以《彰显更多民生关怀》为题,报道了我县尹某因工伤死亡供养亲属获88万元补助金的事例,在全县引起了一定的反响。
二、医疗、工伤、生育保险参保情况
我局严格按照《社会保险法》的规定,督促引导用人单位参加医疗、工伤、生育保险,及时足额缴纳医疗、工伤、生育保险费,自觉履行法定义务。坚持“广覆盖、保基本、可持续”的基本原则,依法集中组织开展扩面征缴,让医疗、工伤、生育保险覆盖民生的各个角落。xx年7月1日施行《社会保险法》后,在已实现高覆盖的基础上,努力做到应保尽保(详见表一)。xx年底城镇职工基本医疗保险参保单位367家,xx年6月城镇职工基本医疗保险参保单位422家,新增参保单位55家。
加强了农民工的参保工作。《社会保险法》第23条规定:“职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。”对参加职工医保的对象没有界定必须是“城镇职工”。《社会保险法》实施后,我县农民工参保人数达到8693人,其中:城镇职工基本医疗保险1923人、工伤保险6770人。
三、医疗、工伤、生育保险基金收支管理情况
医疗、生育保险基金健康运行,统筹资金使用率达到上级主管部门的要求,做到了年年有结余(详见表二)。
工伤保险基金收不抵支。造成这一现象的主要原因:一是《社会保险法》提高了一次性工亡补助金标准和一次性伤残补助金标准。将一次性工亡补助金标准调整为全国上一年度城镇居民人均可支配收入的20倍;二是《社会保险法》增加了工伤保险基金的支出项目。将工伤预防费用增列为基金支出项目;将一次性工伤医疗补助金、住院治疗工伤期间的伙食补助费,以及到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费改由基金支付;三是我县工伤保险参保单位多为高风险行业,这些行业伤残事故率高,一旦发生多起工亡事故则面临巨大支付压力。收支情况见表三。
四、医疗、工伤、生育保险缴费情况
医疗、工伤、生育保险扩面征缴工作有待进一步加强。近几年来,虽然全县工业经济发展迅速,但和先进县市区相比,经济总量依然偏小,人均收入相对较低,因而直接影响医疗、工伤、生育保险缴费基数的提高和征缴总额的增幅。部分行业、企业在《社会保险法》实施过程中有抵触情绪,态度不够积极,甚至存在不参保、不缴费等违法行为;少数群众虽已参保但尚未缴费或缴费不及时,给医疗、工伤、生育保险扩面征缴工作带来很大压力。
医疗、工伤、生育保险工作机制有待进一步健全。《社会保险法》实施至今,各部门齐抓共管、全社会共同参与的运行机制还不够完善,在一定程度上制约了工作的深入开展。社会保险工作制度建设还存在一些薄弱环节,镇村服务平台建设不适应医疗、工伤、生育保险工作的实际需要,医疗、工伤、生育保险工作队伍的整体素质和业务水平有待进一步提高。
五、经办机构服务情况
打破陈规创新服务模式,为群众提供方便、快捷、贴心、安全的人性化服务。
邮寄申报――方便体弱多病、行动不便、居处偏避和异地安置的参保居民申报医保业务,可以在规定的时间内将全部申报材料邮寄到县医保局。县医保局收到申报材料进行审批后,根据补偿对象提供的银行账号将补偿金通过网银到账。
网络核算――患者出院时通过“市医疗保险信息管理系统”,实行刷卡就医实时结算,超过统筹基金支付封顶线部分的医疗费用,经过系统核算后直接转入大病医疗保险理赔数据库,承保大病医保的商业保险公司,凭医保局出具的结算单理赔。
网银报账――异地安置、统筹区域外就诊不能刷卡报账的参保人,在报销医药费用时,不需前往县医保经办大厅,只须将住院发票等相关报账资料的原件邮寄过来,工作人员经过规范的报账流程办理后,一周内,报销的医药费就可通过网银到账。
刷卡就医实时结算――在市内,我县城镇职工、居民医保患者到定点医疗机构就诊实行刷卡消费,患者只缴纳本人应负担的医疗费。如参保患者需更换定点医院,向医保局提出申请并获批准后即可更换。
“两定”机构管理进一步加强。采用定期检查与不定期抽查相结合、明查与暗访相结合方式,对28家定点医疗机构及15家定点零售药店的稽核,重点查处定点医疗机构冒名住院、挂床住院、分解住院次数、假报虚报单病种、违规结算等情况进行专项稽核;重点查处定点零售药店违反医保政策规定,刷医保卡销售化妆品、生活用品、食品、家用电器等非医疗用品的情况。
六、医保信息网络平台建设情况
依托“市医疗保险计算机信息管理系统”,打造“管理下移、服务前移”的医保经办新模式,医保经办网络不断向乡镇、社区延伸。我局一是采取与定点医院、药店等服务机构平台对接的方法,定点一个服务机构就落户一个“市医疗保险计算机信息管理系统”终端,实现实时、有效的双平台对接;二是以中心乡镇、重点社区和矿区为基础,逐步向周边延伸辐射,让平台为更多的参保群众服务实现效能最大化;三是降低乡镇卫生院搭建平台的.安装、运行成本,免费提供医保读卡器、安装医保程序和免收网络维护费;四是开展定期或不定期的上岗、在岗免费培训,提升业务技能。
目前,一个以县医保经办大厅、县人民医院、县中医院、金龙药店等7个县级经办机构、定点服务机构为支柱,以中心乡镇、重点社区、重点矿区等36个基层定点服务机构为基础的三级医保信息网络平台,已成功搭建并正常运行。三级医保信息网络平台给群众带去了三大实惠:一是刷卡就医实时结算,既缓解了县级经办机构压力又为医保患者提供了方便;二是合理引导医保患者“小病基层治疗、大病进县医院”的就医流向,提高了医保基金的科学使用程度;三是在基层医院就近住院、健康体检,最大限度地降低了医保患者的经济负担。
七、医疗、工伤、生育保险档案管理情况
《社会保险法》第74条第二款规定:“社会保险经办机构应当及时为用人单位建立档案,完整、准确地记录参加社会保险的人员、缴费等社会保险数据,妥善保管登记、申报的原始凭证和支付结算的会计凭证。”我局的档案管理工作成绩显著。
档案室配备专职档案管理员1名,兼职档案员5名。业务档案分为参保类、待遇类、工伤生育类、财务统计类等4大类。目前,全局已入库档案共673卷,合计总件数7.14万件。库房达到“九防”要求。档案管理效益初步显现,先后为有关单位和人员提供信息服务、出具各种证明96次,年均接待查阅档案人员49人次。档案管理工作在省里争得荣誉,xx年2月被省人社厅、省档案局授予“全省社会保险业务档案达标验收优秀单位”称号,今年5月又被省社保档案达标验收领导小组授予“xx-xx年全省社会保险业务档案达标验收工作先进单位”称号。
我局利用“省社保业务档案网络管理系统”,设置建立了模拟库房,在档案资料真实上架的同时,对系统数据档案进行“系统”上架,完全做到档案索引计算机模拟操作,实现从医保档案采集、分类、组卷、整理、打印编目、审核、入库、库房管理和利用等全过程的计算机管理。前台工作人员只需进入系统内网就可查阅陈旧业务信息,虚拟库房索引功能更方便了查询功能的应用。
医疗的自查报告15
区卫生局:
为搞好医院安全工作,根据市卫生局《关于进一步做好全市卫生系统安全生产工作的紧急通知》精神,我院安全生产领导小组认真组织学习,逐条领会,严格按要求进行排查,认真解决存在的问题。现将自查情况报告如下:
一、20xx年8月23日、24日,我院安全生领导小组组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查,先后对①配电室和水房设施,压力容器、压力管道等设施设备;②放射科设施设备;③门诊、病区、医院新农合信息网络设施,食堂、职工集体宿舍等人员聚集场所;④财务科;⑤综合仓库、应急物资库;⑥防保站冷链室;⑦药房;⑧中央空调安装工程现场等重点部位进行了检查,特别是电工房供电系统保养、电梯等设备设施,确保正常运转;放射科放射源的监控,食堂的`卫生要求。
二、医院安全领导小组组织健全,各科建立了安全生产组织,配备了安全员,人员和责任明确,建立了安全生产管理规定,以及安全生产教育、培训、检查、评比、奖惩制度,仓库安全制度、门卫工作制度、消防安全制度、保安巡逻制度等制度,急救车辆状况良好,门诊、急诊等人员聚集场所安全,消火栓等消防设施、灭火器材完好,疏散通道畅通;召集科室主任进行“消防知识”
专题教育,提高职工的消防意识;组织有关人员开展院内矛盾纠纷排查工作,积极化解不稳定因素,医院以安全生产自查工作为契机,及时发现安全隐患,有效遏制事故发生。
三、抓好医疗安全。院领导及时召集各业务科室负责人围绕“以病人为中心”这个主题进行医疗安全专项活动专项研讨,统一思想,提高认识,组织开展全员医疗质量教育,提高医疗安全意识,医管组织在全院广泛开展检查,落实医疗管理制度与操作规程规范,严查质量环节,清除安全隐患,为人民群众提供和谐、安全的就医环境。
通过自查,提高了安全生产的意识,明确了责任,确保了“四到位”(责任到位、措施到位、急救药品到位、应急物资到位),加强节假日、急诊、病房的值班力量,节假日期间严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。
20xx年8月24日
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